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        優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念對高血壓腦出血患者圍術(shù)期綜合護(hù)理質(zhì)量提升的臨床研究

        2015-04-29 00:00:00王月美陳鳳英
        家庭心理醫(yī)生 2015年4期

        摘要:目的:探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念在高血壓腦出血患者圍術(shù)期中的臨床護(hù)理效果。方法:對我院收治的64例高血壓腦出血患者資料進(jìn)行分析,根據(jù)不同護(hù)理方法將患者分為對照組和實(shí)驗(yàn)組,對照組采用常規(guī)方法護(hù)理,實(shí)驗(yàn)組實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理,比較兩組護(hù)理效果。結(jié)果:觀察組健康宣傳優(yōu)良率為96.88%、基礎(chǔ)護(hù)理優(yōu)良率為100%,手術(shù)治療護(hù)理優(yōu)良率為96.88%,顯著高于對照組(P<0.05);觀察組健康理論宣傳和基本護(hù)理滿意率為100%,手術(shù)護(hù)理滿意率為96.88%,顯著高于對照組(P<0.05);觀察組并發(fā)癥發(fā)生率為0%,顯著低于對照組(3例出現(xiàn)并發(fā)癥,并發(fā)癥發(fā)生率為9.38%)(P<0.05)。結(jié)論:高血壓腦出血患者圍術(shù)期實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念效果理想,能夠有效的提高綜合護(hù)理質(zhì)量,值得推廣使用。

        關(guān)鍵詞:優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念;高血壓腦出血;圍術(shù)期;護(hù)理效果

        [中圖分類號]R722.15+1

        [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A

        [文章編號]1672-8602(2015)04-0148-01

        高血壓腦出血是臨床上常見的疾病,這種疾病發(fā)病率較高,且隨著人們生活節(jié)奏的加快其發(fā)病率出現(xiàn)上升趨勢,患者發(fā)病后臨床上主要表現(xiàn)為:頭痛、呼吸障礙等,影響患者生活質(zhì)量。目前臨床上對于高血壓腦出血尚缺乏理想的治療方法,常規(guī)方法更多的以手術(shù)治療為主,這種手術(shù)雖然能夠改善患者癥狀,但是部分患者治療過程中由于缺乏理想的護(hù)理方法,使得患者長期療效欠佳,治療預(yù)后較差。近年來優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念在高血壓腦出血患者圍術(shù)期中廣為使用,并取得階段性進(jìn)展。為了探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念在高血壓腦出血患者圍術(shù)期中的臨床護(hù)理效果。對2011年12月至2014年8月我院收治的64例高血壓腦出血患者資料進(jìn)行分析,報(bào)告如下。

        1.資料與方法

        1.1一般資料

        本研究選取2011年12月至2014年8月間進(jìn)行手術(shù)的64例高血壓腦出血患者資料進(jìn)行分析,將這患者隨機(jī)的分為對照組以及觀察組,每組有32例患者。對照組中,男20例,女12例,年齡處于(41-71)歲,出血量為(46.0-48.8)ml,患者中,小腦出血4例,其他部位3例,基底節(jié)25例;觀察組中男19例,女13例,患者年齡在(42-71)歲,出血量為(16.5-45.1)ml,患者中小腦出血5例,其他部位3例,而基底節(jié)24例。觀察組與對照組的患者年齡、性別、出血部位以及出血量差異具有可比性。

        1.2方法

        對照組采用常規(guī)方法護(hù)理,方法如下:患者入院后向患者宣傳高血壓腦出血疾病相關(guān)知識,告知患者常見的治療方法、治療過程中的注意事項(xiàng),讓患者做到心理有數(shù)。

        實(shí)驗(yàn)組實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理,方法如下:手術(shù)前將患者各方面的治療、護(hù)理需求進(jìn)行全面整合,并且對于潛在的護(hù)理問題進(jìn)行預(yù)見性護(hù)理措施的制定,加強(qiáng)患者基礎(chǔ)護(hù)理細(xì)節(jié),包括:術(shù)前宣傳教育、術(shù)后和患者家屬的溝通;同時,護(hù)師與患者及家屬的溝通了解其心理問題及疏導(dǎo)需求,并積極對其進(jìn)行干預(yù),二對患者手術(shù)后,不僅僅提高護(hù)理的頻率,而應(yīng)該拓寬護(hù)理面,對家屬護(hù)理進(jìn)行護(hù)理方面的知識指導(dǎo),使患者接受到來自護(hù)師和家屬更為全面的護(hù)理。

