冠心病是一種常見心臟病，其發(fā)病是由于冠狀動脈呈粥樣硬化導(dǎo)致冠狀動脈管腔狹窄至阻塞、心肌缺血、缺氧所引起的心臟疾病，嚴(yán)重者可因心力衰竭而導(dǎo)致死亡，對于冠心病患者的護(hù)理，應(yīng)針對患者具體情況制定相應(yīng)的護(hù)理措施，從而盡量改善患者的生活質(zhì)量，幫助患者樹立堅定的對疾病的信心，緩解其心理壓力，并且積極的預(yù)防并發(fā)癥，現(xiàn)將2013年1月-2014年1月來我院就診的患有冠心病患者24例護(hù)理體會總結(jié)如下。

1資料和方法

1.1一般資料

采用隨機抽樣的方法，選取2013年1月-2014年1月來我院就診的24例臨床確診患有冠心病患者，年齡在42-75歲之間，平均年齡61.2歲；其中男性患者12例，女性患者11例，患者病程在1至13年之間，平均病程4.5年-患者的所有自然資料，沒有顯著的統(tǒng)計學(xué)差異，可以進(jìn)行比較分析。所有患者在接受治療前，均經(jīng)過相關(guān)的臨床檢查后確診。

1.2方法

所選24例患者根據(jù)其病情的各自特點進(jìn)行有針對性護(hù)理，并對護(hù)理的具體措施和相關(guān)體會進(jìn)行總結(jié)。

2結(jié)果

總結(jié)結(jié)果表明，通過我們對抽樣患者進(jìn)行的日常護(hù)理、用藥指導(dǎo)，飲食護(hù)理、心理護(hù)理、排便護(hù)理等多方面的護(hù)理干預(yù)，所有患者的病情均得到了有效的控制，所有患者均在預(yù)計的時間內(nèi)接受治療并康復(fù)出院。

3護(hù)理

2.1生活護(hù)理研究表明，高血壓病、高脂血癥和吸煙是冠心病的病因，合理的生活安排對預(yù)防控制冠心病復(fù)發(fā)尤為重要。老年人身體各個器官實質(zhì)細(xì)胞減少，功能減退，對藥物的吸收、轉(zhuǎn)運等能力降低，容易發(fā)生不良反應(yīng)，尤其是應(yīng)用心血管藥物時更易發(fā)生中毒反應(yīng)。臨床護(hù)士在觀察病情時要做到耐心、細(xì)致，因為這種病起病隱匿，癥狀不典型。此外，對于使用利尿劑的患者，注意觀察尿量變化，應(yīng)向患者講解藥物服用知識，指導(dǎo)患者不可隨意停藥和增減劑量，以免發(fā)生意外。

2.2心理護(hù)理冠心病患者的思想負(fù)擔(dān)重，心理承受能力的差異表現(xiàn)復(fù)雜多變，自我控制能力較差，易于激動。應(yīng)讓患者注意調(diào)整情緒，避免七情過激和外界不良刺激。對于對治療缺乏信心的患者，護(hù)士要以誠摯的態(tài)度與其進(jìn)行交談，在生活中給他們更多的體貼和關(guān)愛，讓其感覺到家庭般的溫暖；向患者耐心地講解治療的方式和最終效果及一些同類病患者的經(jīng)驗，也向患者及家屬介紹冠心病的相關(guān)知識，以耐心、細(xì)致的態(tài)度面對患者，增加患者對護(hù)士的信任感，消除他們的顧慮；制訂個性化的心理護(hù)理方案，談體會和經(jīng)驗，使患者的信心足夠充足，將心理狀態(tài)調(diào)整到最佳，以便積極配合治療。

2.3飲食護(hù)理飲食習(xí)慣與冠心病之間關(guān)系密切，患者應(yīng)保持合理的膳食結(jié)構(gòu)，應(yīng)多食用高蛋白類食物，注意對微量元素進(jìn)行適當(dāng)補充。冠心病的發(fā)病與脂質(zhì)代謝紊亂有一定的關(guān)系，總的原則是低鹽。冠心病患者要嚴(yán)格控制脂肪總量及飽和脂肪酸的攝入量，調(diào)整飲食是冠心病護(hù)理的基本手段。它與冠心病的發(fā)生、發(fā)展以及預(yù)后密切相關(guān)，特別是晚餐應(yīng)以清淡食品為宜。

2.4用藥護(hù)理要備好急救藥物，以備不時之需。在用藥時注意藥物的適應(yīng)證、禁忌證、不良反應(yīng)等問題，要多關(guān)注老年人，并注意藥物之間的相互作用。應(yīng)用口服藥物時，在患者每次用藥后，醫(yī)護(hù)人員都應(yīng)對其進(jìn)行一段時間的觀察，反復(fù)強調(diào)服藥時間、方法、劑量，以確?；颊哂盟幇踩?。

2.5排便護(hù)理指導(dǎo)患者每天堅持規(guī)鋒排便，保持大便的通暢，以免由于用力排便而對心率和動脈血流量變化產(chǎn)生反射性影響，從而導(dǎo)致意外事件的發(fā)生。囑患者在排便時勿過度用力，并應(yīng)隨時在旁邊進(jìn)行觀察，待患者排便結(jié)束后方可離開。

2.6健康指導(dǎo)對患者及其家屬進(jìn)行系統(tǒng)的健康指導(dǎo)，使患者對該病的一些相關(guān)知識有充分的了解，養(yǎng)成主動按時服藥的習(xí)慣、保持健康有序的生活方式，適當(dāng)參加體育鍛煉，每天堅持進(jìn)行室外活動，這樣對達(dá)到更好的治療效果有著積極的促進(jìn)作用。

2.7出院指導(dǎo)讓患者養(yǎng)成按時服藥的習(xí)慣，適當(dāng)參加體育鍛煉，每天堅持進(jìn)行室外活動，保持健康有序的生活方式。

3討論

冠心病病患通常對自己所患的疾病缺少認(rèn)識，因此冠心病的發(fā)病率會居高不下，所以在心血管護(hù)理中加入健康教育是十分必要的。冠心病有著很長的病程，同時對病患的生命健康有極大的威脅，讓病患易產(chǎn)生消極態(tài)度，進(jìn)而喪失治愈疾病的信心。所以，臨床護(hù)理人員在病患的治療期間應(yīng)加強對病患冠心病防預(yù)知識的講解，讓病患對此種疾病有一個全新的認(rèn)識，進(jìn)而使病患的治愈信心得到提高。針對病患的心理特點，制定出適合病情康復(fù)的護(hù)理方案，消除病患的不良情緒，加強病患對生活的信心，提高病患對醫(yī)患人員的信任感，從而增加病患對醫(yī)生的依從性。護(hù)理服務(wù)人員要從旁引導(dǎo)病患以正確的方式生活，幫助病患改掉不良習(xí)慣。

綜上所述，冠心病病患在康復(fù)階段，飲食調(diào)節(jié)是十分重要的，其直接影響到冠心病的產(chǎn)生、發(fā)展、預(yù)后。護(hù)理人員要囑咐病患少吃多餐，同時要注意食物的營養(yǎng)性，少吃熱量高的食物。在護(hù)理關(guān)心病病患時，應(yīng)注意整體觀念的樹立，讓護(hù)理流程規(guī)范化，盡量滿足冰花的各種需求，排解病患的不良情緒，對癥用藥，減少不良反應(yīng)的發(fā)生，從而有效治愈冠心病病患。