艾滋病有新問題需要警惕

上海市艾滋病診療中心 盧洪洲

自1985年我國出現(xiàn)第一例艾滋病患者以來，我國的艾滋病防治工作已經(jīng)走過了近三十個(gè)年頭，并取得了一定的成功。目前，我國艾滋病疫情總體呈低流行態(tài)勢，但是，不得不意識到：在解決一些問題的同時(shí)，另外一些問題又在不斷出現(xiàn)。

首先，性傳播已成為并持續(xù)是目前的主要傳播途徑，尤其是男同性戀者之間發(fā)生的男男同性性傳播，呈現(xiàn)顯著上升的趨勢。男男同性性傳播在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的城市所占比例上升更快。

其次，我國目前的另一個(gè)流行特點(diǎn)變化是50歲以上年齡段的感染者不斷增多，且以男性居多。這其中的主要原因仍然和性傳播有關(guān)，尤其是男男同性性傳播。上海的統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，年齡大于50歲的患者中，有相當(dāng)部分是通過男男同性性途徑感染了HIV（艾滋病病毒）。此外，還有年齡小于15歲的病例報(bào)告數(shù)逐年增多、職業(yè)為學(xué)生的病例報(bào)告數(shù)逐年增多等新問題。

艾滋病防治攻略 掌握3個(gè)一

上海市艾滋病診療中心 盧洪洲 鄭毓芳

一個(gè)知識：懂得HIV怎么傳播

首先，應(yīng)該確切知道艾滋病病毒（HIV）是怎么傳播的：艾滋病的傳染源是HIV感染者的體液，包括血液、精液、陰道分泌物、乳汁等等。HIV可以通過靜脈、肛門（直腸）、陰道、口腔、其他黏膜（如眼睛或鼻子內(nèi)）或是皮膚破損處進(jìn)入人體內(nèi)。因此，杜絕這些傳播途徑，就可以防止HIV感染。

特別提醒：

提倡有同性性行為的男性采取安全性行為，并且定期進(jìn)行HIV（艾滋病病毒）抗體的檢測，從源頭上減少HIV的傳播。

一種治療手段：抗病毒

就目前的醫(yī)療水平，艾滋病尚無治愈的方法。艾滋病治療中，仍然是“雞尾酒療法”最為有效和可靠。雖然這種抗病毒治療方法僅僅只能將患者血液中的病毒復(fù)制抑制到檢測水平以下，但是通過治療可以讓患者免疫功能得以恢復(fù)，減少因免疫功能差而發(fā)生各種機(jī)會(huì)性感染與腫瘤的可能性。

目前我國還是實(shí)行“四免一關(guān)懷”的政策，為艾滋病病毒感染者提供免費(fèi)的抗病毒治療以及CD4、HIV病毒載量的定期檢測。主要是希望通過這一政策的實(shí)行，通過廣大醫(yī)護(hù)人員的努力，能夠盡可能多地給予目前國內(nèi)艾滋病患者抗病毒治療，從而提高患者的生活質(zhì)量，同時(shí)降低對周圍非感染者的傳播風(fēng)險(xiǎn)。

抗病毒治療有助控制HIV傳播

有專家提出：對感染者盡可能進(jìn)行抗病毒治療，是目前控制艾滋病傳播較為理想、有效的措施，因?yàn)橥ㄟ^抗病毒治療，感染者體內(nèi)的病毒載量降至檢測水平以下（病毒感染能力下降）后，對周圍非感染者就起到了很好的保護(hù)作用。不過，由于目前國內(nèi)醫(yī)療資源有限，藥品品種匱乏，因此這一措施尚無法全面實(shí)施。