朱蘭

當(dāng)你打噴嚏時(shí)，你會(huì)流小便嗎？當(dāng)你跳起來的時(shí)候，你會(huì)滴尿嗎？這些滴滴答答的尷尬，多在產(chǎn)后和上了年歲的婦女身上發(fā)生。據(jù)統(tǒng)計(jì)，約有20%的絕經(jīng)女性深受其害。專家建議：尿失禁的預(yù)防應(yīng)從30歲開始，患了尿失禁要及時(shí)就醫(yī)。

閘門為什么會(huì)打開？

依病因不同，尿失禁分為張力性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁等多種類型，其中張力性尿失禁在產(chǎn)后和絕經(jīng)后婦女中最常見。

張力性尿失禁是由于生育損傷和絕經(jīng)等因素，導(dǎo)致盆腔底部的肌肉發(fā)生松弛，使尿道對(duì)尿液的控制能力降低所致。臨床上，80%的女性張力性尿失禁伴有不同程度的膀胱膨出，50%的膀胱膨出有不同程度的張力性尿失禁。

要不要去看醫(yī)生？

尿失禁雖然是一種很麻煩的病，但在日常生活中好像并不太受重視。很多人認(rèn)為身體或生理發(fā)生改變，控制不住小便，漏點(diǎn)尿也算正常，沒必要看醫(yī)生。據(jù)調(diào)查，有2/3的女性覺得尿失禁讓人難以啟齒，寧愿勤換褲子也不去看醫(yī)生。

其實(shí)，尿失禁不是小毛病。女性經(jīng)常遺尿、漏尿，可能會(huì)引起濕疹、褥瘡、皮膚感染及泌尿系統(tǒng)炎癥。而尿失禁引起的女性焦慮、尷尬和沮喪等不良情緒，還會(huì)嚴(yán)重影響她們的生活質(zhì)量。如由于臭味引起的不安、焦慮、喪失信心，還會(huì)影響與朋友、家人的正常社交活動(dòng)，甚至影響性生活。更年期后，由于女性失去更多雌激素，尿失禁會(huì)變得更為嚴(yán)重和不易控制。

有克服的辦法嗎？

訓(xùn)練治療：做做凱格爾運(yùn)動(dòng)，方法是：收緊肛門，持續(xù)3秒以上時(shí)間，然后放松。連續(xù)做15～30分鐘，每日2～3次。或每天150～200次，6～8周為1個(gè)療程。其目的是增強(qiáng)盆底肌群的托力，將后倒或下垂的膀胱復(fù)位，從而恢復(fù)膀胱和尿道間的正常角度。

盆底肌肉訓(xùn)練法：

1.蹲著小便，比坐在馬桶上好，但注意不要增加腹壓。

2.平時(shí)坐、躺、站，時(shí)時(shí)想象自己在解大便，試著忍住解大便，夾緊肛門周圍及會(huì)陰部肌肉，反復(fù)收縮，心中默念5秒，再放松。

飲食療法：栗子、草莓、干貝、飴糖、韭菜、胡桃等食品，有減輕尿失禁的作用，不妨酌情食用。

藥物療法：絕經(jīng)后補(bǔ)充小劑量雌激素是有益的，雌激素可以改善盆腔及尿道部位的血液循環(huán)，有助于增強(qiáng)尿道平滑肌張力，使尿道閉合力增強(qiáng)，從而顯著減少尿失禁的發(fā)生。

尿失禁患者還應(yīng)及時(shí)治療有關(guān)增加腹壓的疾病，如便秘、慢性咳嗽等。

想徹底解決問題嗎？

許多女性用衛(wèi)生巾來解決問題，還有些女性是在若干年后才想到去醫(yī)院尋求解決辦法。

目前，對(duì)中重度尿失禁的治療以手術(shù)治療為主，藥物、訓(xùn)練治療為輔。手術(shù)治療可徹底治愈尿失禁，而非手術(shù)治療只能改善尿失禁的癥狀，不能達(dá)到治愈效果，因此，非手術(shù)治療常作為輔助手段來鞏固手術(shù)療效。

1.女性30歲后就應(yīng)預(yù)防尿失禁。常常做做凱格爾運(yùn)動(dòng)，能鍛煉盆腔肌肉，促進(jìn)盆腔血液循環(huán)，對(duì)夫妻性生活也有好處。

2.產(chǎn)婦產(chǎn)后6周內(nèi)應(yīng)注意休息，不要過多活動(dòng)，不要過早負(fù)重、下地干活，以免引起盆底肌肉松弛。生產(chǎn)過程中的產(chǎn)道損傷，也易導(dǎo)致盆底肌肉松弛而引發(fā)尿失禁。此外，孕婦圍產(chǎn)期應(yīng)去醫(yī)院定期檢查。