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        糖尿病護理團隊在風(fēng)險管理中的作用

        2015-04-29 00:00:00丁桂梅
        醫(yī)學(xué)信息 2015年12期

        摘要:目的 了解糖尿病護理團隊在風(fēng)險管理中的作用。方法 對我院2012年3月~2014年3月收治的糖尿病患者進行抽樣,選取68例患者隨機分成兩組,對照組由科內(nèi)責(zé)任護士行常規(guī)護理,實驗組由糖尿病護理團隊實施專業(yè)護理,觀察兩組臨床護理效果。結(jié)果 ①血糖變化:實驗組空腹血糖、餐后2h血糖(1.82±0.43,4.23±1.56)mmol/L明顯優(yōu)于對照組(1.62±0.54,3.02±1.81)mmol/L,差異具有顯著統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);②護理滿意度變化:實驗組非常滿意21例,較滿意6例,滿意4例,不滿意3例,總滿意率為91.18%;對照組非常滿意12例,較滿意5例,滿意3例,不滿意14例,總滿意率為58.82%,差異具有顯著統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 糖尿病護理團隊在風(fēng)險管理中具有重要的應(yīng)用作用。

        關(guān)鍵詞:糖尿病護理團隊;風(fēng)險管理;作用

        團隊管理主要是指于一個組織中從員工工作能力、工作性質(zhì)等方面出發(fā),構(gòu)成專業(yè)小組,參與組織事務(wù),旨在提升組織生產(chǎn)力。而醫(yī)院護理風(fēng)險管理主要是指識別、評價與處理現(xiàn)有與潛在護理風(fēng),旨在降低護理風(fēng)險事件發(fā)生率。臨床諸多研究資料表示,針對糖尿病患者而言,考慮到其自身心理、生理方面具有特殊性,于護理工作中伴有諸多安全隱患[1]。為了深入探究糖尿病護理團隊在風(fēng)險管理中的作用,本文主要對我院2012年3月~2014年3月收治的68例糖尿病患者進行平行對照研究,相關(guān)報告如下。

        1資料與方法

        1.1一般資料 本組選擇我院于2012年3月~2014年3月收治的糖尿病患者68例為研究對象,均符合1999年WHO制定的糖尿病臨床診斷標(biāo)準(zhǔn),空腹血糖為4.6~8.8mmol/L,餐后2h血糖處在5.6~16.8mmol/L,其中男性占有38例,女性有30例,年齡22~74歲,平均年齡在(43.56±3.26)歲。采用完全隨機數(shù)字表法,將這68例患者隨機分成兩組進行對比觀察,每組34例,兩組患者年齡、性別等一般資料對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

        1.2方法 入院后,對照組患者交由科內(nèi)責(zé)任護士予以常規(guī)護理,實驗組由糖尿病護理團隊實施專業(yè)護理:①構(gòu)建糖尿病護理團隊:主要成員包括1名隊長(糖尿病??谱o士主任)、2名副隊長(分泌科資深護士)、3名核心成員(大科護士長)、1名秘書(內(nèi)分泌科護士長)、20名網(wǎng)絡(luò)成員(各護理單元骨干);②強化專業(yè)培訓(xùn):邀請護士與內(nèi)分泌科資深醫(yī)生講授,強化理論知識培訓(xùn)、操作技能培訓(xùn)及臨床實踐。理論與技能內(nèi)容主要包括糖尿病相關(guān)知識及與胰島素泵、胰島素筆、血糖儀使用等技能;③實施團隊護理:入院后,科內(nèi)責(zé)任護士予以系統(tǒng)評估,包括體重、運動、空腹血糖、餐后血糖、運動等狀況,制定個體化護理方案,并強化健康教育宣教。本團隊網(wǎng)絡(luò)成員負責(zé)宣教及指導(dǎo),發(fā)現(xiàn)問題時即刻與責(zé)任護士進行交流,并指導(dǎo)行??撇僮鳎邮茈娫捵稍兣c現(xiàn)場會診;核心成員定期檢查團隊工作質(zhì)量;每月團隊組織1次交流會,系分析、討論并整改各種問題,進行工作經(jīng)驗交流,分享經(jīng)驗,互相學(xué)習(xí)。

