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        護(hù)理干預(yù)對(duì)于糖尿病患者臨床效果觀察

        2015-04-29 00:00:00高勇
        家庭心理醫(yī)生 2015年4期

        摘要:目的:總結(jié)糖尿病患者的臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn),尋求最佳護(hù)理措施。方法:選取2014年11月-2015年2月收治的糖尿病患者25例,分兩組分別進(jìn)行常規(guī)護(hù)理和綜合護(hù)理。常規(guī)護(hù)理組11人,采用基礎(chǔ)藥物護(hù)理。綜合護(hù)理組患者14例,在藥物護(hù)理的基礎(chǔ)上,對(duì)其進(jìn)行飲食、運(yùn)動(dòng)的科學(xué)安排,同時(shí)注意其心理輔導(dǎo)使其積極配合治療,預(yù)防感染和其他并發(fā)癥的發(fā)生。結(jié)果:11例常規(guī)護(hù)理組患者經(jīng)護(hù)理7例患者血糖得到明顯控制(63.6%),但后期血糖再次升高多有發(fā)生。綜合護(hù)理組14例患者中13例患者血糖得到控制(92.9%),后期患者血糖值較為穩(wěn)定。P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:糖尿病暫時(shí)無法完全治愈,因此科學(xué)有效的護(hù)理成為穩(wěn)定患者病情,改善身體狀況的必要方式之一。

        關(guān)鍵詞:糖尿病;護(hù)理

        [中圖分類號(hào)]R587.1

        [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A

        [文章編號(hào)]1672-8602(2015)04-0125-02

        糖尿病目前是我國(guó)高發(fā)疾病之一,隨著生活水平的提升,糖尿病患者越來愈多,年齡越來越低齡化。長(zhǎng)時(shí)間的代謝紊亂和高血糖,會(huì)引發(fā)多種疾病,嚴(yán)重威脅此類人群的健康。糖尿病暫時(shí)無法完全治愈,因此科學(xué)有效的護(hù)理成為穩(wěn)定患者病情,改善身體狀況的必要方式之一。

        1 資料與方法

        1.1一般資料選取2014年11月-2015年2月收治的25例患者分別進(jìn)行常規(guī)護(hù)理和綜合護(hù)理。常規(guī)護(hù)理組11人,采用基礎(chǔ)藥物護(hù)理。綜合護(hù)理組患者14例,在藥物護(hù)理的基礎(chǔ)上,對(duì)其進(jìn)行飲食、運(yùn)動(dòng)的科學(xué)安排,同時(shí)注意其心理輔導(dǎo)使其積極配合治療,預(yù)防感染和其他并發(fā)癥的發(fā)生。兩組患者的身體資料沒有較大差異,無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

        1.2方法

        1.2.1常規(guī)護(hù)理

        11例患者進(jìn)行藥物治療的常規(guī)護(hù)理。護(hù)士要充分了解不同降血糖藥物的特性,按時(shí)發(fā)藥、服藥。

        1.2.2綜合護(hù)理

        14例患者在藥物護(hù)理的基礎(chǔ)上,對(duì)其進(jìn)行飲食、運(yùn)動(dòng)的科學(xué)安排,同時(shí)進(jìn)行心理及并發(fā)癥護(hù)理。

        糖尿病患者要嚴(yán)格控制糖、脂肪的攝入。護(hù)士要指導(dǎo)病人定時(shí)、定量進(jìn)食。食物以含糖量少的粗糧為主,可以適當(dāng)搭配細(xì)糧。糖尿病患者一般相對(duì)較胖,因此要進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)量及古式要依據(jù)病人的自身狀況而定。原則是避免疲勞,適量運(yùn)動(dòng)。心理因素對(duì)任何疾病的治療和預(yù)后都有一定影響。糖尿病患者也不例外,因此,護(hù)士要及時(shí)對(duì)患者心理進(jìn)行疏導(dǎo),同時(shí)宣講糖尿病的相關(guān)知識(shí)。取得病人的配合,提升治療效果。糖尿病并發(fā)癥是嚴(yán)重危害患者身心健康的疾病,嚴(yán)重的導(dǎo)致死亡。因此,要按時(shí)對(duì)糖尿病患者進(jìn)行體格檢查,預(yù)防并發(fā)癥的出現(xiàn)。

