湖南 李先生

前些天，我得了甲亢，朋友建議我多吃些含碘豐富的食物，如海魚(yú)、海蝦、海帶和紫菜等海產(chǎn)品。請(qǐng)問(wèn)，他說(shuō)的對(duì)嗎？

這種建議是不正確的，是緣于對(duì)甲亢發(fā)病原因的誤解。你的朋友把甲亢和地方性甲狀腺腫（大脖子病）混淆了。甲亢患者除了要堅(jiān)持正規(guī)治療、長(zhǎng)期服藥、定期檢查和不能擅自停藥外，飲食尤其重要。如果營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充不足，甲亢患者消瘦會(huì)更為明顯，甚至出現(xiàn)類似晚期癌癥的癥狀。

甲狀腺激素合成量的多少，是與碘的攝入量有關(guān)的。常吃含碘多的食品，就為生產(chǎn)甲狀腺激素提供充足的原料。大量的甲狀腺激素在甲狀腺內(nèi)合成并釋放進(jìn)入血液后，即能引起全身亢進(jìn)、某些系統(tǒng)的器官功能異常，使原有的甲亢病情加重，或延長(zhǎng)了控制甲亢的療程，甚至可引起甲亢復(fù)發(fā)。所以，甲亢患者應(yīng)避免攝入大量的碘，包括不吃含碘多的食物，如海帶、海蝦、海魚(yú)等?；颊呙咳諔?yīng)多吃高蛋白食物及維生素豐富的水果、蔬菜，少吃辛辣食物，如辣椒、蔥、姜、蒜等，少喝濃茶、咖啡，盡量不吸煙、不飲酒。甲亢的患者特別注意心理情緒及精神狀態(tài)的自我調(diào)節(jié)，保持心情舒暢、精神愉快、情緒穩(wěn)定，避免著涼感冒，勞累過(guò)度。

河北省職工醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院 劉涓（副主任醫(yī)師）

如何預(yù)防單臂運(yùn)動(dòng)傷胸椎？

山東 陳先生

多年來(lái)，我和同事老劉堅(jiān)持打羽毛球。但老劉后來(lái)出現(xiàn)胸口劇烈疼痛。經(jīng)檢查后，醫(yī)生告訴老劉，這是因其長(zhǎng)期單臂揮拍打球造成的胸椎偏右歪斜，進(jìn)而導(dǎo)致了胸椎錯(cuò)位。請(qǐng)問(wèn)，這是怎么回事？我們?nèi)绾晤A(yù)防？

長(zhǎng)期進(jìn)行某些使用單臂的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，如打羽毛球、網(wǎng)球、乒乓球等，如不注意平衡鍛煉確實(shí)很容易導(dǎo)致胸椎“受傷”。特別是老年人若經(jīng)常做單臂運(yùn)動(dòng)，則更易導(dǎo)致胸椎勞損。因此，喜歡這類運(yùn)動(dòng)的年輕人，最好打完球后多做幾個(gè)平衡姿勢(shì)的活動(dòng)，如擴(kuò)胸、俯臥撐等；老年人則不宜進(jìn)行此類運(yùn)動(dòng)，最好進(jìn)行游泳、慢跑、練太極拳或太極劍等運(yùn)動(dòng)。

此外，長(zhǎng)期做單臂運(yùn)動(dòng)的人，若平時(shí)長(zhǎng)時(shí)間坐著工作，要保持自然背弓的正直位，盡可能地避免兩肩向一側(cè)傾斜，更不要長(zhǎng)時(shí)間側(cè)彎和扭轉(zhuǎn)。若必須采取側(cè)彎或扭轉(zhuǎn)姿勢(shì)工作，要每隔15分鐘進(jìn)行活動(dòng)，并做5次以上的擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)。此外，睡眠姿勢(shì)對(duì)胸椎保健十分重要。若長(zhǎng)期一邊側(cè)臥、半仰或半俯臥，這個(gè)胸椎與肋骨構(gòu)成的寬闊的“籠子”就極易“曲扭”，導(dǎo)致胸椎錯(cuò)位。尤其是長(zhǎng)期做單臂運(yùn)動(dòng)的人更要注意調(diào)整睡眠姿勢(shì)，最好的睡姿就是仰臥或左右側(cè)臥交替輪換，以使胸椎保持平衡。

山東省聊城市第二人民醫(yī)院 翟愛(ài)華（主治醫(yī)師）

長(zhǎng)期飲酒會(huì)傷心臟嗎？

我父親每天都要喝2～4兩白酒，喝了十多年。最近，他感到胸悶、心悸。我很害怕，請(qǐng)問(wèn)他這是怎么了？我們?cè)撛趺崔k？

你父親有可能得了酒精性心肌病，需立即到醫(yī)院進(jìn)行檢查確診。長(zhǎng)期飲酒可造成慢性酒精中毒，慢性酒精中毒的不良后果之一便是心肌損傷。一旦心肌損傷足以引起相關(guān)癥狀和體征，就稱為酒精性心肌病。這種患者大多見(jiàn)于有10年以上飲酒史，并且每次飲酒量都超過(guò)2兩，以男性患者為主。表現(xiàn)為胸悶、心悸，活動(dòng)后出現(xiàn)氣短、頭暈。X線檢查及心電圖檢查可以幫助診斷。

針對(duì)酒精性心肌病的治療，首先，徹底戒酒，必要時(shí)可采取強(qiáng)制戒酒措施。只有徹底戒酒，才不至于發(fā)展到重度心力衰竭而有生命危險(xiǎn)。因?yàn)橐坏┌l(fā)展到重度心力衰竭，其3年以上的存活率不足半數(shù)。其次，患者應(yīng)住院治療一段時(shí)間，糾正心律失?；蛐牧λソ?，以阻斷病情進(jìn)展和改善預(yù)后。

內(nèi)蒙古 胡小姐

陜西省寶雞衛(wèi)生局 魏開(kāi)敏（主任醫(yī)師）

編輯/青瓷