        1.3觀察指標(biāo) 觀察兩組患者血糖變化情況,主要包括空腹血糖及餐后2h血糖。同時,應(yīng)用自行設(shè)計的調(diào)查量表,評估兩組患者滿意度,主要包括非常滿意、較滿意及滿意與不滿意四個級別。

        1.4統(tǒng)計學(xué)方法 應(yīng)用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對上述資料進行數(shù)據(jù)分析,計量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,進行t檢驗,計數(shù)資料進行χ2檢驗,P<0.05時為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2結(jié)果

        2.1兩組患者血糖變化情況比較 在空腹血糖及餐后2h血糖上,實驗組依次為(1.82±0.43)mmol/L、(4.23±1.56)mmol/L,對照組依次為(1.62±0.54)mmol/L、(3.02±1.81)mmol/L,實驗組血糖變化情況優(yōu)于對照組,組間比較差異具有顯著統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表1。

        2.2兩組患者滿意度比較 實驗組總滿意率為91.18%,對照組總滿意率為58.82%,組間比較差異具有顯著統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表2。

        3討論

        通常而言,非內(nèi)分泌科臨床護理人員對糖尿病相關(guān)護理知識缺乏一定的認知水平,容易忽視低血糖宣教,而團隊護理對糖尿病護理與健康宣教更為細致、全面,于護理過程中,能最大限度地規(guī)避或消除潛在的安全隱患[2]。有學(xué)者認為,在應(yīng)用胰島素泵過程中,積極發(fā)揮糖尿病護理團隊的作用,密切關(guān)注患者病情動態(tài)變化,有助于及時發(fā)現(xiàn)胰島素泵報警、血糖異常變化,對存在的問題進行系統(tǒng)分析并提出針對性解決策略,維持血糖穩(wěn)定[3]。

        有學(xué)者通過對47妊娠糖尿病患者進行平行對照研究,發(fā)現(xiàn)糖尿病護理團隊護理組血糖改善情況優(yōu)于科內(nèi)責(zé)任護士護理組,表明糖尿病??谱o理團隊在風(fēng)險管理作用突出[4]。本文研究結(jié)果發(fā)現(xiàn),實驗組護理滿意度及血糖改善情況均優(yōu)于對照組(P<0.05),充分證實糖尿病護理團隊在風(fēng)險管理中具有重要的應(yīng)用作用。糖尿病護理團隊綜合專業(yè)知識對患者強化運動、飲食指導(dǎo),合理控制其血糖水平、體重,告知低血糖防治等知識,經(jīng)由個體化宣教能提高患者自我管理能力,縮短住院治療時間,預(yù)防醫(yī)療資源浪費[5]。從本質(zhì)上來講,糖尿病護理團隊綜合??谱o士專業(yè)優(yōu)勢,經(jīng)由指導(dǎo)、培訓(xùn)、巡防與會診等措施,進一步提升??铺悄虿∽o理水平,保證患者護理安全[6]。

        綜上所述,糖尿病護理團隊對提高風(fēng)險管理效率具有促進作用。

        參考文獻:

        [1]李德霞,李俊玲.糖尿病護理亞專業(yè)團隊在風(fēng)險管理中的作用[A].河南省護理學(xué)會.2012年河南省糖尿病教育暨規(guī)范化管理學(xué)術(shù)研討班論文集[C].河南省護理學(xué)會,2012:10.

        [2]鄭雪君,倪健蕾.糖尿病??谱o理團隊在妊娠糖尿病管理中的應(yīng)用[J].浙江醫(yī)學(xué)教育,2014,24(02):25-27.

        [3]李麗娟,楊毅華,賴文娟,等.靜脈輸液專職護理團隊在輸液管理中的作用[J].護理學(xué)雜志,2013,32(02):11-13.

        [4]陸玲欽.糖尿病聯(lián)絡(luò)在非糖尿病病區(qū)糖尿病護理中的作用[J].糖尿病天地(臨床),2013,16(03):118-119.

        [5]陸曄,謝雯俊,劉彥.糖尿病聯(lián)絡(luò)護士在非糖尿病病區(qū)護理風(fēng)險管理中的作用[J].護理學(xué)雜志,2012,22(19):3-5.

        [6]劉雪彥.糖尿病聯(lián)絡(luò)護士??谱o理管理行為量表的研制及應(yīng)用[D].暨南大學(xué),2013.

        編輯/申磊

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