余金龍

有一部分焦慮癥患者在日落的時(shí)候，也就是在黃昏的前后會(huì)出現(xiàn)焦慮情緒或焦慮所致的軀體癥狀（如頭痛頭暈、耳鳴腦鳴、頸肩疼痛不適、胸悶氣短、心悸心慌等）的加重，稱為焦慮癥的“日落現(xiàn)象”。

為什么會(huì)這樣呢？可能與以下幾個(gè)因素有關(guān)。

1.可能是體內(nèi)生物鐘、內(nèi)分泌激素和神經(jīng)遞質(zhì)濃度的周期性變化所致，比如大腦5-羥色胺濃度在傍晚時(shí)出現(xiàn)降低。目前臨床上治療焦慮癥的藥物大多是增加5-羥色胺。

2.安全感缺乏是形成焦慮癥的主要原因之一。當(dāng)光線暗下來(lái)，人不能敏銳地感知周圍環(huán)境時(shí)，人的安全感就會(huì)降低，因而出現(xiàn)焦慮的加重。膽小的人白天不怕鬼，但一到晚上就多少有些怕，也是這個(gè)原因。

3.內(nèi)心對(duì)死亡的恐懼。有相當(dāng)一部分焦慮癥患者是在親人、好友或同事患重病或突然去世時(shí)，或經(jīng)歷或聽(tīng)到地震、飛機(jī)失事等災(zāi)難后生病。按照潛意識(shí)語(yǔ)言，黃昏象征著死亡即將來(lái)臨，所以人在黃昏時(shí)，焦慮的癥狀不由自主加重了。

4.有的焦慮癥患者正在服用安眠藥或具有鎮(zhèn)靜作用的藥物，這些藥物常在晚上或睡前服用，到第二天傍晚時(shí)，體內(nèi)藥物的濃度已明顯降低，導(dǎo)致藥效減弱，被藥物抑制的焦慮癥狀出現(xiàn)反彈。