文|蔣雪

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新型城鎮(zhèn)化背景下農(nóng)村精神養(yǎng)老方式的實證研究

文|蔣雪

從2009年開始，我國人口老齡化進入快速發(fā)展階段。在新型城鎮(zhèn)化背景下，由于人口流動的加劇，農(nóng)村家庭的代際關(guān)系發(fā)生了重大的變化，留守老人、空巢老人日益增多，精神養(yǎng)老成為社會及公眾日益關(guān)注的問題。目前國內(nèi)外關(guān)于養(yǎng)老問題的研究大多圍繞物質(zhì)養(yǎng)老、經(jīng)濟養(yǎng)老展開，關(guān)于精神養(yǎng)老尤其是農(nóng)村居民的精神養(yǎng)老的研究并不多見。本論文從農(nóng)村精神養(yǎng)老困境出發(fā)，通過采取實地調(diào)研、網(wǎng)上問卷、案例分析、個案訪談、文獻研究與理論分析等多種方法，旨在突出精神養(yǎng)老對老年人養(yǎng)老的價值，初步提出解決精神養(yǎng)老問題的可行對策并以此推動農(nóng)村地區(qū)精神養(yǎng)老的進步。

從2009年開始，我國人口老齡化進入快速發(fā)展階段，全國老年人口將年均增加800萬至900萬，預(yù)計到2020年老齡人口將達2.48億，占總?cè)丝诘?6%左右。隨著經(jīng)濟發(fā)展和物質(zhì)生活水平的提高，精神養(yǎng)老成為社會及公眾日益關(guān)注的問題。與物質(zhì)養(yǎng)老對經(jīng)濟贍養(yǎng)的強調(diào)相比，精神養(yǎng)老更注重情感慰藉、人格尊重和自我實現(xiàn)等方面的滿足，養(yǎng)老重心是由老有所養(yǎng)轉(zhuǎn)移到老有所用、老有所樂方面。新型城鎮(zhèn)化著重堅持以人為本的發(fā)展觀念，而精神養(yǎng)老又是當今社會存在的熱點問題。隨著我國新型城鎮(zhèn)化建設(shè)的不斷推進以及社會經(jīng)濟水平的快速發(fā)展，老年人在物質(zhì)需求方面已基本滿足，但精神需求層面還存在較大的缺陷，并因此造成了老年人精神生活的空缺，釀成很多悲劇。在農(nóng)村，由于分家、年輕人外出務(wù)工與孝文化斷裂，加之農(nóng)村文化事業(yè)的落后等原因，農(nóng)村精神養(yǎng)老問題日趨嚴重。

現(xiàn)如今社會各界對“精神養(yǎng)老”的說法已經(jīng)比較認同，我們認為“精神養(yǎng)老”是社會各界以滿足老年人精神需求為目標的一種獨特而重要的養(yǎng)老方式，出現(xiàn)與社會高度發(fā)展時期。老年人的精神養(yǎng)老包含三個維度的“需求”，即自尊的需求、期待的需求和親情的需求，與此對應(yīng)的滿足是人格的尊重，成就的安心和情感的慰藉。精神養(yǎng)老不同于物質(zhì)養(yǎng)老，它的獨特性在于其性質(zhì)不同于物質(zhì)養(yǎng)老，重要性在于其關(guān)乎老人的身心健康、自我實現(xiàn)及家庭幸福。在我國，精神養(yǎng)老的作用是雙向的，一方面滿足老人的精神需求，另一方面也滿足子女的道德需求，傳承中華民族的“孝”文化。

本文旨在突出精神養(yǎng)老對老年人養(yǎng)老的價值與現(xiàn)實意義，加強社會對精神養(yǎng)老問題的探討及關(guān)注，為解決老年人精神養(yǎng)老問題提供理論依據(jù)。根據(jù)南通市民政局2015年最新消息，去年南通老年人口增加近10萬，全市老年人超過200萬，老齡化程度由25%增加到26.1%。百歲老人增加了177人。根據(jù)《江海晚報》的多次報道，南通進入人口老齡化時間比全國提前了17年，已是深度老齡化，達到了發(fā)達國家水平。

研究設(shè)計

本文基于2014年在江蘇省南通市進行問卷調(diào)查和深度訪談。調(diào)查共發(fā)放調(diào)查問卷380份，收回有效問卷374份，問卷有效回收率98%，運用SPSS軟件分析其結(jié)果。通過對子女的問卷調(diào)查和對老人的訪談，以家庭關(guān)懷的視角探究精神養(yǎng)老的困境。此次問卷調(diào)查涉及南通市的城山社區(qū)、劍山社區(qū)、狼山社區(qū)、曹公祠社區(qū)等，調(diào)查范圍較為全面、數(shù)據(jù)詳實、結(jié)果真實，希望通過本文引起公眾對老人精神養(yǎng)老需求的關(guān)注。