        1.3評價標(biāo)準(zhǔn)

        1.3.1對患者的護(hù)理的評估,主要從術(shù)前的健康宣傳,基礎(chǔ)護(hù)理等方面進(jìn)行評估并打分,分?jǐn)?shù)為0到100分之間,分?jǐn)?shù)處在90分以及以上的,為優(yōu)良,70分到89分之間的,為一般,而分?jǐn)?shù)處在70分之下的則為較差。

        1.3.2在家屬滿意統(tǒng)計(jì)方面,從家屬對于護(hù)理、手術(shù)治療等方面的滿意度來進(jìn)行評估,包括非常滿意、基本滿意以及不滿意。

        1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

        相關(guān)數(shù)據(jù)用SPSS16進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn),并采用n表示,計(jì)量資料采用(均數(shù)±方差)等表示,并進(jìn)行t檢驗(yàn),P<0.05表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2.結(jié)果

        2.1觀察組患者以及對照組患者接受護(hù)理的質(zhì)量評分比較

        本次研究中,觀察組健康宣傳優(yōu)良率為96.88%、基礎(chǔ)護(hù)理優(yōu)良率為100%,手術(shù)治療護(hù)理優(yōu)良率為96.88%,顯著高于對照組(健康力量宣傳優(yōu)良率為78.13%,基礎(chǔ)護(hù)理優(yōu)良率為81.25%,手術(shù)治療護(hù)理優(yōu)良率為81.25%)(P<0.05),見表1。

        2.2觀察組患者家屬與對照組患者家屬的滿意程度比較

        本次研究中,觀察組健康理論宣傳和基本護(hù)理滿意率為100%,手術(shù)護(hù)理滿意率為96.88%,顯著高于對照組(健康理論宣傳滿意率為87.5%,基礎(chǔ)護(hù)理滿意率為84.38%,手術(shù)護(hù)理滿意率為84.38%)(P<0.05),見表2。

        2.3觀察組患者與對照組患者并發(fā)癥發(fā)生率的比較

        本次研究中,觀察組并發(fā)癥發(fā)生率為o%,顯著低于對照組(3例出現(xiàn)并發(fā)癥,并發(fā)癥發(fā)生率為9.38%)(P<0.05)。

        3.討論

        在臨床腦出血當(dāng)中,高血壓腦出血是比例較大的類型,如今隨著高血壓發(fā)病率的不斷提高,作為并發(fā)癥之一的高血壓腦出血發(fā)病率也呈現(xiàn)出了升高的趨勢。在對高血壓腦出血的治療過程中,臨床重視程度也因此不斷提升。對于符合手術(shù)指征的患者,我們更主張?jiān)谠缙诶檬中g(shù)的方式將血塊清除,降低對患者的不良影響,而護(hù)理作為全方位的臨床干預(yù)方式,不僅對能夠改進(jìn)高血壓腦出血患者的治療效果,還能夠提高患者的心理情緒,提升患者對于治療的自信心。優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念是以患者為中心的一種護(hù)理模式,重視基礎(chǔ)護(hù)理與細(xì)節(jié)護(hù)理,在整個護(hù)理過程中,貫穿人性化的理念。因此,優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念在臨床治療中得到了越來越多的肯定,但由于這種模式較為少見,因此還存在著很高的研究價值。本研究就優(yōu)質(zhì)理念在患者治療當(dāng)中的效果進(jìn)行觀察,并對常規(guī)護(hù)理的患者進(jìn)行對比。結(jié)果顯示,優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念能夠良好的改善護(hù)理質(zhì)量,并降低高血壓腦出血并發(fā)癥的發(fā)病幾率,提高患者家屬的滿意程度,這都是因?yàn)?,?yōu)質(zhì)護(hù)理理念對護(hù)理質(zhì)量的要求更高,他的質(zhì)量體現(xiàn)在多個方面,也就是我們所說的患者為中心。

        綜上所述,高血壓腦出血患者圍術(shù)期實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念效果理想,能夠有效的提高綜合護(hù)理質(zhì)量,值得推廣使用。

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