女性陰道分泌物一般指白帶，多指從陰道里流出的一種具有粘性的白色液體，它是由前庭大腺、子宮頸腺體、子宮內(nèi)膜的分泌物和陰道粘膜的滲出液、脫落的陰道上皮細(xì)胞混合而成。代表女性生殖系統(tǒng)健康狀況的特殊信號。正常情況下，會有少量存在，但無色無味、清亮透明，當(dāng)出現(xiàn)病變時(shí)，會有異味產(chǎn)生并伴有局部瘙癢等癥狀，容易出現(xiàn)陰道炎，宮頸糜爛等疾病。對我院婦科120例患者陰道分泌物臨床檢驗(yàn)分析進(jìn)行回顧性分析，現(xiàn)總結(jié)報(bào)到如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

以2013年2月年至2014年1月于我院婦科接受檢查的120例患者作為臨床資料?；颊叩钠骄挲g為（32.6±4.1）歲。多數(shù)具有以下癥狀：外陰瘙癢、尿頻尿急、白帶異味、陰道分泌物增加等。所有患者均于陰道處取其分泌物制成觀察標(biāo)本進(jìn)行檢查。

1.2樣本采集與制作

所有樣本的采集與制作由婦產(chǎn)科醫(yī)生完成，利用已消毒的棉簽于患者陰道深處自穹隆后部或陰道內(nèi)壁進(jìn)行分泌物取樣，應(yīng)盡量多取點(diǎn)樣，便于之后的觀察。若患者處于月經(jīng)或絕經(jīng)期、發(fā)生性關(guān)系以及者陰道有用藥的狀況，應(yīng)排除這些樣本，樣本采集制作完畢應(yīng)立即送往化驗(yàn)室進(jìn)行檢驗(yàn)。

1.3化驗(yàn)方法

參照《全國臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程（第三版）》中的檢驗(yàn)方法進(jìn)行檢查化驗(yàn)。將棉簽取得的樣品0.9%Nacl溶液制成生理鹽水懸液，然后取1滴輕輕涂抹于載玻片上制成生理鹽水涂片。先將樣本用0.9%NaOH進(jìn)行預(yù)處理，后置于高倍顯微鏡下鏡檢。若發(fā)現(xiàn)頂端有四根鞭毛、會活動的且比正常白細(xì)胞大兩倍的一般為陰道毛滴蟲。若觀察中發(fā)現(xiàn)一個(gè)或多個(gè)卵圓形且無色透明的孢子，且有許多分支或鏈狀則為霉菌。

1.4陰道清潔度判定

I度：顯微鏡下見到大量陰道上皮細(xì)胞和大量陰道桿菌，無球菌，高倍視野下膿細(xì)胞或白細(xì)胞5個(gè)以內(nèi)；Ⅱ度：鏡下見有陰道上皮細(xì)胞，少量白細(xì)胞，有部分陰道桿菌，高倍視野下膿細(xì)胞或白細(xì)胞5～15個(gè)；Ⅲ度：鏡下見有少量陰道桿菌，部分球菌和雜菌，高倍視野下膿細(xì)胞或白細(xì)胞15-30個(gè)；Ⅳ度：鏡下未見到陰道桿菌，大量雜菌和球菌，高倍視野下膿細(xì)胞或白細(xì)胞多于30個(gè)。I～Ⅱ度屬正常，Ⅲ-Ⅳ度為異常白帶，表示有陰道炎癥。

2 結(jié)果

本次共檢測患者樣本120例，其中檢測出陽性患者71例，占59.2%。滴蟲性陰道炎15例，占21.1%、細(xì)菌性陰道炎32例，占45.1%、念珠菌性陰道炎24例，占33.8%。陰道清潔度為Ⅲ度患者54例，占45%，清潔度Ⅳ度患者66例，占55%。具體可見表1。

3 討論

隨著人們生活節(jié)奏步伐的不斷加快，女性生殖系統(tǒng)感染率呈上升趨勢，困擾越來越多的女性患者，若不能得到及時(shí)的治療，可能會引起生殖健康問題，甚至可能對以后的生育功能產(chǎn)生一定的影響。人工流產(chǎn)、盆腔炎、異位妊娠等可誘發(fā)該疾病。念珠菌性陰道炎一般由白色念珠菌引起，患者陰道潔凈度等級較高、長期服用避孕藥、自身抵抗力較弱等都是感染的因素。滴蟲性陰道炎由毛滴蟲引發(fā)。因多注意公共場合的衛(wèi)生，如不要使用賓館的浴盆、浴巾、要穿著長的睡衣、使用馬桶前墊上衛(wèi)生紙等。

本研究中共71例患者檢出陽性，陽性率為59.2%，其中以細(xì)菌性陰道炎為主32例（45.1%），其次為念珠菌性陰道炎24例（33.8%）和滴蟲性陰道炎15例（21.1%）?；颊哧幍狼鍧嵍热繛棰蟆舳?，清潔度較差，而多數(shù)患者均有不同的陰道炎癥，由此可見維護(hù)陰道清潔對于防止疾病的發(fā)生具有重要意義。日常生活中應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：1.不要過度清洗陰道：在正常的情況下，陰道會保持酸堿值的平衡，盡量不要用清潔劑或是消毒藥水清潔陰道，每天用溫開水清洗外陰2-3次，避免引起外陰炎和陰道炎。2.穿棉質(zhì)通氣的褲子：平時(shí)盡量穿棉質(zhì)通風(fēng)的內(nèi)外褲，保持干爽，如果分泌物不多盡量不要用衛(wèi)生護(hù)墊，如果使用就一定要勤更換，保證每天更換內(nèi)褲，洗凈后放在日光下晾曬，內(nèi)褲要選擇透氣性好、舒適柔軟的棉質(zhì)，以免滋生細(xì)菌。3.少食辛辣刺淤性食物：正常生理?xiàng)l件下，機(jī)體擁有正常的免疫系統(tǒng)來清除外來入侵細(xì)菌，維持自身健康，因此要飲食健康合理均衡，少食辛辣刺激性食物，讓免疫系統(tǒng)的功能最大化。4.保持舒暢心情：保持舒暢心情，樹立積極向上的態(tài)度，生活作息有規(guī)律，可有效增強(qiáng)機(jī)體免疫力，防止疾病的入侵。5.平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)自身抵抗力，同時(shí)避免因?yàn)E用抗生素而降低抗真菌藥物的藥效。

綜上所述，陰道分泌物臨床檢驗(yàn)分析對于臨床判定、預(yù)防以及后期治療陰道炎癥疾病具有重要意義。女性患者應(yīng)該加大對陰道疾病的了解和預(yù)防，以免對自己造成不利影響。同時(shí)要加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生，定期檢查陰道分泌物，如有發(fā)現(xiàn)白帶異常，應(yīng)立即就醫(yī)治療，從而有效降低陰道炎癥疾病的病發(fā)率。