摘要：目的 分析血透室護理流程管理對提高護理質(zhì)量的影響。方法 對本院血透室2012年10月～2013年11月80例血透析患者的臨床資料進行回顧性分析。結(jié)果 通過護理流程管理，100例血透析患者不良反應(yīng)明顯的降低，患者對護理流程管理后的護理非常滿意。在實施護理流程管理后，患者不良發(fā)生率以及患者滿意度方面有著明顯的差異，有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 護理流程管理在提高血透室護理質(zhì)量有著積極的作用，有效地促進了患者健康，提高了患者的生活質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：血透室；護理流程管理；護理質(zhì)量

隨著社會的發(fā)展，在我國當前臨床護理當中，人們對護理質(zhì)量的要求越來越高，傳統(tǒng)的護理管理模式已經(jīng)不能適應(yīng)現(xiàn)代護理的需要了[1]。血透室是臨床疾病治療的一個科室，透析室所需要的設(shè)備、設(shè)施、人員都比較多，血透室包括透析治療區(qū)、水處理區(qū)、治療區(qū)、候診區(qū)、接診區(qū)等。血透析護理風險始終貫穿在護理操作中。護理流程管理是我國當前臨床護理管理中的一種新護理理念，在我國臨床護理中得到了廣泛的應(yīng)用，其主要目的是規(guī)范護理行為，提高護理質(zhì)量。本院自實施護理流程管理以來，在臨床護理工作當中取得了不錯的成績，有效地促進了患者的健康。此次研究對本院血透室2012年10月～2013年11月80例血透析患者的臨床資料進行回顧性分析，現(xiàn)將有關(guān)情況匯報如下。

1資料與方法

1.1一般資料 此次研究采用的是本院血透室2012年10月～2013年11月80例血透析患者，在這80例血透析患者中，男性患者40例，女性患者40例，男女比例為1：1，年齡19～68歲，平均年齡為（43±1.5）歲。參與護理流程管理的人員有：護士長1名，護士8名，主管護師2名，護師3名

1.2方法 對本院血透室2012年10月～2013年11月80例血透析患者的臨床資料進行回顧性分析。

1.2.1加強護理流程管理的認識 護理是醫(yī)院工作的重要組成部分，護理的質(zhì)量與安全是醫(yī)院醫(yī)療安全與質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)。護理管理水平反映了醫(yī)院的管理水平和醫(yī)療質(zhì)量。血透室作為醫(yī)療疾病的治療科室，護理人員應(yīng)積極參與護理流程管理，提高對流程管理的認識與理解。

1.2.2制定護理流程，成立護理流程管理小組 針對血透室的特殊性，在進行護理工作的時候，醫(yī)院首先要制定護理流程，例如，患者接診流程、透析器使用流程等，同時成立專業(yè)的護理流程管理小組。對血透室內(nèi)的護理操作進行管理，分清護理人員的職責與任務(wù)，落實責任制度，提高各級人員的責任意識，從而減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生。

1.2.3護理流程管理的執(zhí)行和實施 在實施護理流程管理前，護士長首先要組織所有參與血透室的護理工作人員，利用交接班的空隙時間，進行護理流程管理理論知識的學習，對護士講解護理流程的方法以及操作要求，加深護士對護理流程的理解與認識，明確各種護理操作行為，以便更好地為患者提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。護士在進行護理服務(wù)的時候要按照流程內(nèi)容進行工作，護士長要以此為考核標準，對當天各班的護理流程的執(zhí)行情況進行檢查，確保無遺漏、無差錯。

1.2.4對透析患者的護理 患者入院須持本院醫(yī)師簽發(fā)的住院證，按規(guī)定辦理入院手續(xù)，并對要進行血透的患者進行編號，提高護理效率。護士須主動了解患者病情、心理狀態(tài)和生活習慣等。對危重患者除了解病情外要檢查患者的皮膚、留置管道及全身狀況，及時測量生命體征。

1.2.5加強護理質(zhì)量管理 實行流程管理后，就是要對護理質(zhì)量進行有效控制。血透室要安排兩組護理人員，每組3名護理人員，分夜班和白班，同時作為護士長，更要起到帶頭作用，加強護理過程中的巡視工作，對醫(yī)療護理質(zhì)量進行全面檢查。護士應(yīng)嚴格遵照護理管理制度，服從護士長安排，堅守工作崗位，履行職責，保證各項治療護理工作及時進行。護理人員要密切關(guān)注患者病情變化，在血透室上下機繁忙階段，要控制好上下機時間間隔，確保護理工作有序進行

1.3統(tǒng)計學分析 使用SPSS 18.0對各項資料進行統(tǒng)計、分析，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

通過護理流程管理，80例血透析患者不良反應(yīng)明顯的降低，患者對護理流程管理后的護理非常滿意。在護理流程管理后，患者不良發(fā)生率以及患者滿意度方面有著明顯的差異，有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

3討論

在醫(yī)院護理工作當中，護理質(zhì)量是護理工作的核心。隨著人們生活質(zhì)量以及生活水平的提高，人們對醫(yī)療護理質(zhì)量的要求也越來越高[2]。

護理流程是以患者為中心，以患者的需求為目的的人性化護理服務(wù)流程。在護理流程管理工作中，各級人員分工明確，患者得到了快速、便捷的護理服務(wù)，減少了患者排隊等候的時間，提高了患者的滿意度[3]。在實施護理流程管理前，各級人員之間的職責不明確，由于血透室護理工作的特殊性，護士在班次數(shù)、崗位以及時間上有著很大的變動性，很容易造成護理出現(xiàn)缺陷，影響護理質(zhì)量[4]。實施流程護理管理后，制定了相應(yīng)的流程管理程序，明確了各級工作人員的工作職責，對護理行為進行了規(guī)范，不僅增強了護士的自覺性，同時還能有效地減少護理缺陷的發(fā)生，為護理質(zhì)量的提高提供了保障[5]。護理流程管理不僅保障了血透室日常護理工作的有序進行，同時也減輕了護士的工作壓力，提高了護理工作效率和護理質(zhì)量[6]。

此次研究結(jié)果顯示，通過護理流程管理，80例血透析患者不良反應(yīng)明顯的降低，患者對護理流程管理后的護理非常滿。在護理流程管理后，患者不良發(fā)生率以及患者滿意度方面有著明顯的差異，有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。由此可見護理流程管理對血透室護理質(zhì)量有著重大作用，不僅降低了護理缺陷的發(fā)生，提高了護理工作效率和護理質(zhì)量，同時也提高了患者的滿意度，對患者的健康有著積極的作用，值得臨床推廣。

參考文獻：

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[2]李密，黃秋鵬，謝瓊，等.血透室護理流程管理對提高護理質(zhì)量的效果分析[J].中國醫(yī)藥指南.2012，03（20）：256-257.

[3]李姮瑛，蒲君，謝瓊，等.實施流程管理對提高血透室工作質(zhì)量的探討[J].護理實踐與研究.2012，05（22）：196-197.

[4]李密，黃秋鵬，謝瓊，等.血透室護理流程管理對提高護理質(zhì)量的效果分析[J].中國醫(yī)藥指南.2012，11（20）：156-157.

[5]李小銀，林芝，周鳳嬋，等.應(yīng)用循證護理解決血液透析患者低血壓的實踐[J].現(xiàn)代臨床護理.2005，10（03）：102-103.

[6]劉萍，冀玲琴，鄭桂芬.老年血液透析并發(fā)低血壓的預(yù)見性護理[J].中國民康醫(yī)學.2006，12（21）：132-133.

編輯/申磊