單桂晶

黑龍江省密山市密山鎮(zhèn)衛(wèi)生院，黑龍江 密山 158300

護(hù)理干預(yù)對(duì)不孕不育30例心理狀況的影響

單桂晶

黑龍江省密山市密山鎮(zhèn)衛(wèi)生院，黑龍江 密山 158300

目的：探討護(hù)理干預(yù)對(duì)不孕不育患者心理狀況的影響。方法：選取60例不孕不育患者，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組30例。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組患者采用心理護(hù)理干預(yù)，對(duì)比分析兩組患者的心理狀況。結(jié)果：觀察組患者的抑郁、人際關(guān)系敏感、強(qiáng)迫癥狀、軀體化等心理狀態(tài)顯著優(yōu)于對(duì)照組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論：對(duì)于不孕不育患者，采用心理護(hù)理干預(yù)，可以顯著緩解患者的焦慮和抑郁情緒，具有臨床應(yīng)用價(jià)值，可以推廣應(yīng)用。

不孕不育；護(hù)理干預(yù)；心理狀況

不孕指男女共同生活2年，性生活正常，沒(méi)有進(jìn)行任何避孕措施，女性沒(méi)有懷孕；不育癥指的是正常男女同居后，女性曾經(jīng)妊娠，但是因?yàn)樵绠a(chǎn)、流產(chǎn)等原因?qū)е聸](méi)有能夠得到活體嬰兒[1]。在不能生育的家庭中，男性因素占到40%，女性因素占到60%，不孕不育對(duì)患者的身心健康構(gòu)成了非常大的傷害，因此，對(duì)不孕不育患者的護(hù)理工作非常重要。為了解護(hù)理干預(yù)對(duì)不孕不育患者心理狀況的影響，本研究對(duì)我院收治的60例不孕不育患者進(jìn)行了觀察，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取我院于2009年11月至2011年3月收治的60例不孕不育患者，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組30例，本次實(shí)驗(yàn)研究患者和患者家屬都已經(jīng)簽署知情同意書(shū)。其中對(duì)照組女性患者26例，男性患者4例，年齡為22～35歲，平均年齡為(28.7±7.1)歲。觀察組女性患者23例，男性患者7例，年齡為19～30歲，平均年齡為(25.6±11.5)歲。原發(fā)性不孕不育28例，繼發(fā)性不孕不育32例。兩組患者在年齡、病程等一般性臨床資料方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 治療方法 對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，評(píng)估患者的病情，護(hù)理人員在為患者進(jìn)行檢查時(shí)，應(yīng)做到細(xì)心呵護(hù)，面帶微笑。

觀察組采用護(hù)理干預(yù)，具體如下。①對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行系統(tǒng)性的知識(shí)架構(gòu)培訓(xùn)；②護(hù)理人員應(yīng)和患者家屬進(jìn)行認(rèn)真、熱情的溝通，調(diào)節(jié)好患者和醫(yī)院的關(guān)系，和患者進(jìn)行面談，消除患者的抑郁情緒和焦慮心理，詳細(xì)的解答患者的每一個(gè)疑問(wèn)；③護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行健康教育，告知患者合理的、有效的治療可以增強(qiáng)病情的康復(fù)，更加有助于妊娠；④適當(dāng)為患者進(jìn)行減壓和宣泄，可以通過(guò)交流的方式來(lái)進(jìn)行，指導(dǎo)患者增強(qiáng)自我的防護(hù)能力，指導(dǎo)患者的家屬在患者住院期間進(jìn)行無(wú)微不至的關(guān)懷和理解；⑤改善患者的飲食結(jié)構(gòu)，降低患者的胃腸道不適和降低感染的風(fēng)險(xiǎn)；⑥護(hù)理人員要定期的進(jìn)行回訪[2]。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 依據(jù)臨床癥狀自評(píng)量表SCL-90對(duì)患者的心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估[3]，評(píng)估的內(nèi)容包括抑郁、人際關(guān)系敏感、強(qiáng)迫癥狀、軀體化。采取分?jǐn)?shù)來(lái)進(jìn)行評(píng)估，沒(méi)有任何癥狀為1分，臨床癥狀極度嚴(yán)重為5分。

