張征

“地平”類(lèi)降壓藥，是治療高血壓等心血管疾病的一類(lèi)藥物，目前常見(jiàn)的有硝苯地平、氨氯地平等。不過(guò)，這類(lèi)藥在使用過(guò)程中可能會(huì)引起牙齦增生，因此，用藥者在使用時(shí)需格外注意。

老人更易牙齦增生

牙齷增生是牙齦的表面出現(xiàn)小球狀、乳頭狀突起，繼之不斷增生、增大并相連，甚至融合成一片，蓋住部分牙面，使牙齦外觀(guān)有明顯的變化，嚴(yán)重者可影響咀嚼功能。牙齦組織增生還將逐漸導(dǎo)致疼痛和牙齒變形，影響口腔衛(wèi)生環(huán)境，尤其是老年人會(huì)造成或加重牙齦炎癥及牙周炎癥。

服藥后2個(gè)月出現(xiàn)

硝苯地平是鈣拮抗劑中導(dǎo)致牙齦增生作用最為肯定的藥物，服藥后2個(gè)月就有可能出現(xiàn)牙齦增生，隨著用藥時(shí)間的延長(zhǎng)，發(fā)生率會(huì)進(jìn)一步提高。其他鈣拮抗劑如氨氯地平、維拉帕米等也有類(lèi)似作用。預(yù)防措施：換藥或定期潔牙。

如果在用藥過(guò)程中發(fā)現(xiàn)了牙齦出現(xiàn)增生，首先可以選擇停藥，更換使用其他類(lèi)別的降壓藥物。但是更換藥物時(shí)需要在醫(yī)師的指導(dǎo)下完成，不然容易導(dǎo)致血壓的波動(dòng)。更換藥物后，加強(qiáng)口腔衛(wèi)生并用洗必泰溶液漱口，牙齦增生會(huì)在1-2個(gè)月后逐漸消退。有些患者由于自身疾病原因無(wú)法換藥，就需要注意口腔衛(wèi)生，定期清潔牙齒，消除牙石。刷牙時(shí)要注意用正確的刷牙方法，盡量避免刺激損傷牙齦，經(jīng)常按摩牙齦組織。對(duì)于增生比較嚴(yán)重的患者，需要到口腔科采取牙周基礎(chǔ)治療措施，可以在較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)有效控制牙齦增生。對(duì)于炎癥較重者，則需要口服抗生素治療。

因此，服用鈣拮抗劑的患者在日常生活中需要特別注意口腔衛(wèi)生，只要嚴(yán)格控制牙齒的菌斑和牙齦炎癥，就可以降低這種藥物性牙齦增生的發(fā)病率和復(fù)發(fā)率，減輕病變程度。由于此類(lèi)疾病男性發(fā)病率高于女性，因此，服用鈣拮抗劑的男性更需要注意定期進(jìn)行口腔檢查。