本次接受調(diào)查的374人中，男性占46.3%，女性占53.7%。其中，30～50歲的人占近65%，30歲以下的占22.99%，已婚的占87.7%。學歷集中在初中至本科。此次調(diào)查對象為獨生子女的僅占7.5%，調(diào)查對象基本為非獨生子女。父親與母親有退休金的比例分別為43.6%和36.6%，有養(yǎng)老保險的比率分別為60.4%和55.3%。

精神養(yǎng)老現(xiàn)狀

根據(jù)調(diào)查結(jié)果顯示，僅僅19.25%認為我國政府現(xiàn)在對養(yǎng)老方面的關(guān)心和支持很好，除此之外，調(diào)查對象中父親有退休金和沒有退休金的比重不相上下，大致各占一半。母親沒有退休金占比重居多，養(yǎng)老保險亦是如此，仍有一半左右無任何養(yǎng)老保險?？梢娢覈r(nóng)村的社會保障制度還不夠完善，相比城鎮(zhèn)而言，部分農(nóng)村老人不具備自我養(yǎng)老的能力，不能通過自己的力量滿足經(jīng)濟性的養(yǎng)老需求。社會養(yǎng)老或社會化養(yǎng)老體系尚未完善，然而這既是當前精神養(yǎng)老面臨的問題又是形成該問題的原因之一。物質(zhì)保障尚且未普及，何談精神養(yǎng)老。

情感需求的滿足情況。調(diào)查顯示，子女與父母不經(jīng)常溝通的超過半數(shù)，經(jīng)常與父母談心并聽取他們意見的占32.89%，13.10%的調(diào)查對象基本不召開家庭聚會。當談及阻礙進行精神養(yǎng)老最大因素時，近一半的調(diào)查對象認為阻礙父母進行精神養(yǎng)老是自己工作忙，忙于掙錢，陪父母的時間不多。由此可以看出，兩代人的基本溝通尚且不足，更何況對老人的精神慰藉了。從來提到贍養(yǎng)老人首先讓人想到的是錢，認為多給老人錢，讓他們想吃什么就買什么，這就孝順了，這是養(yǎng)老的誤區(qū)。錢是老年人晚年生活的保障，固然重要，但精神慰藉對老年人來說也至關(guān)重要，子女對于與老人溝通了解方面做出的努力仍不足，不能滿足父母的精神需求。事實上，西方學者從20世紀70年代起就開始關(guān)注老年人的精神需求問題。在1975年Duke中心創(chuàng)立的OARS多功能評價問卷中，精神健康是其中的重要方面，Lin等人將老年人的社會支持分為情感性支持（同情、關(guān)愛、理解）和工具性支持（如家務(wù)、財務(wù)支持等），美國社會學家羅伯特維斯討論了老年人的孤獨問題，將老年人的孤獨分為情感性孤獨和社會性孤獨，沃恩本特森則肯定了與好友、親屬和鄰居的情感交流對老年人生活滿足感的促進作用，在我國，由于對人口老齡化的社會經(jīng)濟負擔的擔憂，人們將更多的注意力放在了物質(zhì)贍養(yǎng)上，而在老年人的精神需求方面，問題越來越突出。

休閑娛樂的支持情況。受訪者中，74.60%的調(diào)查對象會熱情招待老人的朋友，30.21%的子女支持老人再婚，42.25%表示尊重老人的意愿，多數(shù)居民對老人再婚的問題較為開放。80.21%的調(diào)查對象支持老人交友，只有4.01%反對，大多數(shù)居民支持老人交友。通過對老年人退休后主要從事活動的調(diào)查，我們得到以下數(shù)據(jù)：老人通過朋友組織、老年團體和社區(qū)組織參加娛樂活動的老人占大多數(shù)，老人參加娛活動的渠道較為豐富。只有8.29%表示不樂意，多數(shù)子女樂意陪伴父母參與社會活動。大多數(shù)老人在退休之后選擇了閑居家中的生活，娛樂方式中28.1%的老人選擇“在家看電視”等被動式休閑方式，老人的生活質(zhì)量降低，不能繼續(xù)從為社會做出貢獻中獲得滿足，精神問題日益凸顯。

生活意愿的尊重情況。數(shù)據(jù)顯示，68.45%支持老人老年仍有作為，只有6.68%表示反對，多數(shù)人支持老人老有所為，貢獻社會。另一方面，28.88%的調(diào)查對象支持父母退休后重返崗位，37.7%表示反對，反對父母退休重返崗位的占多數(shù)，希望老人在家頤養(yǎng)天年。調(diào)查顯示，只有4.81%的老人在退休后重返工作崗位，多數(shù)老人選擇了養(yǎng)老和幫子女帶孩子，認為自己年事已高，已無力做出成績，消極度日。

