徐連蕾 劉曉麗

(山東省萊州市人民醫(yī)院檢驗(yàn)科 261400)

唾液酸(SA)是細(xì)胞膜表面的一種物質(zhì)，在人體生物醫(yī)學(xué)功能中起非常重要的作用，它與細(xì)胞間的黏附、接觸、抑制及細(xì)胞的轉(zhuǎn)變密切相關(guān)。炎癥可以引起SA水平的變化，本文報(bào)告SA在炎癥反應(yīng)的含量，并與經(jīng)典的炎癥指標(biāo)C－反應(yīng)蛋白進(jìn)行比較后發(fā)現(xiàn)，炎癥病人血清中SA水平比非炎癥病人明顯升高，且與 CRP呈正相關(guān)，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 研究對(duì)象(1)炎癥組∶80例為我院住院患者，均經(jīng)臨床最后診斷，排除了各種腫瘤。(2)非炎癥組∶80例為本院住院病人。(3)正常對(duì)照組，來自本院的健康體檢者80例。

1.2 儀器、試劑SA試劑及校準(zhǔn)液由浙江東甌診斷產(chǎn)品有限公司出品，CRP試劑及校準(zhǔn)液由日本積水株式會(huì)社出品，在日立7600全自動(dòng)生化分析儀上進(jìn)行測(cè)定。

2 結(jié)果

2.1 本文觀察指標(biāo)的實(shí)驗(yàn)室參考值分別為∶SA456～754mg/L、CRP 0～3mg/L。(參考值范圍由本實(shí)驗(yàn)室自己建立)。

2.2 炎癥感染患者血清SA和 CRP檢測(cè)結(jié)果80例炎癥感染患者血清SA和CRP顯著高于非炎癥感染組或正常對(duì)照組，80例非炎癥感染患者血清 SA與對(duì)照組比較無明顯增高，結(jié)果見表1。

表1 炎癥感染組與非炎癥感染組、對(duì)照組血清SA、CRP比較

3 討論

本研究結(jié)果顯示，80例炎癥感染患者SA與非炎癥組、正常對(duì)照組比較有顯著性差異，而后兩組比較無明顯差異。CRP是由肝臟合成的糖蛋白，在機(jī)體發(fā)生炎癥組織損傷或壞死及惡性腫瘤時(shí)升高，是一種急性時(shí)相反應(yīng)蛋白。CRP含量增高，可提示細(xì)菌感染。本文表明血清 SA在炎癥感染時(shí)與CRP同步升高，且在經(jīng)抗炎治療后兩者均顯著下降，提示SA參與炎癥的發(fā)生和發(fā)展，在細(xì)菌感染性疾病中與CRP有同等價(jià)值，能夠作為炎癥的診斷和治療的一個(gè)參考指標(biāo)。SA炎癥升高的機(jī)理是∶人體組織和細(xì)胞如白細(xì)胞表面富含SA，感染時(shí)細(xì)菌毒素的作用，使組織細(xì)胞大量分解、破壞;白細(xì)胞吞噬細(xì)胞的結(jié)果，也使其分解破壞，其中的SA釋放入血，是造成SA升高的主要原因;此外，嚴(yán)重感染時(shí)，肝細(xì)胞合成和釋放應(yīng)急蛋白增高，其中唾液酸、糖蛋白也顯著增高，這可能是血清SA升高的另一原因。綜上所述，SA增高并不局限于惡變細(xì)胞，在機(jī)體急性時(shí)相反應(yīng)如炎癥時(shí)也會(huì)明顯升高。