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        各種類型過敏性結(jié)膜炎患者應(yīng)用奧洛他定滴眼液聯(lián)合雙氯芬酸鈉滴眼液治療的臨床效果評價

        2015-05-06 06:03:03
        中國實用醫(yī)藥 2015年29期
        關(guān)鍵詞:奧洛雙氯芬結(jié)膜炎

        盛 焱

        各種類型過敏性結(jié)膜炎患者應(yīng)用奧洛他定滴眼液聯(lián)合雙氯芬酸鈉滴眼液治療的臨床效果評價

        盛 焱

        目的 探究分析雙氯芬酸鈉滴眼液聯(lián)合奧洛他定滴眼液對各種類型過敏性結(jié)膜炎的治療效果。方法 118例過敏性結(jié)膜炎患者,隨機分為對照組和試驗組,各59例。對照組應(yīng)用奧洛他定滴眼液進行治療,試驗組在對照組基礎(chǔ)上加用雙氯芬酸鈉滴眼液進行治療,觀察并比較兩組患者治療14 d后的癥狀和體征總得分、治療效果。結(jié)果 試驗組治療14 d后的癥狀和體征總得分為(1.32±0.37)分,明顯低于對照組的(8.07±2.08)分,試驗組治療后的總有效率為72.88%,明顯高于對照組的45.76%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 對于各種類型過敏性結(jié)膜炎,應(yīng)用奧洛他定滴眼液聯(lián)合雙氯芬酸鈉滴眼液治療有較好的療效,能夠有效緩解患者的癥狀,可以在臨床上推廣運用。

        各種類型;過敏性結(jié)膜炎;奧洛他定滴眼液;雙氯芬酸鈉滴眼液

        過敏性結(jié)膜炎的類型有很多種,如季節(jié)性過敏性結(jié)膜炎,是眼科的常見病,尤其近些年,大氣污染程度不斷加重,再加上人們對眼部化妝品以及隱形眼鏡的頻繁應(yīng)用,導(dǎo)致人們越來越容易接觸到過敏性物質(zhì),進而導(dǎo)致過敏性結(jié)膜炎的發(fā)病率不斷上升[1]。為了更好地分析雙氯芬酸鈉滴眼液聯(lián)合奧洛他定滴眼液對各種類型過敏性結(jié)膜炎的臨床治療效果,特在本院選取近2年的118例各種類型的過敏性結(jié)膜炎患者,收集其資料進行整理分析,現(xiàn)將結(jié)果報告如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 選取2013年9月~2014年12月在本院接受治療的過敏性結(jié)膜炎患者118例,所有患者均確診為過敏性結(jié)膜炎,并隨機分為對照組和試驗組,各59例。對照組中,男25例,女34例,年齡22~63歲,平均年齡(48.83±12.95)歲;試驗組中,男24例,女35例,年齡23~64歲,平均年齡(49.07±13.24)歲。所有患者均排除有其他眼病史者,如感染性的、由隱形眼鏡導(dǎo)致者等;對多數(shù)藥物過敏或治療前3 d使用過其他抗過敏藥者;哺乳期、妊娠的患者。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

        1.2 方法 對照組進行奧洛他定滴眼液治療:選擇奧洛他定滴眼液(國家準字H20083829,河北醫(yī)科大學(xué)制藥廠,規(guī)格:0.1%),將其滴入患者的結(jié)膜囊內(nèi),注意不要直接滴在眼角膜上,劑量:1滴/次,2次/d;試驗組進行奧洛他定滴眼液聯(lián)合雙氯芬酸鈉滴眼液治療:奧洛他定滴眼液用法同對照組一樣,間隔至少5 min后,再選擇雙氯芬酸鈉滴眼液(國家準字H20083297,成都第一藥業(yè)有限公司,規(guī)格:5 ml),將其滴入患者的結(jié)膜囊內(nèi),注意不要直接滴在眼角膜上,劑量:1滴/次,4~6次/d。兩組患者均堅持用藥14 d,并在治療期間停用其他藥物,如糖皮質(zhì)激素類。

