袁永勤

參芪扶正注射液治療化療毒副作用的臨床效果觀察

袁永勤

目的 探究化療毒副作用采用參芪扶正注射液治療的臨床療效和安全性。方法 惡性腫瘤患者72例, 根據(jù)隨機(jī)數(shù)字法分為對照組和治療組, 各36例。對照組患者單純采用常規(guī)化療, 治療組患者采用常規(guī)化療+參芪扶正注射液治療。治療后觀察比較兩組患者生活質(zhì)量改善情況和不良反應(yīng)情況。結(jié)果 治療組患者生活質(zhì)量改善程度優(yōu)于對照組(P＜0.05)；各項(xiàng)不良反應(yīng)發(fā)生率均低于對照組(P＜0.05)。結(jié)論 采用參芪扶正注射液治療化療毒副作用, 患者生活質(zhì)量改善良好, 不良反應(yīng)較少, 安全性高, 治療效果良好, 值得臨床推廣應(yīng)用。

化療；毒副作用；參芪扶正注射液；治療效果

惡性腫瘤也叫癌癥, 主要是指機(jī)體在各種致瘤因素的相互作用下, 局部組織細(xì)胞在基因水平上失去對其生長的正常調(diào)控作用, 造成細(xì)胞異常增生與分化而形成的新生物［1］,對患者身體健康甚至生命安全均具有很大威脅。臨床中惡性腫瘤多采用化療治療, 但是患者在化療過程中容易出現(xiàn)各種化療毒副作用, 影響治療效果, 降低患者生存治療。為進(jìn)一步研究化療毒副作用的最佳治療方法, 本院選取72例患者進(jìn)行臨床研究, 現(xiàn)將結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本院2014年6月～2015年2月收治的惡性腫瘤患者中選取72例作為本次研究對象, 所有患者均符合臨床中惡性腫瘤的診斷標(biāo)準(zhǔn)［2］, 經(jīng)影像學(xué)、實(shí)驗(yàn)室和細(xì)胞病理學(xué)檢查確診, 患者KPS評分均≥60分。將患者根據(jù)數(shù)字法隨機(jī)分為對照組和治療組, 各36例。對照組中男20例,女16例, 年齡(54.7±4.2)歲, 其中肺癌15例, 乳腺癌11例,結(jié)腸癌6例, 胰腺癌4例；治療組中男21例, 女15例, 年齡(54.4±4.8)歲, 其中肺癌16例, 乳腺癌10例, 結(jié)腸癌7例, 胰腺癌3例；兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 兩組患者入院后, 均根據(jù)患者實(shí)際病情接受臨床常規(guī)化療治療。治療組在常規(guī)化療的基礎(chǔ)上采用參芪扶正注射液治療：給予患者參芪扶正注射液250 ml靜脈注射, 1次/d, 10 d為1個療程。治療后觀察比較兩組患者生活質(zhì)量改善情況和不良反應(yīng)情況。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 患者生活質(zhì)量改善效果由Karnofsky(卡氏, KPS)功能狀態(tài)評分標(biāo)準(zhǔn)評定。其中生活質(zhì)量提高：KPS評分與治療前比較增加＞10分；生活質(zhì)量穩(wěn)定：KPS評分與治療前比較無明顯變動, 僅增加或減少＜10分；生活質(zhì)量降低：KPS評分與治療前比較減少＞10分；患者KPS得分越高,身體健康狀況就越好。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗(yàn)；計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者生活質(zhì)量改善情況比較 治療組患者中生活質(zhì)量提高22例, 占61.1%；生活質(zhì)量穩(wěn)定11例, 占30.6%；生活質(zhì)量下降3例, 占8.3%；對照組患者中生活質(zhì)量提高13例, 占36.1%；生活質(zhì)量穩(wěn)定9例, 占25.0%；生活質(zhì)量下降14例, 占38.9%；治療組患者生活質(zhì)量改善程度顯著優(yōu)于對照組(P＜0.05)。

