張新發(fā) (江西省會昌縣人民醫(yī)院，江西 贛州 342600)

嬰幼兒患者機體免疫力較差，呼吸道是嬰幼兒患者易發(fā)生感染的部位，近年來喘息性支氣管炎嬰幼兒患者數(shù)量不斷的增多。喘息性支氣管炎對嬰幼兒危害較大，如不及時進行救治，病情會逐漸加重甚至危及嬰幼兒的生命，應(yīng)引起臨床的重視［1］。臨床上，治療嬰幼兒喘息性支氣管炎主要采用常規(guī)抗感染治療，但是治療后常有不良反應(yīng)發(fā)生，為避免不良反應(yīng)的發(fā)生以及提高治療效果，臨床中經(jīng)常應(yīng)用霧化來輔助治療，取得了一定效果。我院對喘息性支氣管炎嬰幼兒患者給予喘可治霧化治療，效果顯著，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:選取2012 年1 月～2013 年4 月來本院治療的102 例喘息性支氣管炎嬰幼兒病例，男56 例，女46 例，年齡5 ～35 個月，平均(11.4±1.8)個月，將其隨機分為觀察組和對照組各51 例。納入標準:年齡＜3 歲;經(jīng)診斷確認為喘息性支氣管炎;無嚴重疾病。排除標準:年齡＞3 歲;有心臟疾病等嚴重疾病。隨機分為兩組，每組51 例。兩組患者在性別、年齡等方面比較，差異無統(tǒng)計學意義(P ＞0.05)，具有可比性。本研究經(jīng)我院倫理委員會批準，患者家屬簽署知情同意書。

1.2 治療方法:觀察組患者在可必特氧氣作用下給予霧化吸入瑞可治治療，2 ml，生理鹽水3 ml，2 次/d，持續(xù)1 周。對照組患者在可必特氧氣作用下給予霧化吸入普米克令舒治療2 ml，生理鹽水3 ml，2 次/d，持續(xù)1 周。

1.3 觀察指標:觀察兩組患者治療的臨床療效及治療后半年內(nèi)呼吸道感染發(fā)生情況。療效以顯效、有效、無效進行判定。療效評定采用以下標準:顯效:患者臨床癥狀完全改善;有效:患者臨床癥狀有所改善但并未完全改善;無效:患者臨床癥狀無改善甚至有加重的現(xiàn)象。治療總有效率=(顯效+有效)/總病例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學方法:對所收集的資料采用統(tǒng)計學軟件SPSS 17.0 數(shù)據(jù)軟件進行分析，計量資料以均數(shù)±標準差表示，對比采用t 檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，以P ＜0.05 為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療前后總有效率比較:治療后，觀察組患者顯效35 例，有效14 例，治療有效率為96.08%，對照組顯效35例，有效13 例，治療有效率為94.12%，兩組患者治療有效率比較，差異無統(tǒng)計學意義(P ＞0.05)，見表1。

表1 兩組患者臨床治療總有效率比較［例(%)］

2.2 兩組患者治療后總半年內(nèi)呼吸道感染發(fā)生情況:治療后半年內(nèi)，觀察組患者呼吸道感染發(fā)生次數(shù)為(2.35±1.19)次，顯著低于對照組的(4.13±1.24)次，差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。

3 討論

氣道高反應(yīng)性嬰幼兒患者呼吸道易受到反復(fù)感染，尤其是秋冬季節(jié)，空氣中的粉塵由于季節(jié)因素、環(huán)境因素等明顯增多，加之嬰幼兒患者受到細菌或者病毒的侵入時，更容易發(fā)生氣喘、咳嗽等癥狀，易引發(fā)喘息性支氣管炎。臨床上，治療嬰幼兒喘息性支氣管炎主要采用常規(guī)抗感染治療，長期使用抗生素后，患兒容易產(chǎn)生耐藥性，且治療后常有不良反應(yīng)發(fā)生。為提高治療效果，減少不良反應(yīng)的發(fā)生，臨床上，經(jīng)常給予喘息性支氣管炎嬰幼兒患者霧化吸入激素輔助治療，常用霧化吸入激素是普米克令舒，雖然有一定的治療效果，但是該激素是否會對嬰幼兒患者有潛在的副作用，尚無定論。瑞可治是一種主要成分從巴戟天和淫羊蕾提取的中藥制劑，瑞可治具有平喘、止咳、納氣、溫腎的作用，可使嬰幼兒患者免疫力明顯增強，顯著不良反應(yīng)較少［2－3］。本文中，觀察組治療有效率為96.08%，雖然與對照組的94.12%無明顯差異(P ＞0.05)，但是觀察組患者預(yù)后半年內(nèi)呼吸道感染發(fā)生次數(shù)為(2.35±1.19)次顯著少于對照組的(4.13±1.24)次(P ＜0.05)，表明瑞可治霧化治療嬰幼兒喘息性支氣管炎療效好，不良反應(yīng)少，可代替?zhèn)鹘y(tǒng)的激素類藥物使用。

綜上所述，喘息性支氣管炎嬰幼兒患者給予喘可治霧化治療，效果明顯，可顯著提高患者免疫力，減少呼吸道感染的發(fā)生，值得臨床推廣與使用。

［1］ 李春琦.嬰幼兒喘息性支氣管炎治療前后肺功能的變化分析［J］.吉林醫(yī)學，2013，34(32):6685.

［2］ 托合提布.喘可治霧化治療嬰幼兒喘息性支氣管炎在臨床中的應(yīng)用價值［J］.臨床合理用藥雜志，2013，6(100):26.

［3］ 魯彩霞.三聯(lián)霧化吸入治療嬰幼兒喘息性支氣管炎的臨床療效［J］.中國醫(yī)藥指南，2013，11(30):109.