摘要：目的 分析術(shù)前訪視在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用價值。方法 選擇我院2012年5月～2013年5月收治的72例擇期手術(shù)患者，隨機(jī)分為36例觀察組和36例參照組，予以參照組患者產(chǎn)常規(guī)術(shù)前交流護(hù)理，觀察組患者采用術(shù)前訪視護(hù)理，觀察對比兩組患者護(hù)理效果。結(jié)果 護(hù)理后，觀察組患者心率、血壓變化情況明顯優(yōu)于參照組，護(hù)理滿意度（100%）比參照組（86.11%）高，差異明顯（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 術(shù)前訪視在手術(shù)室護(hù)理中的臨床應(yīng)用效果顯著。

關(guān)鍵詞：手術(shù)室護(hù)理；術(shù)前訪視；應(yīng)用價值；分析

目前，醫(yī)學(xué)模式正逐漸從生物-社會醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)樯?心理醫(yī)學(xué)模式[1]。因此，對手術(shù)室護(hù)理工作的要求也相應(yīng)轉(zhuǎn)變，術(shù)前訪視是手術(shù)室護(hù)理中的重要組成部分。本文就我院2012年5月～2013年5月收治的擇期手術(shù)患者72例應(yīng)用術(shù)前訪視的臨床效果展開探究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取我院2012年5月～2013年5月收治的72例擇期手術(shù)患者。手術(shù)類型：12例甲狀腺手術(shù)，15例胃腸道手術(shù)，17例剖宮產(chǎn)術(shù)，20例骨關(guān)節(jié)置換術(shù)，8例肝膽泌尿外科手術(shù)。麻醉方式：35例全身麻醉，37例腰硬聯(lián)合麻醉。其中，39例男，33例女，年齡在22～80歲，平均年齡為（50.0±0.5）歲，文化水平：27例中小學(xué)，30例?？疲?5例本科及本科以上。將72例患者按照隨意抽選的方法分為觀察組（36例）和參照組（36例），兩組患者在手術(shù)類型、麻醉方式、性別、年齡及文化水平等方面均無明顯差異，具有一定的可比性。

1.2護(hù)理方法 予以參照組患者常規(guī)術(shù)前護(hù)理，護(hù)理人員只需將手術(shù)須知發(fā)放到每1例患者手中，并做簡單介紹；觀察組患者采用術(shù)前訪視護(hù)理，手術(shù)室護(hù)理人員根據(jù)手術(shù)通知單的內(nèi)容要求，在手術(shù)開始前1 d下午，攜帶宣教資料和訪視記錄單探視病房患者，認(rèn)真填寫訪視記錄單，并不斷完善記錄單制作，具體訪視內(nèi)容如下。

1.2.1自我介紹 手術(shù)室護(hù)理人員應(yīng)向患者進(jìn)行自我介紹，說明自己在手術(shù)中擔(dān)任的角色及訪視目的，并將手術(shù)室相關(guān)護(hù)理人員照片及個人資料放到訪視冊中，以便患者進(jìn)行了解與熟悉整個手術(shù)室人員情況。了解患者病歷，并掌握患者全身情況，如有無手術(shù)相關(guān)的其他問題、有無特殊病史、有無藥物過敏史等。

1.2.2手術(shù)室環(huán)境介紹 手術(shù)室護(hù)理人員應(yīng)簡單向患者介紹手術(shù)室環(huán)境，包括手術(shù)室儀器設(shè)備、手術(shù)室內(nèi)管理制度等內(nèi)容，如患者需要用到的腹腔鏡、手術(shù)床等。盡量讓患者對手術(shù)室環(huán)境有個大致了解，從而減少患者的陌生感和緊張、恐懼感。

1.2.3術(shù)前準(zhǔn)備 手術(shù)室護(hù)理人員除了要協(xié)助患者完成各項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備及基本手術(shù)室準(zhǔn)備外，還應(yīng)針對具有特殊病情患者進(jìn)行相關(guān)術(shù)前討論，明確患者手術(shù)術(shù)式、術(shù)中需要的特殊物品，并針對術(shù)中可能發(fā)生的并發(fā)癥制定相應(yīng)的護(hù)理處理對策。

1.2.4術(shù)前健康教育 手術(shù)室護(hù)理人員應(yīng)采取行為干預(yù)和健康宣教等方式，向患者講解相關(guān)手術(shù)知識，對患者及其家屬存在的疑問應(yīng)耐心、細(xì)致解釋清楚，提高患者接受治療的積極性。另外，護(hù)理人員可以教會患者一些簡單的減壓方法，以減輕患者的壓力，保持患者的心情平緩。

1.3觀察指標(biāo) 觀察對比兩組患者護(hù)理前后心率、血壓變化情況及護(hù)理滿意度，分別在患者術(shù)前1 d及手術(shù)入室時測量心率及血壓；護(hù)理滿意度采用本院自制圍術(shù)期心理護(hù)理效果評分表進(jìn)行綜合評價，主要評分項(xiàng)分為滿意、比較滿意和不滿意[2]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 通過運(yùn)用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件[3]將所有數(shù)據(jù)進(jìn)行分析與統(tǒng)計(jì)，其中計(jì)量資料采用均數(shù)士標(biāo)準(zhǔn)差表示，各組間比較用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，組間對比用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1觀察組與參照組護(hù)理心率、血壓情況對比 經(jīng)護(hù)理后，兩組患者心率及收縮壓均有所升高，觀察組患者心率及收縮壓指標(biāo)變化優(yōu)于參照組，兩組存在較大差異（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表1。

2.2觀察組與參照組護(hù)理滿意度對比 觀察組患者中，30例滿意，6例比較滿意，滿意度達(dá)100%；參照組患者中，26例滿意，5例比較滿意，5例不滿意，滿意度為86.11%。兩組患者差異顯著（χ2=5.37，P<0.05），存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

隨著醫(yī)療與護(hù)理水平不斷提高，\"以患者為中心\"逐漸成為廣大醫(yī)院護(hù)理工作的重要理念[4]。術(shù)前訪視作為手術(shù)室護(hù)理中的重要環(huán)節(jié)，充分體現(xiàn)以患者為中心的護(hù)理思想[5]。

多數(shù)手術(shù)患者在面臨手術(shù)麻醉及手術(shù)時都會產(chǎn)生深程度的緊張、恐懼、焦慮等不良情緒，從而引起心跳加速、血壓上升等現(xiàn)象。本文實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，觀察組患者護(hù)理后，心率及收縮壓得到良好的改善，護(hù)理滿意度高于參照組?？梢?，術(shù)前訪視可以保持患者情緒穩(wěn)定，保證手術(shù)順利進(jìn)行。

綜上所述，術(shù)前訪視在手術(shù)室護(hù)理中的臨床應(yīng)用效果顯著，可以明顯改善患者的心率與血壓變化，患者護(hù)理滿意度高。

參考文獻(xiàn)：

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[4]梅靜雯.術(shù)前訪視在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用現(xiàn)狀[J].全科護(hù)理.2012，10（23）：2185-2186.

[5]趙仲秀.術(shù)前訪視在手術(shù)室護(hù)理工作中的意義[J].中國醫(yī)藥指南.2012，10（26）：299-300.

編輯/肖慧