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        風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病合并貧血患者的紅細(xì)胞生成素水平與疾病相關(guān)性研究

        2015-04-29 00:00:00鄒曉軍
        醫(yī)學(xué)信息 2015年53期

        摘要:目的 研究風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病合并貧血患者的紅細(xì)胞生成素水平與疾病嚴(yán)重程度的相關(guān)性。方法 隨機(jī)選取2014年1月~2015年1月我院收治的52例風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病合并貧血患者為研究組,選取同期50例健康體檢者為對(duì)照組,采用酶免疫法測(cè)定兩組受試者血清紅細(xì)胞生成素水平,并分析不同貧血程度患者血清紅細(xì)胞生成素水平。結(jié)果 研究組對(duì)象的血清紅細(xì)胞生成素平均水平為(108.32±58.45)IU/L,對(duì)照組對(duì)象的血清紅細(xì)胞生成素平均水平為(171.34±102.33)IU/L,兩組相比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);隨著貧血程度增加,患者血清紅細(xì)胞生成素水平呈明顯的下降趨勢(shì);重度貧血患者的血清紅細(xì)胞生成素水平明顯低于輕度貧血患者(P<0.05)。結(jié)論 風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病合并貧血病情程度與血清紅細(xì)胞生成素水平有一定相關(guān)性,血清紅細(xì)胞生成素水平越低風(fēng)濕免疫疾病合并貧血越嚴(yán)重,應(yīng)給予提升血清紅細(xì)胞生成素水平的治療。

        關(guān)鍵詞:風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾?。回氀?;紅細(xì)胞生成素;相關(guān)性

        風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病[1,2]是常見的自身免疫系統(tǒng)疾病,發(fā)病機(jī)理尚不明確,極易累及多系統(tǒng)、多器官的自身免疫疾病,具有較高的臨床發(fā)病率。據(jù)報(bào)道[3],約有30%~50%的風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病患者合并貧血,影響臨床治療效果,降低患者生活質(zhì)量。為了研究血清紅細(xì)胞生成素與風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病合并貧血的相關(guān)性,筆者分析了52例風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病合并貧血患者及50例健康體檢者血清紅細(xì)胞生成素水平,現(xiàn)將報(bào)道如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 選取2014年1月2015年1月我院收治的52例風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病合并貧血患者作為研究組,所有患者均符合風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病合并貧血的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)[4]。同期來我院健康體檢者50例為對(duì)照組。其中對(duì)照組男27例,女23例,年齡20~65歲,平均年齡(44.5±4.5)歲。研究組男28例,女24例,年齡21~67歲,平均年齡(44.6±4.8)歲;其中血紅蛋白(Hb)30~60g/L(重度貧血)患者14例,60~90g/L(中度)患者25例,90~100g/L(輕度貧血)患者11例。兩組受試者一般資料無顯著性差異(P>0.05),具有可比性。

        1.2 研究方法 采取兩組對(duì)象空腹靜脈血3mL,放入離心機(jī)以3000r/min轉(zhuǎn)速離心處理10min,經(jīng)過離心處理后,取上層清液以備用。嚴(yán)格按照酶聯(lián)免疫吸附試劑盒對(duì)兩組對(duì)象的血清備品進(jìn)行酶聯(lián)免疫法[5]測(cè)定血清紅細(xì)胞生成素水平。

        1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)分析軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,組間比較采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn);以P<0.05作為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的標(biāo)準(zhǔn)。

        2結(jié)果

        2.1兩組研究對(duì)象血清紅細(xì)胞生成素水平比較 研究組對(duì)象的血清紅細(xì)胞生成素平均水平為(108.32±58.45)IU/L,對(duì)照組對(duì)象的血清紅細(xì)胞生成素平均水平為(171.34±102.33)IU/L,兩組相比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表1。

        2.2不同程度貧血患者血清紅細(xì)胞生成素水平比較 隨著貧血程度增加,患者血清紅細(xì)胞生成素水平呈明顯的下降趨勢(shì),其中重度貧血患者的血清紅細(xì)胞生成素水平與輕度貧血患者的血清紅細(xì)胞生成素水平相比差異具有顯著差異性(P<0.05),見表2。