在對調(diào)查對象整體進行分析后，我們又將調(diào)查對象分為三類（本科及以上，?？啤⒏咧?、中專及中技，初中、小學及以下）。調(diào)查顯示低學歷調(diào)查對象的愛人、孩子與父母關(guān)系更好，而高學歷的調(diào)查對象更愿意和父母居住在一起，更愿意和父母溝通，對父母生活習慣、興趣愛好干涉更少，更愿意讓父母尋找老伴并對此類問題考慮更多。在談及阻礙為父母提供優(yōu)質(zhì)養(yǎng)老的因素時，低學歷的調(diào)查對象更傾向于選擇收入因素，高學歷的調(diào)查對象更傾向于選擇自己工作忙因素。在談及調(diào)查對象是否經(jīng)常跟父母談?wù)勛罱罨蚬ぷ鞣矫娴氖虑椴⒙犎∷麄兊囊庖姇r，選擇經(jīng)常談心并聽取他們的意見的高等學歷調(diào)查者有50%，而中等學歷和低學歷的僅有26.3%和31.7%。

據(jù)統(tǒng)計，我國流動人口80%以上來自農(nóng)村，他們不少是攜家?guī)Э诘倪M城務(wù)工，生活的壓力與工作的繁忙讓其沒有時間花時間陪伴父母，給以父母精神慰藉，這直接導(dǎo)致大量農(nóng)村養(yǎng)老問題的出現(xiàn)。另一方面，由于農(nóng)村與城鎮(zhèn)人口受教育程度存在較大差距，子女在溝通方式上存在很大問題。調(diào)查對象中認為農(nóng)村養(yǎng)老問題嚴重的占50.27%，13.37%認為城鎮(zhèn)問題嚴重，大部分人認為農(nóng)村老年人的精神養(yǎng)老存在更為嚴重的問題。與城市老人相比，農(nóng)村老人的待遇明顯偏低。雖然隨著農(nóng)村老齡化形勢的日益嚴峻，政府已經(jīng)意識到農(nóng)村養(yǎng)老問題的嚴峻，并且也制定和出臺了一些相應(yīng)的政策和措施，但僅僅是停留在物質(zhì)供養(yǎng)層面。大眾媒介也經(jīng)常將焦點放在養(yǎng)老的最基礎(chǔ)——物質(zhì)層面，關(guān)心老年人精神養(yǎng)老問題的新聞報道少之又少。留守老人尤其是農(nóng)村老人的精神養(yǎng)老問題，卻還沒有被提到各級政府的議事日程上。

對策及建議

完善保障體系，提高養(yǎng)老服務(wù)水平。

從整體上看，老年保障應(yīng)該包括物質(zhì)保障和精神保障兩個大的子系統(tǒng)，缺少或忽視其中任何一個方面都是不完善的。物質(zhì)保障尚且未普及，何談精神養(yǎng)老。因此首先應(yīng)該完善保障體系，受到社會的尊敬和重視，得到社會的回報。其一是要規(guī)范各類保障性補貼，提高新農(nóng)保補貼標準。這樣物質(zhì)有了保障，才會有更高的精神追求，除此之外也減輕兒女負擔，兒女也將有更多的時間陪伴老人；其二是加快老年文化設(shè)施建設(shè)，為老年人開展精神文化生活提供場所。去年，南通獲得了“世界長壽之都”的光榮稱號，在南通數(shù)以百計的養(yǎng)老院中，市區(qū)光明東村一家養(yǎng)老院引起了我們的注意。它與普通居民住宅并沒有太大區(qū)別，優(yōu)雅別致的獨門獨院小樓的門洞上有著“玉蘭養(yǎng)老”的字樣。日式的建筑風格，完備的設(shè)施器材，25度恒溫、木地板、明媚的陽光與盛開的鮮花等元素十分新穎。在這里，16位已經(jīng)入住的老年人大多來自周邊社區(qū)，雖然住在養(yǎng)老院，但是與家人聯(lián)系十分方便。這一家與日本養(yǎng)老機構(gòu)合作的養(yǎng)老院開啟了全省養(yǎng)老新模式，但還未推廣。今后。養(yǎng)老院應(yīng)借鑒此類養(yǎng)老院的發(fā)展模式，不斷提高養(yǎng)老服務(wù)水平，更好的為老年人提供人性化的養(yǎng)老服務(wù)。

