摘要：探討臨床上飲食指導在泌尿外科醫(yī)療護理中的相關措施以及臨床效果。在醫(yī)療護理過程中，加強科學的飲食護理干預指導，可以有效地降低進行泌尿外科手術治療以及其他相關手術治療的患者的臨床復發(fā)率，增加了患者康復的幾率和效果，提高患者對我院醫(yī)療護理的滿意度，具有很好的臨床推廣的意義。應該加以完善，并在該醫(yī)學領域廣泛使用。

關鍵詞：泌尿外科 飲食護理 醫(yī)療護理指導

[中圖分類號]R714.258

[文獻標識碼]A

[文章編號]1672-8602（2015）04-0444-01

泌尿系結石是泌尿外科一種很常見的疾病，通常被稱為尿石癥，主要是指由于各種內分泌失調導致的身體內部泌尿系統(tǒng)運行不暢，從而導致尿液沉積形成結石。近幾年來，隨著城市化的不斷深入，生活節(jié)奏也隨之逐漸加快，相當一部分人由于工作、學習等各方面的原因，養(yǎng)成了不健康的生活和飲食習慣，從而提高了泌尿系結石的發(fā)病率，導致大批患者飽受泌尿系結石以及其并發(fā)癥痛苦的折磨。經(jīng)研究表明，造成泌尿系結石的主要原因是人們飲食和吸收水分不規(guī)律，生活作息不科學，從而導致身體狀況日益下降，并引起身體內部泌尿系統(tǒng)運行不暢。此類疾病發(fā)病十分突然，而且在手術后的復發(fā)率相當高。為了降低進行泌尿外科手術治療以及其他相關手術治療的患者的疾病復發(fā)率，減少患者的痛苦，使患者得到更好的治療，有必要加強對患者的醫(yī)療護理，并進行科學的飲食指導，尤其是術后的護理，以達到促進疾病的痊愈及降低疾病復發(fā)率的目的。為此，本文回顧性分析2013年5月-2014年10月進行泌尿外科手術治療以及其他相關手術治療80例患者的臨床資料，分析了基于飲食指導的相關的醫(yī)療護理。采用飲食指導的護理概念，可以在降低泌尿系結石發(fā)病率以及復發(fā)率方面，取得良好的臨床效果，現(xiàn)報告如下。

1.方法：根據(jù)往年的資料以及醫(yī)院內部的病歷記錄，我們可以知道，進行外科手術的泌尿系結石患者，其康復率較低，康復的周期較長，而且該病癥的復發(fā)率較高，病死率也較高，有一小部分的患者有生命危險。本次研究回顧性分析了我院2012年5月-2013年10月進行泌尿外科手術治療以及其他相關手術治療80例患者的臨床資料，根據(jù)患者在手術治療期間以及術后護理過程中的一些具體情況，把80例患者分為兩個小組。第一組為觀察組，在護理過程中采用科學的飲食指導進行醫(yī)療干預；第二組為對照組，采用一般的臨床護理進行醫(yī)療干預。根據(jù)所得到的數(shù)據(jù)以及實際效果，對兩組的臨床效果及護理滿意度進行比較分析，從而探討飲食指導在醫(yī)療護理中的臨床效果。具體方法如下。

