摘要：目的 探析健康促進管理模式干預對社區(qū)老年人健康素養(yǎng)的影響。方法 選擇我社區(qū)2013年7月～2014年7月居住老年人122例，予以所有老年人健康促進管理模式干預護理，分析其護理效果對老年人健康素養(yǎng)的影響。結果 122例社區(qū)老年人經(jīng)護理干預后其基本醫(yī)療知識素養(yǎng)、傳染病預防素養(yǎng)、健康理念素養(yǎng)及健康行為素養(yǎng)均高于干預前，存在明顯差異（P<0.05）。結論 在社區(qū)老年人護理中應用健康促進管理模式干預可以明顯提高社區(qū)老年人綜合健康素養(yǎng)水平，為今后研發(fā)更科學合理的社區(qū)健康素養(yǎng)干預提供借鑒。

關鍵詞：社區(qū)老年人；健康促進管理模式；健康素養(yǎng)；影響

健康素養(yǎng)[1]是個體獲取、理解及處理基本保健知識與服務并通過所獲得的信息及服務學會正確判斷，不斷維護和促進自身健康能力的發(fā)展。據(jù)相關資料顯示[2]，我國居民總健康素養(yǎng)水平為6.48%左右，而老年人占據(jù)的比例最低。由此可見，老年人是欠缺健康素養(yǎng)的脆弱人群。本文就2013年7月～2014年7月我社區(qū)122例老年人采用健康促進管理模式干預的臨床效果展開探究，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 于我社區(qū)隨機選取2013年7月～2014年7月居住的老年人122例作為研究對象。其中，60例男，62例女，年齡在59～76歲，平均年齡為（67.0±0.5）歲，文化水平：20例高中學歷，52例初中學歷，50例小學以下學歷。納入標準：①在本社區(qū)居住滿6個月或6個月以上；②認知能力良好，可以自主完成本次干預；③知情同意且自愿參加本次研究。

1.2方法

1.2.1準備工作 安排社區(qū)衛(wèi)生服務中心工作人員與經(jīng)統(tǒng)一培訓的調查員共同完成問卷調查工作。對于健康素養(yǎng)水平得分不在Mean±SD范圍的社區(qū)老年人進行重點人群訪談，以健康促進管理模式為指導，訪談老年人感覺行為益處、感覺行為障礙、行為相關情況及狀況影響、行為結果中的允諾行為計劃及即刻競爭需求與愛好等方面內容，為干預措施開展提供更具針對性信息。

1.2.2健康教育宣傳 定期在社區(qū)進行健康教育宣傳，以講座的形式為主，橫幅、標語等形式為輔。進行健康教育講座時，應以提高與加強老年人對健康觀念的認識與理解為目標，幫助老年人樹立正確的健康理念。同時講授相關疾病的知識，如疾病特點、傳播途徑、治療藥物名稱及作用等內容，以提高老年人對疾病的認識，積累一些基本治療與預防經(jīng)驗。

1.2.3健康行為指導 開展相應的健康教育活動，以現(xiàn)場演示為主要方式教會老年人識別疾病，并指導老年人養(yǎng)成良好的生活習慣，如提高老年人學會常見疾病發(fā)作信號的識別能力，叮囑老年人一旦發(fā)現(xiàn)相關疾病發(fā)作信號應立即與社區(qū)衛(wèi)生服務中心或醫(yī)院聯(lián)系以獲得及時治療或救治。同時通過現(xiàn)場演示血壓、體溫、血糖等測量，以教會老年人懂得自己進行常規(guī)測量方法，并耐心、細心教會老年人看各項指標結果。同時讓老年人重視1次/年體檢，以做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷及早治療，提高老年人的健康安全。對進行服藥的老年患者，應幫助其做好相關藥物標記，以防其忘記服用方式，同時應叮囑老年患者遵醫(yī)服藥，若發(fā)現(xiàn)身體不舒服應立即到院就診。

1.2.4安全教育指導 在社區(qū)進行安全教育宣傳及指導，向社區(qū)老年人宣傳基本用電及防火常識，指導老年人掌握相關家庭安全防范措施，如防滑，在浴室、衛(wèi)生間、廚房等容易滑倒的地方要謹慎小心，有必要應采取防滑措施，如浴室、衛(wèi)生間按照扶手；穿的鞋子要具有防滑性能。同時告知老年人要經(jīng)常開窗保持通風透氣，保持室內環(huán)境干凈。另外，定期或不定期檢查老年人家中的電氣設備等，若發(fā)現(xiàn)需要更新或維修的用電用火設備應及時告知其家人。另一方面，還應指導老年人急救常識，培養(yǎng)老年人應對常規(guī)突發(fā)事件處理能力，學會自救與救護，如疾病突然發(fā)作、火災等，同時還應教會老年人掌握相關危險或高危標志的認識，如高壓標志、易燃易爆標志等。

1.2.5傳染病預防指導 加強對社區(qū)老年人傳染疾病的認識宣傳，提高老年人對傳染病的重視度，定期宣傳和講授應季傳染病的相關知識，教會老年人做好相關預防措施。

1.3評價標準 以\"中國老年人健康素養(yǎng)調查問卷\"的形式進行調查；根據(jù)自行開發(fā)的老年人健康素質評估工具對干預后的老年人健康素養(yǎng)進行評估，該評估工具經(jīng)由專業(yè)人士及專家予以修改。評估工具主要內容有基本醫(yī)療知識素養(yǎng)、傳染病預防素養(yǎng)、安全素養(yǎng)、健康理念素養(yǎng)及健康行為素養(yǎng)[3]。

1.4統(tǒng)計學處理 通過運用SPSS13.0統(tǒng)計學軟件[4]將所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計與分析，采用t檢驗計量資料，采用χ2檢驗計數(shù)資料，差異顯著（P<0.05），具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

122例社區(qū)老年人經(jīng)干預后，其基本醫(yī)療知識素養(yǎng)、傳染病預防素養(yǎng)、健康理念素養(yǎng)及健康行為素養(yǎng)與干預前相比，存在明顯差異（P<0.05），有統(tǒng)計學意義，安全素養(yǎng)與干預前差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），見表1。

3 討論

健康促進管理模式[5]是一種主要以健康教育為主導開展一系列健康指導的教育策略，但其在我國老年人群體健康素養(yǎng)的干預研究不多，通過本文研究可知，予以社區(qū)老年人健康促進管理模式干預可以明顯提高其健康素養(yǎng)水平。因而有利于今后研究更科學的健康素養(yǎng)干預對策，以提高社區(qū)老年人的健康素養(yǎng)。

參考文獻：

[1]唐娟.社區(qū)老年人護理工作探討[J].當代醫(yī)學，2013，19（13）：119-120.

[2]劉金厚，王晶晶，陳靜靜，等.社區(qū)健康老年人健康促進的研究進展[J].全科護理，2013，11（25）：2384-2385.

[3]陸霞，王麗霞，陳菡.社區(qū)老年健康促進新模式中健康教育的難點分析與對策[J].護理研究，2011，25（36）：3398-3399.

[4]黃衛(wèi)東，孫平輝.影響老年人健康素養(yǎng)的相關因素分析[J].中國老年學雜志，2010，30（11）：1564-1565.

[5]孫偉，鐘寧，蔣中陶，等.老年人社區(qū)護理需求與發(fā)展現(xiàn)狀[J].中華全科醫(yī)學，2011，9（11）：1774-1775.

編輯/哈濤