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        問診婦科病

        2015-05-30 10:48:04
        婚育與健康 2015年9期
        關(guān)鍵詞:手術(shù)

        維護(hù)女性健康,對話婦科疾病。很多婦女同胞都會被婦科疾病困擾,為此,特邀北京協(xié)和醫(yī)院婦科腫瘤醫(yī)生、主任醫(yī)師、博士生導(dǎo)師譚先杰做客微訪談,問診婦科疾病。

        落后了:我今年28歲,想要寶寶了,但在上個月的婦科檢查中發(fā)現(xiàn)宮頸糜爛三度,想請教您這病是否影響懷孕,聽說物理治療會影響懷孕,能否生完寶寶后再治療?

        譚先杰:宮頸糜爛的婦女,陰道分泌物多、稠,容易影響精子的穿透,導(dǎo)致不孕。但很多時候,有宮頸糜爛的婦女能正常懷孕。如果嘗試懷孕半年以上仍不成功,檢查除外了其他的異常,比如輸卵管堵塞,內(nèi)分泌失調(diào),精液異常等,也可以考慮對宮頸糜爛進(jìn)行治療。治療一般不影響妊娠。

        咕嚕:畸胎瘤必須要切除嗎?如果不是必須,那什么情況下才需切除呢?

        譚先杰:一般而言,對于有實(shí)性成分的瘤子,4cm以上,就必須手術(shù)了。實(shí)際上,瘤子太小,不太好做手術(shù),有一定體積后,手術(shù)比較容易,而且傷及卵巢的可能性小。

        空谷幽蘭 :曾經(jīng)患過多囊卵巢綜合征,調(diào)理后月經(jīng)正常,是否意味著此病巳好?

        譚先杰:應(yīng)該有改善,但不一定就是好了。定期復(fù)查性激素水平。

        卡卡:我姨姥姥和姨媽患有乳腺癌,媽媽患卵巢癌(現(xiàn)已到晚期),請問我每年需要做哪些防癌篩查?生活中應(yīng)怎么做能最大可能避免自己患婦科腫瘤?

        譚先杰:至少每年查體一次,在婦科方面,要做盆腔檢查,如果有大的包塊,是可以摸出來的。還要做超聲波檢查子宮及雙側(cè)卵巢,取血查腫瘤標(biāo)記物。還有宮頸的防癌檢查。40歲以后,更要注意。

        迪斯科:生完寶寶三個月,側(cè)切傷口靠近陰道口的一針沒長好,感覺無法閉合了,請問以后是不是更容易得婦科疾???

        譚先杰:可以先到醫(yī)院開藥,坐浴。如果還不行,可考慮手術(shù)切除疤痕,手術(shù)修復(fù)。如果不處理,不太好看而已,沒有大的影響。

        蝸牛:生子十年,剖宮產(chǎn),從此痛經(jīng)開始!四處求醫(yī),被診斷為子宮內(nèi)膜異位,請問怎么治療?

        譚先杰:這個病,有三大問題,痛經(jīng)、不育、盆腔包塊。對于疼痛的治療,最初可用普通止痛藥,比如芬必得。如果不行,再考慮口服避孕藥或某些激素,主要是孕激素,有一定副作用。當(dāng)然,也可以放一種稱為曼月樂的環(huán),里面有孕激素,定期釋放,起到治病和避孕的雙重作用。

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