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        醫(yī)生給老人的就診建議

        2015-05-14 17:38:26于俊民
        戀愛婚姻家庭·養(yǎng)生版 2015年8期
        關(guān)鍵詞:腦梗??漆t(yī)院慢性病

        于俊民

        老人經(jīng)常跑醫(yī)院,因?yàn)轶w力有限,一天下來往往身心俱疲。其實(shí)不少老人看病時(shí)都走了彎路,要想做到“快好省”,可以試試以下幾個(gè)方法。

        1.復(fù)雜病初診找大醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)院。遇到一些大病或者復(fù)雜病,老人及家屬們就不要猶豫了,也不要過多在小診所、小地方耽誤太多時(shí)間,一定要去大醫(yī)院或者專科醫(yī)院初診??梢员苊庹`診和漏診,在最短時(shí)間內(nèi)確診并明確治療手段,這對于大病、復(fù)雜病的診治十分重要。

        2.危重病去大醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)院。對于危重癥來說,時(shí)間就是生命。比如腦梗、心梗,都是有黃金搶救時(shí)間的,如果此時(shí)再由小診所、小醫(yī)院被告之無法診治建議轉(zhuǎn)院,很可能錯(cuò)過了最佳診治時(shí)機(jī),甚至搭上生命。臨床上不乏一些由于家屬經(jīng)驗(yàn)不足,將腦梗的老人送到社區(qū)醫(yī)院、鎮(zhèn)醫(yī)院,錯(cuò)過了有效的溶栓時(shí)間,導(dǎo)致患者死亡的案例。

        3.慢性病去社區(qū)醫(yī)院。對于常見的慢性病,例如高血壓病、高血脂癥、冠心病穩(wěn)定期、糖尿病、老慢支、更年期障礙、前列腺增生等疾病在不同醫(yī)院診治方法幾乎沒有多大的差異,目前已有標(biāo)準(zhǔn)的診斷和治療方案,所以一旦明確診斷以后可以選擇在社區(qū)醫(yī)院接受治療。但要找對醫(yī)生,并始終選擇此醫(yī)生為主治醫(yī)生,有助于對方了解自己病情,保持溝通、治療的連貫性。

        4.固定幾個(gè)醫(yī)生看病。如果您同時(shí)有冠心病、糖尿病多個(gè)慢性病,建議在單病種固定一個(gè)醫(yī)生。“老醫(yī)生”熟悉病情,病歷記錄完整,容易發(fā)現(xiàn)潛在病,且一般不會重復(fù)開檢查、開藥。

        5.巧用家庭病床。不論在什么醫(yī)院,住院治療畢竟有一定的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。所以,對于情況不嚴(yán)重的慢性病和康復(fù)期病人,可以在征求醫(yī)生意見后回到家里接受康復(fù)治療,并請醫(yī)生隨診。社區(qū)診治不清時(shí)可請專業(yè)醫(yī)生定期到家看望。

        6.做完手術(shù)回家康復(fù)。眾所周知,外科病人有稍大一些的手術(shù)一般都要住院,在術(shù)后接受抗菌治療和動(dòng)態(tài)觀察。如果手術(shù)順利,一旦度過術(shù)后危險(xiǎn)期或拆線了,可以考慮回家休養(yǎng),這樣不僅可以節(jié)省不小的開支,而且術(shù)后療養(yǎng)在家庭環(huán)境中更方便、溫馨,有利于康復(fù)。但要和手術(shù)醫(yī)生約定好,定期回院復(fù)查。

        7.選用便宜可靠的藥品。普通的牙齦腫痛吃幾粒牛黃解毒片,拉肚子吃點(diǎn)黃連素,一般的感冒吃點(diǎn)銀翹片。便宜藥也能治好病,除非一些特殊情況,否則老年人不要迷信新藥、貴藥和進(jìn)口藥。一定要對癥,建議在接受社區(qū)醫(yī)生指導(dǎo)后再吃藥。

        8.拒絕不必要的重復(fù)檢查和昂貴的推薦藥物。國內(nèi)一些醫(yī)院存在過度醫(yī)療問題,醫(yī)生往往在患者住院后做一些沒有必要的、昂貴的檢查,比如一些核磁、CT檢查不但沒有必要,還可能對身體產(chǎn)生輻射。老人在到醫(yī)院看病時(shí),可以事先提醒醫(yī)生,“請只給我開必要的檢查項(xiàng)目”,這種事前提醒有助于醫(yī)生在下醫(yī)囑時(shí)“手下留情”。如果因?yàn)椴∏樾枰D(zhuǎn)院,要及時(shí)復(fù)印病歷及化驗(yàn)單,現(xiàn)在很多檢查項(xiàng)目是通用的,這樣到新的醫(yī)院后可以避免重復(fù)檢查,既省錢,又少遭罪。

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