        3 討論

        貧血是風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病最常見的表現(xiàn),且貧血常分為免疫性與非免疫性兩種,均會(huì)嚴(yán)重影響風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病的臨床治療效果。據(jù)相關(guān)研究證實(shí)[6,7],免疫因素與風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病具有明顯的關(guān)聯(lián),其中包括抗幼紅細(xì)胞抗體、紅細(xì)胞生成均參與細(xì)胞免疫。研究認(rèn)為[8,9],風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病會(huì)對(duì)患者體內(nèi)產(chǎn)生一定的抗紅細(xì)胞生成素抗體,從而抑制血清紅細(xì)胞生成素水平,影響患者的紅細(xì)胞生成,從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)貧血癥狀[10]。

        本研究結(jié)果表明風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病合并貧血患者的血清紅細(xì)胞生成素水平明顯低于健康體檢者,而不同程度貧血患者的血清紅細(xì)胞生成素水平亦呈現(xiàn)不同,貧血程度越重,患者血清紅細(xì)胞生成素水平越低。分析認(rèn)為,風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病合并貧血的發(fā)生可能與患者血清紅細(xì)胞生成素水平降低有關(guān),風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病影響了患者細(xì)胞免疫功能,抑制了紅細(xì)胞生成速度,從而導(dǎo)致紅細(xì)胞生成素水平降低。同時(shí),風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病越嚴(yán)重,導(dǎo)致患者紅細(xì)胞生成素水平越低,進(jìn)而導(dǎo)致患者貧血程度越嚴(yán)重。

        綜上所述,風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病合并貧血病情程度與血清紅細(xì)胞生成素水平有一定相關(guān)性,血清紅細(xì)胞生成素水平越低風(fēng)濕免疫疾病合并貧血越嚴(yán)重,應(yīng)給予提升血清紅細(xì)胞生成素水平的治療,有助于改善臨床治療效果。

        參考文獻(xiàn):

        [1]谷麗梅.紅細(xì)胞生成素水平與風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病的研究[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)刊,2014,16(6):1077-1078.

        [2]沈敏.自身炎癥性疾病和自身免疫病[J].中華臨床免疫和變態(tài)反應(yīng)雜志,2014,8(4):322-328.

        [3]余喆.NSCT和IS+CBI治療重型再生障礙性貧血的療效及免疫調(diào)節(jié)作用[D].濟(jì)南:山東大學(xué),2013.

        [4]程永靜,王芳,張春媚,等.干燥綜合征血液系統(tǒng)損害與免疫學(xué)及各臨床指標(biāo)的相關(guān)性分析[J].中國臨床保健雜志,2011,14(3):230-231.

        [5]杜亞奇,劉東屏.29例自身免疫性肝炎合并其他自身免疫性疾病臨床比較分析[J].中國醫(yī)師進(jìn)修雜志,2012,35(28):50-52.

        [6]馬璐曄,劉榮清.205例類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者貧血臨床分析[J].寧夏醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2011,33(4):368-370.

        [7]羅雄燕,武麗君,陳龍,等.抗促紅細(xì)胞生成素受體抗體與系統(tǒng)性紅斑狼瘡伴貧血的相關(guān)性研究[J].中華風(fēng)濕病學(xué)雜志,2011,15(6):400-403.

        [8]王佳,劉毅.風(fēng)濕性疾病貧血發(fā)病機(jī)制及研究進(jìn)展[J].實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志,2012,28(22):3842-3843.

        [9]李海云,鄭毅,曾小峰,等.系統(tǒng)性紅斑狼瘡自身免疫性溶血性貧血的臨床分析[J].中華風(fēng)濕病學(xué)雜志,2011,15(12):803-807.

        [10]曾艷.風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病并貧血與促紅細(xì)胞生成素水平相關(guān)性分析[J].醫(yī)學(xué)信息,2013,26(30):127.編輯/申磊

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