宋憲華 (新疆生產(chǎn)建設兵團第九師醫(yī)院，新疆 額敏 834601)

近年來，手術室全程無縫式護理在臨床上獲得了較為廣泛的應用。該種護理模式涉及術前、術中、術后護理3 個方面，具有系統(tǒng)性及全面性，可在極大程度上提高患者的治療依從性，改善患者的心理壓力［1］。我院對外科手術患者進行手術室全程無縫式護理，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:選取2014 年6 月～2014 年7 月期間我科收治的200 例需進行外科手術治療的患者作為此次調(diào)查對象，并將其隨機分為觀察組與對照組。觀察組100 例，男54 例，女46 例，年齡18 ～69 歲，平均(42.5±2.1)歲;對照組患者100 例，男57 例，女43例，年齡16 ～73 歲，平均(44.8±3.5)歲。兩組患者一般臨床資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P ＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法:對照組患者進行常規(guī)護理。觀察組患者進行手術室全程無縫式護理:①術前護理。患者入院后，將進行手術的患者安排一對一的護理。在術前掌握患者相關的臨床檢查診斷，對患者的基本體征進行觀察。術前對患者及其家屬進行心理干預。醫(yī)護人員應向患者講解與手術實施相關的知識，幫助患者理解手術實施的步驟，并向患者講解以往臨床治療中此類手術的成功案例，減少患者內(nèi)心的焦慮、恐懼感。手術護士與患者家屬進行溝通，安撫家屬的急躁情緒，告訴患者家屬，只有選擇了最適合患者的手術方案，才可為患者進行全面的手術，家屬在患者進行手術前，應當多與患者進行交流、溝通，協(xié)助醫(yī)護人員共同緩解患者的心理負面情緒，提高患者的手術安全性。②術中護理。若患者進行局部麻醉，護理人員可與患者進行交談，以轉(zhuǎn)移患者對手術實施的恐懼感，若患者進行全身麻醉，護理人員需在手術實施過程中對患者的生理指標進行嚴密的監(jiān)察。保障患者手術實施的安全性。③術后護理。對于全身麻醉手術患者，在將患者移至病房后，應將患者頭偏向一側(cè)，避免發(fā)生嘔吐情況。對于嘔吐患者，需及時清理患者的嘔吐物，避免異物堵塞呼吸道。對于局部麻醉患者，術后要求患者靜心療養(yǎng)。醫(yī)護人員向患者講解手術實施情況，告知患者及其家屬是否已順利完成手術。同時，護理人員對患者的飲食、用藥、生活行為習慣進行臨床干預，促進患者的恢復［2］。

1.3 觀察指標:對兩組患者的手術治療依從性、護理前后SAS，SDS 評分改善情況、臨床滿意率等指標進行觀察比較。

1.4 統(tǒng)計學處理:以SPSS 18.0 統(tǒng)計學軟件對所得數(shù)據(jù)進行分析處理，組間比較采用t 檢驗，P ＜0.05 為差異具有統(tǒng)計意義。

2 結(jié)果

2.1 手術治療依從性及臨床滿意率比較:觀察組患者的依從性及臨床滿意率均高于對照組患者，兩組數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計意義(P＜0.05)。具體情況見表1。

2.2 兩組患者治療前后SAS，SDS 評分比較:護理后，觀察組患者的SAS，SDS 評分明顯低于對照組患者，兩組數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義(P ＜0.05)。具體情況見表2。

表1 兩組患者的手術治療依從性及臨床滿意率比較

表2 兩組患者護理前后SAS，SDS 評分比較

表2 兩組患者護理前后SAS，SDS 評分比較

組別 護理前后SAS SDS觀察組 護理前56.89±7.89 58.78±7.90護理后 34.65±8.97 40.65±8.00對照組 護理前 57.84±8.03 58.23±8.05護理后49.34±7.34 50.23±7.87

3 討論

手術室全程無縫式護理是臨床上較為新穎的一類臨床護理模式，該種模式旨在為患者提供一個全面、安全的手術環(huán)境，并能改善患者預后，促進患者康復。該種護理模式由術前、術中、術后3 個部分組成，每一部分都具有重要的臨床作用與意義。此次調(diào)查中我科對患者的術前護理主要包括健康宣教及心理干預2 個方面，這樣可增加患者對于疾病的了解程度，改善內(nèi)心不良情緒;在手術過程中，我科將護理重心放于手術器械的準備及對患者的體征觀察中，這樣可有效提高手術實施的安全性;在手術實施后，我科將護理重點放于促進患者機體恢復方面，達到手術治療的初衷。

結(jié)果表明，在進行手術室全程無縫式護理后，患者的手術依從性及臨床滿意率均得到有效的提高?？梢妼颊哌M行手術室全程無縫式護理對其疾病治療具有積極正向的臨床作用。同時，對患者進行手術室全程無縫式護理還可以改善患者的心理壓力，降低患者的SAS，SDS 評分，改善患者內(nèi)心焦慮、抑郁的不良情緒。

總之，對外科手術患者進行手術室全程無縫式護理可以提高患者的手術依從性，利于臨床手術的實施。同時該種護理模式還可改善患者的心理狀態(tài)，改善患者的焦慮、抑郁情緒，促進患者的身心健康。該種護理模式值得在臨床上廣泛推廣，以幫助更多外科手術患者受益。

［1］ 任慧穎.手術室全程無縫式護理效果觀察［J］.現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2013，22(8):901.

［2］ 王邱芙.探討手術室全程無縫式護理的臨床應用效果［J］.國際護理學雜志，2014，33(2):423.