對兩組分別采用不同的醫(yī)療護理手段（保證兩組的其他各種條件全部一致）：

（1）觀察組：該組為整個調查研究中需要重點關注的對象，主要是采用飲食指導的方法，在一般的醫(yī)療護理的基礎上，規(guī)范患者的日常的飲食習慣，輔助正常的醫(yī)療護理。具體護理手段如下：保證患者每天飲水量合理，符合健康標準。適當增加患者的飲水量，保證每個患者的日飲水量達到2500-3500ml，要及時提醒患者進行飲水，并要保證飲水的時間具有規(guī)律性，以調整患者本身失調的生物鐘，保證身體各機能的正常運行。另外，醫(yī)護人員要注意一些特定的飲水時間，如患者睡前以及半夜進行巡房時，要及時喚醒患者起床飲水，幫助患者養(yǎng)成睡前和半夜飲水的習慣。同時，醫(yī)護人員要把一些常用的飲水常識，告知給患者及其家屬，以保證其能夠形成一個良好的飲水習慣，減少復發(fā)幾率。保證患者養(yǎng)成良好飲食習慣。首先，要固定飲食的時間，保證定時、定點進行就餐，不能讓患者無規(guī)律地隨時就餐，以降低復發(fā)的概率。其次，要控制患者每一餐的就餐量，既不能過多，也不能過少，嚴格禁止患者暴飲暴食或拒絕進食，從而保證患者身體的健康狀況。最后，醫(yī)療護理人員要保證患者的飲食，營養(yǎng)搭配合理，滿足當前身體的需要。另外，最為重要的一點就是，要謹記患者的禁忌食物，并及時的提醒和叮囑患者以及其家屬。同時，要為患者制定科學合理的飲食方案，如對動物蛋白質等部分營養(yǎng)物質的攝入進行限制，限制高鈣的食物，如牛奶、奶制品、巧克力、含鈣多的堅果，限制草酸含量多的濃茶、菠菜、番茄、土豆、蘆筍等，禁止飲酒、喝茶，在患者三餐的食物中，多加入一些含纖維素豐富的食物，類似于白菜之類的蔬菜，要增加水果的食用量。另外，應避免油炸、酸辣、油膩等食物，以清淡、含鈣量小的食物為主，禁止豆制品的攝入。（2）對照組：該組采用一般的醫(yī)療護理方法，即醫(yī)院醫(yī)療護理與自我恢復共同進行的方法。醫(yī)院醫(yī)療護理：主要是提供一些日常的身體健康狀況檢查，以及一些突發(fā)情況的處理。醫(yī)院的醫(yī)療護理除了強調患者多飲水，保持每天的飲水量>2500ml，并不做其他任何的護理指導，如飲食方面的干預等（尤其要注意的是試驗結束后給對照組補上試驗組的干預內容）。自我恢復：醫(yī)院不做相關的健康護理指導，由患者根據(jù)自身情況，以及其家屬的日常生活經(jīng)驗，來調整生活狀態(tài)，改變生活習慣，從而提高自身的身體健康狀況，加快自我恢復的進程。

2.護理效果調查：保持電話隨訪：隨訪時間分別為1個月、3個月、6個月和1年，于規(guī)定時間各隨訪1次，調查清楚患者的身體狀況。如有需要，或是條件允許，可進行回訪。囑咐患者定時來本醫(yī)院進行身體檢查：如要求患者3個月后，前來我院門診部進行B超以及尿常規(guī)檢查，直至1年后再進行復查1次，以確定其身體狀況以及恢復的情況。根據(jù)醫(yī)院存檔，對患者的病歷情況、臨床資料等進行歸類整理，為接下來的對比分析做準備。在整個護理與視察的階段結束之后，要及時收集患者及其家屬對本院醫(yī)療護理情況的意見反饋，從患者的角度了解醫(yī)療護理的臨床效果。

3.護理效果分析：此次效果評價的指標：尿液中鈣及堿缺乏的含量、血液中LDH和GOT的含量，以及患者和家屬的滿意度。組織一批較為成功的醫(yī)學工作者，對該調查研究的調查結果，進行科學的探討與分析，從而探索出飲食指導在醫(yī)療護理中的臨床效果。

討論

由上文的探討研究，我們可以得出飲食結構不合理是構成泌尿系結石發(fā)病原因的最重要因素，決定著泌尿系結石的形成、出現(xiàn)以及復發(fā)。如果想要降低泌尿系結石的發(fā)病率以及復發(fā)率，應該合理膳食，制定科學合理的飲食計劃。本調查分析的入手點新穎，調查詳細具體，和過去的研究成果相比，具有很強烈的人文氣息，適應當代人性化醫(yī)療管理的要求，有很好的借鑒價值。另外，本調查分析還存在一些不足，有待進一步探討和商榷。