充分利用社區(qū)力量，彌補居家養(yǎng)老不足。精神養(yǎng)老應(yīng)以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)，以社區(qū)養(yǎng)老為依托。周紹斌曾提出老年人精神保障應(yīng)遵循多方參與原則，包括個人、家庭、社區(qū)，政府等。因此，應(yīng)充分發(fā)揮社區(qū)團體的力量，社區(qū)要加大投入，多方籌措資金，新建或改善村老年活動中心、閱覽室在內(nèi)的文化娛樂設(shè)施，添置購買一些老年活動器械，讓留守老人在空閑的時間有地方可去，有樂趣可尋。其次，社區(qū)應(yīng)重點宣傳退休前從事特殊工作或有特殊技能的老人，充分發(fā)掘老年人中的“積極分子”，使其起帶頭作用，帶領(lǐng)心有余力且足的基礎(chǔ)上退休后繼續(xù)從事相關(guān)活動，為社會做出貢獻，滿足其自我實現(xiàn)的需求。另外，社區(qū)可以定期組織為老服務(wù)志愿者下鄉(xiāng)為老年人表演節(jié)目，豐富農(nóng)村留守老人的生活，同時也可以為他們提供展現(xiàn)自我風采的平臺，讓他們盡情的展現(xiàn)自我，增強其歸屬感。

傳承“孝文化”之精華，走出養(yǎng)老誤區(qū)。曾子說：“孝有三：大孝尊親，其次弗辱，其下能養(yǎng)?！毙⑽幕顷P(guān)于處理子女對父母、晚輩對長輩的關(guān)系的理念與行為規(guī)范，從內(nèi)容上說包含以下幾層含義：養(yǎng)親、敬親、諫親、送親構(gòu)成人倫之孝的基本框架，也是孝文化精華之所在。孝的本質(zhì)是“順”和“敬”，家庭對老年人情感寄托和精神慰藉方面有其特有的功效，加上我國的文化傳統(tǒng)，這都決定了在當前及今后很長一段時間家庭養(yǎng)老仍然是我國養(yǎng)老的主要形式。因此，一方面，我們要加強儒孝文化教育，采取開設(shè)精神養(yǎng)老課，印發(fā)孝文化宣傳手冊、圖片，樹立宣傳牌、張貼宣傳標語等多種形式開展精神養(yǎng)老宣傳，讓子女真正重視起家庭對老人的關(guān)懷。另一方面，由于孝文化在現(xiàn)實中也有被形式化、表面化的現(xiàn)象，如對父母身后事的處理重視程度遠遠大于對父母在世時的敬養(yǎng)，成為向世人證明自己孝順的虛假現(xiàn)象。在深度訪談過程中，我們發(fā)現(xiàn)在很多家庭里，子女認為老人年事已高，便禁止老人做任何一項其實力所能及的勞動或是在家庭事務(wù)決策時不過問老人的看法，反而讓老人沒有存在感，讓其認同自己年歲已高不能做任何益事，越來越覺得自己沒有用。因此在進行孝文化宣傳時，根據(jù)現(xiàn)實發(fā)展情況倡導(dǎo)符合時代的孝道精神，調(diào)整傳統(tǒng)孝文化的宣傳內(nèi)容，讓子女走出養(yǎng)老誤區(qū)，重視對老人內(nèi)心的關(guān)懷。

根據(jù)馬斯洛需求層次理論，要滿足老年人的需求，不僅要滿足老年人的物質(zhì)需求，同時也要滿足老年人的精神需求，讓老年人感受到來自子女、社區(qū)的關(guān)愛，實現(xiàn)自我價值，受到尊重和認可。老年人有豐富的人生經(jīng)驗和技能,他們身上有著巨大的價值。雖然老年人在記憶力和體力上有所衰退,但是進行思維、做力所能及的事是不成問題,甚至再次創(chuàng)業(yè)也有可能。因此，無論是年輕人或是老年人,都要正確認識老年人的價值。尤其是老年人,要更新養(yǎng)老觀念。要相信自己,樹立人生不止、追求不息的精神，發(fā)揮自己的特長，互相幫助，既為社會發(fā)展做貢獻，又可以滿足老年人社會交往的需要。從根本上實現(xiàn)“自我養(yǎng)老”,實現(xiàn)“自我價值”。并以樂觀、健康的心態(tài),去迎接自己人生的“又一個春天”,愉快地渡過美好的金色老年。另一方面，根據(jù)深度訪談結(jié)果，“望子成龍，望女成鳳”是大部分父母的心愿，尤其是在農(nóng)村地區(qū)，子女的“成功”（事業(yè)、家庭、婚姻狀況等）能夠滿足父母的期待需求。但是并不是所有的子女都能通過自己的“成功”來成就父母的安心，在這種情況下，應(yīng)該專業(yè)人員對心態(tài)較差的老年人進行溝通和疏導(dǎo)，讓其有一個較為平和的心態(tài)。

（作者單位：南通大學管理學院）