        1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析對(duì)本文出現(xiàn)的數(shù)據(jù)均采用SPSS 14.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行檢驗(yàn),采用t對(duì)計(jì)量資料進(jìn)行檢驗(yàn),采用x2計(jì)數(shù)資料進(jìn)行檢驗(yàn),P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        11例常規(guī)護(hù)理組患者經(jīng)護(hù)理7例患者血糖得到明顯控制(63.6%),但后期血糖再次升高多有發(fā)生。綜合護(hù)理組14例患者中13例患者血糖得到控制(92.9%),后期患者血糖值較為穩(wěn)定。

        3 結(jié)論

        糖尿病的治療是一個(gè)漫長(zhǎng)的過程,控制血糖是有效的治療手段。但是,血糖的控制和飲食護(hù)理關(guān)系密切。因此,糖尿病患者的飲食一定要低糖、低脂。飲食結(jié)構(gòu)以粗糧為主,適當(dāng)輔以細(xì)糧。如血糖獲得穩(wěn)定、理想的控制,可以適當(dāng)攝入低糖、水分多的水果。另外,適宜的運(yùn)動(dòng)可以穩(wěn)定和鞏固、提高治療效果。因此,鼓勵(lì)病人在身體允許的條件下進(jìn)行相應(yīng)的運(yùn)動(dòng)。注意,要選擇運(yùn)動(dòng)量小的運(yùn)動(dòng)方式,如步行、慢跑等。運(yùn)動(dòng)時(shí),要循序漸進(jìn),不間斷地進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉。同時(shí),要掌握好運(yùn)動(dòng)時(shí)間,一般飯后30-60分后進(jìn)行運(yùn)動(dòng)比較適宜。另外一些同時(shí)患有其他嚴(yán)重疾病的患者,不易運(yùn)動(dòng)。

        服用降血糖藥物是治療糖尿病的一個(gè)主要手段,因此藥物治療期間的護(hù)理,對(duì)療效至關(guān)重要。護(hù)士要充分了解不同降血糖藥物的特性,按時(shí)發(fā)藥、叮囑病人服藥。護(hù)士要患者服藥后的反應(yīng),一旦出現(xiàn)不良癥狀,應(yīng)立即匯報(bào)處理。胰島素治療病人,護(hù)士要耐心教他們注射方法、部位、時(shí)間等。因糖尿病治療是一個(gè)漫長(zhǎng)的過程,而且隨著并發(fā)癥的出現(xiàn),會(huì)損傷患者的重要器官,嚴(yán)重影響正常的工作和生活。從而導(dǎo)致患者焦慮、擔(dān)憂、絕望的情緒出現(xiàn),嚴(yán)重影響了治療效果。因此,護(hù)士要及時(shí)對(duì)患者心理進(jìn)行疏導(dǎo),同時(shí)宣講糖尿病的相關(guān)知識(shí)。減輕患者的心理負(fù)擔(dān),愉快的面對(duì)現(xiàn)實(shí),積極治療。

        糖尿病并發(fā)癥相對(duì)較重,對(duì)患者危害極大。理想的血糖控制,能有效地預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展。糖尿病患者一旦出現(xiàn)臨床蛋白尿,其腎臟病變是不可逆轉(zhuǎn)的,腎功能將進(jìn)行性下降,治療十分困難。因此,重在預(yù)防。糖尿病腎病(DN)的預(yù)防分三級(jí)進(jìn)行。盡量不讓患者發(fā)展為早期DN;阻止早期DN向臨床DN發(fā)展;阻止確定為臨床DN的患者向終末期腎功能衰竭發(fā)展。因此,預(yù)防糖尿病腎病應(yīng)盡量控制糖尿病腎病發(fā)生、發(fā)展的各種危險(xiǎn)因素。通過對(duì)糖尿病患者病史的詢問和家系的調(diào)查明確有無遺傳傾向,有條件可做易感基因的檢測(cè)。對(duì)有易感因素的患者應(yīng)加強(qiáng)腎病的檢測(cè)和隨訪。對(duì)所有糖尿病患者均應(yīng)做微量白蛋白尿測(cè)定并進(jìn)行篩查,對(duì)于預(yù)后判斷、決定是否強(qiáng)化治療。

        總之,為糖尿病患者提供最佳護(hù)理仍然是一項(xiàng)復(fù)雜的任務(wù)。糖尿病護(hù)理和教育的資源也因地區(qū),患者的偏好、個(gè)人情況、文化程度和信仰的不同而不同,個(gè)人和區(qū)域的經(jīng)濟(jì)情況差別也很大。因此,制訂綜合性的護(hù)理方法并與不間斷的定期評(píng)估相結(jié)合,對(duì)糖尿病患者的長(zhǎng)期健康至關(guān)重要。

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