2.2 兩組患者不良反應(yīng)比較 兩組患者所發(fā)生的主要不良反應(yīng)包括白細(xì)胞減少、惡心嘔吐和骨髓抑制等, 治療組患者各項(xiàng)不良反應(yīng)發(fā)生率均低于對照組(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者各項(xiàng)不良反應(yīng)發(fā)生率比較［n/(%)］

3 討論

癌主要是指起源于上皮組織的惡性腫瘤, 人們習(xí)慣性將癌癥泛指所有惡性腫瘤。與相對應(yīng)的良性腫瘤相比, 惡性腫瘤生長速度快, 易出現(xiàn)出血、細(xì)胞壞死、潰瘍等, 且大多數(shù)患者存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移現(xiàn)象, 造成機(jī)體消瘦、全身無力、貧血、食欲不振以及嚴(yán)重臟器功能受損等, 最終可致患者死亡。惡性腫瘤的病因目前尚未完全了解, 經(jīng)多年流行病學(xué)研究和臨床觀察發(fā)現(xiàn), 生活環(huán)境、物理化學(xué)因素、生物因素等外界因素和家族遺傳、免疫因素、內(nèi)分泌因素等內(nèi)在因素均可引發(fā)患者發(fā)病, 多數(shù)患者早期無明顯癥狀, 即便存在癥狀也常常不具有典型特征, 當(dāng)患者出現(xiàn)特征性癥狀時, 病情已處于晚期, 臨床治療困難。

臨床中惡性腫瘤患者多采用化學(xué)治療, 該療法是一種利用可以殺死癌細(xì)胞的藥物治療癌癥, 其作用原理主要在于借助由干擾細(xì)胞分裂的機(jī)制來抑制癌細(xì)胞的生長, 以此來達(dá)到抑制DNA復(fù)制擴(kuò)散的目的, 但是大部分患者在化療過程中,容易出現(xiàn)白細(xì)胞減少、腸胃不適以及骨髓抑制等化療毒副作用, 可降低患者治療依從性和生活質(zhì)量。參芪扶正注射液主要成分為黨參、黃芪、氯化鈉等, 具有益氣扶正功效［3］, 能夠有效促使粒細(xì)胞增殖, 提高機(jī)體免疫水平, 改善機(jī)體內(nèi)部微循環(huán), 起到微血管擴(kuò)張、抗疲減乏的效果；主用于臨床中由于肺脾氣虛引起的神疲乏力、少氣懶言、自汗眩暈以及肺癌、胃癌等見上述證后患者的輔助治療；為進(jìn)一步研究患者化療期間的相應(yīng)治療方法, 預(yù)防并減輕患者化療毒副作用,分別采用兩種不同治療方法進(jìn)行臨床研究, 結(jié)果發(fā)現(xiàn)治療后治療組患者生活質(zhì)量較對照組高(P＜0.05), 患者各項(xiàng)不良反應(yīng)發(fā)生率均較對照組低(P＜0.05)。

總之, 在惡性腫瘤患者接受化療的同時, 采用參芪扶正注射液輔助治療, 能夠有效改善患者生活質(zhì)量, 減少患者化療毒副作用, 臨床療效顯著, 應(yīng)用價值高。

［1］ 張鋅, 孫步彤, 盧振霞.二氫嘧啶脫氫酶基因單核苷酸多態(tài)性與結(jié)直腸癌患者5-FU化療毒副作用的關(guān)系.吉林大學(xué)學(xué)報：醫(yī)學(xué)版, 2011, 37(4):707.

［2］ 沈鏗.重視婦科惡性腫瘤化療毒副作用的防治.中華婦產(chǎn)科雜志, 2011, 46(12):881.

［3］ 黃燕.參芪扶正注射液聯(lián)合三參芪口服液對宮頸癌術(shù)后放療患者細(xì)胞免疫功能的影響.中國實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志, 2014, 20(23): 209.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.27.141

2015-05-21］

467000 平煤神馬醫(yī)療集團(tuán)總醫(yī)院腫瘤科