        1.3 觀察指標及療效判定標準 觀察并比較兩組患者的治療后14 d后的癥狀和體征總得分、治療效果。癥狀和體征總得分的評分標準是根據(jù)患者的各項癥狀和體征的病情嚴重程度進行判斷。重度:3分,中度:2分,輕度:1分,無:0分,總得分為各項癥狀和體征的評分的總和。其評分內(nèi)容包括眼痛、眼癢、畏光、流淚、有異物感等;療效評價標準[2]:顯效:患者的總得分至少減少75%;有效:患者的總分減少30%~70%;無效:患者的總得分減少<30%,或者沒有改變,甚至增加;總有效率=(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。

        1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差(s)表示,采用t檢驗;計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組患者的治療效果對比 試驗組治療后的總有效率(72.88%)明顯高于對照組治療后的總有效率(45.76%),兩組差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

        表1 兩組患者的治療效果對比[n(%),%]

        2.2 兩組患者經(jīng)不同治療方式后的癥狀和體征總得分比較 試驗組治療14 d后的癥狀和體征總得分為(1.32±0.37)分,明顯低于對照組的(8.07± 2.08)分,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表2。

        表2 兩組患者的癥狀和體征總得分比較(s,分)

        表2 兩組患者的癥狀和體征總得分比較(s,分)

        注:與對照組比較,aP<0.05

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        3 討論

        過敏性結(jié)膜炎的患者常常由于接觸過敏性物質(zhì)而引起復(fù)雜的炎癥反應(yīng),而導(dǎo)致其結(jié)膜血管明顯擴張,進而出現(xiàn)一系列的眼部癥狀以及體征等,如潰瘍、眼睛分泌物增多、充血、流淚等,進而嚴重影響患者的生活質(zhì)量[3]。治療14 d后,試驗組患者的癥狀和體征總得分為(1.32±0.37)分,明顯低于對照組的(8.07±2.08)分,其治療后的總有效率也明顯高于對照組的總有效率,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。奧洛他定滴眼液是新一代藥物,而該藥可以高效選擇組胺H1受體并拮抗,進而抑制組胺釋放可以引起變態(tài)反應(yīng)發(fā)生的物質(zhì),改善其所導(dǎo)致的過敏癥狀,如眼睛紅腫、眼癢等[4]。雙氯芬酸鈉可以抑制酶活性,并通過阻斷轉(zhuǎn)化以及促進甘油三脂結(jié)合來降低花生四烯酸的在細胞內(nèi)的濃度,進而減少過敏性化學(xué)介質(zhì)白三烯的產(chǎn)生,因而兩者聯(lián)合應(yīng)用可以更加快速、有效地緩解患者眼部癥狀以及體征。

        綜上所述,對于接受過敏性結(jié)膜炎治療的患者來說,選擇奧洛他定滴眼液聯(lián)合雙氯芬酸鈉滴眼液進行治療,能夠顯著提高治療的有效率,緩解患者眼部癥狀以及體征,在臨床上可以推廣運用。

        [1] 劉院斌,武忠華,任志鳳,等.奧洛他定聯(lián)合雙氯芬酸鈉滴眼液治療過敏性結(jié)膜炎觀察.中國實用眼科雜志,2014,32(9): 1072-1075.

        [2] 吳玉梅.奧洛他定滴眼液治療過敏性結(jié)膜炎的臨床療效觀察.中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2014,8(22):126-127.

        [3] 聶巧莉.奧洛他定滴眼液聯(lián)合普拉洛芬滴眼液治療過敏性結(jié)膜炎的臨床研究.中華眼科醫(yī)學(xué)雜志:電子版,2014,4(4):206-212.

        [4] 彭薇,李霞.過敏性結(jié)膜炎的診療進展.中國實用眼科雜志,2014,32(10):1147-1150.

        10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.29.098

        2015-06-25]

        404000 重慶三峽醫(yī)藥高等??茖W(xué)校附屬醫(yī)院

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