2 結(jié)果

觀察組患者的抑郁、人際關(guān)系敏感、強(qiáng)迫癥狀、軀體化等心理狀態(tài)顯著優(yōu)于對(duì)照組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。如表1所示。

表1 兩組患者心理情況對(duì)比分析±s)

注：與對(duì)照組比較，*P<0.05。

3 討論

不孕不育的患病因素有很多種，雖然不是致命的疾病，但是給患者和患者的家庭了嚴(yán)重的傷害。不孕不育患者內(nèi)心承擔(dān)著巨大的壓力，時(shí)刻被社會(huì)壓力和自我壓力折磨著。世界衛(wèi)生組織預(yù)測(cè)，不孕不育會(huì)成為僅次于心血管疾病和腫瘤疾病的第三大疾病。

護(hù)理干預(yù)即是依據(jù)患者的實(shí)際情況，從患者的日常飲食、動(dòng)作行為、治療藥物、認(rèn)知和心理狀況來(lái)進(jìn)行全方面的干預(yù)治療，從而提高患者康復(fù)的治療方法。多數(shù)的不孕不育患者因長(zhǎng)期飽受社會(huì)和家庭的壓力，內(nèi)心非常的痛苦和恐懼，心理壓力極大，這種不良情緒會(huì)極大的影響患者的治療效果和治療依從性，因此，醫(yī)護(hù)人員在對(duì)不孕不育患者的進(jìn)行治療中需注重護(hù)理干預(yù)。

護(hù)理干預(yù)是通過(guò)使用護(hù)理措施來(lái)達(dá)到治療疾病的一種方法，在疾病的治療中具有重要作用。不孕不育患者采用護(hù)理干預(yù)治療可以減少患者的心理壓力，增強(qiáng)臨床療效，有效的改善患者的生活質(zhì)量。心理因素會(huì)間接的導(dǎo)致患者生理因素的變化，所以，護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理治療的同時(shí)，還需和患者的家屬進(jìn)行交流和溝通，家屬的支持可以為患者提供心靈上的幫助，孤獨(dú)感較強(qiáng)的患者，需告知家屬多抽出時(shí)間陪伴患者。護(hù)理人員在患者面前進(jìn)行護(hù)理治療時(shí)，不能有暗示性的言談和交頭接耳的動(dòng)作，要用謹(jǐn)慎、冷靜的態(tài)度對(duì)患者進(jìn)行講解和護(hù)理，不能讓患者感覺(jué)受到歧視[4]。本研究表明，對(duì)不孕不育患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，可以有效的改善患者的心理狀況，優(yōu)于常規(guī)的護(hù)理方式。

綜上所述，對(duì)于不孕不育患者，采用心理護(hù)理干預(yù)，可以顯著緩解患者的焦慮和抑郁情緒，具有臨床價(jià)值意義，可以推廣應(yīng)用。

[1]肖慧芳.護(hù)理干預(yù)對(duì)不孕不育患者心理狀況的影響[J].當(dāng)代護(hù)士(下旬刊?？瓢?，2011，(12)：139-141.

[2]李冰，范立青，陳敦金.不孕不育診療手冊(cè)[M].廣州：廣東科技出版社，2010:12-13.

[3]程書(shū)清,鄭波,王春梅，等.心理支持治療在不孕不育中的作用[J].中國(guó)計(jì)劃生育和婦產(chǎn)科,2009,1(5):37-39.

[4]白婷，肖紅梅，盧光磅.不孕癥患者病因調(diào)查分析[J].生命科學(xué)研究，2011，12(3)：267-271.

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