摘要：目的：對(duì)康復(fù)鍛煉在骨科護(hù)理中的臨床效果進(jìn)行深入探討和剖析，以供相關(guān)工作人員有所借鑒。方法隨機(jī)選取我院自2013年2月至2014年2月一年間所接收的骨科住院患者24名，將其隨機(jī)分為兩組，即實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組各12名患者，其中對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者采取康復(fù)鍛煉恢復(fù)方式，對(duì)對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理措施，對(duì)兩組患者的恢復(fù)情況以及相關(guān)臨床效果進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果通過(guò)一段時(shí)間的康復(fù)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者住院時(shí)間很大程度上縮短。結(jié)論對(duì)骨科住院患者采用康復(fù)鍛煉的恢復(fù)方式能夠明顯提高患者的恢復(fù)效果，降低患者的住院時(shí)間，值得在臨床上推廣和應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：康復(fù)鍛煉；骨科護(hù)理；對(duì)比效果；臨床效果

[中圖分類(lèi)號(hào)]R816.8

[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A

[文章編號(hào)]1672-8602（2015）04-0555-01

引言：骨科創(chuàng)傷與疾病不同程度的影響著病人的生活質(zhì)量，對(duì)骨科病人進(jìn)行及時(shí)正確的康復(fù)訓(xùn)練有助于減少并發(fā)癥，爭(zhēng)搶病人的技能，幫助病人早日恢復(fù)健康，是骨科病人獲得良好功能恢復(fù)的關(guān)鍵。康復(fù)鍛煉是在骨科護(hù)理中對(duì)患者的恢復(fù)在一定程度上時(shí)期決定性作用的，它通過(guò)對(duì)患者在不能自主活動(dòng)的情況下對(duì)患處肌肉神經(jīng)進(jìn)行護(hù)理和鍛煉，從而起到縮短治療時(shí)間，加速康復(fù)效果，促進(jìn)肢體的愈合和功能的恢復(fù)，我院用康復(fù)鍛煉恢復(fù)方式對(duì)患者進(jìn)行治療，悉心護(hù)理，細(xì)心觀察，盡可能縮短治療時(shí)間，減輕患者痛苦，注重肢體功能的恢復(fù)，達(dá)到最好的治療效果。

一、資料與方法

1.1一般資料

隨機(jī)選取我院自2013年2月至2014年2月一年間所接收的骨科住院患者24名，隨機(jī)分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，均為12名患者。實(shí)驗(yàn)組5名上肢骨骨折，7名下肢骨骨折。對(duì)照組6名上肢骨骨折，6名下肢骨骨折。兩組年齡（27.3±3.0）歲，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組基本情況差別不大（P>0.5），可以進(jìn)行比較。

1.2方法

對(duì)對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理措施，對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者進(jìn)行康復(fù)鍛煉，其詳細(xì)措施如下：

1.2.1主動(dòng)鍛煉

這種方法主要是針對(duì)那些有能力自主鍛煉的患者的，醫(yī)護(hù)人員主要給于鼓勵(lì)，但是不可讓他們心急，循序漸進(jìn)。適當(dāng)?shù)腻憻捰欣诠趋赖挠虾突謴?fù)。

1.2.2被動(dòng)鍛煉

這種方法主要是根據(jù)患者個(gè)人的實(shí)際情況，依靠醫(yī)護(hù)人員的幫助，活動(dòng)患者肢體，對(duì)患者患處進(jìn)行適當(dāng)按摩等，但要避免二次傷害。

1.2.3肢體固定

使用器械等醫(yī)療設(shè)施固定活動(dòng)量較大的部位。避免因活動(dòng)或是改變體位造成的不必要損傷。采取石膏固定的患者應(yīng)對(duì)其介紹固定及牽引的注意事項(xiàng)，對(duì)患者患肢進(jìn)行末梢循環(huán)檢查還有就是能減輕患者肢體負(fù)擔(dān)，讓患者能自主的活動(dòng)，自己照顧自己，這種方法還能讓患者消退肢體腫脹，疼痛減輕，肌肉的彈性逐步恢復(fù)，神經(jīng)感覺(jué)逐步恢復(fù)，甚至出院后能自己來(lái)院復(fù)查。

1.2.4心理情緒的開(kāi)導(dǎo)

有些患者因肢體的傷害內(nèi)心郁悶，不愿交流。這樣不利于治療過(guò)程的進(jìn)展。在對(duì)骨折患者進(jìn)行術(shù)后康復(fù)治療的過(guò)程中，護(hù)理人員要平易近人，給予患者關(guān)心，建立良好的醫(yī)患關(guān)系。有時(shí)患者的情緒會(huì)很激動(dòng)，此時(shí)醫(yī)務(wù)人員要有耐心，要細(xì)心，要根據(jù)病人的情緒，采取最有效、最簡(jiǎn)遍的方式對(duì)病人進(jìn)行安撫。另外，應(yīng)引導(dǎo)病人情緒的方向，鼓勵(lì)病人發(fā)泄情緒，逐步開(kāi)闊自己的心胸，改善情緒。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS10.0軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，其中計(jì)數(shù)資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用x²，P≤0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié)果

經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的觀察和康復(fù)鍛煉，全部24名患者有20名沒(méi)有肢體功能障礙，其中實(shí)驗(yàn)組11名，對(duì)照組9名。輕度肢體功能障礙共4名，其中實(shí)驗(yàn)組1名，對(duì)照組3名，康復(fù)率達(dá)到83.3%，其中康復(fù)鍛煉康復(fù)率更是達(dá)到91.7%?；颊呔鶡o(wú)病情惡化現(xiàn)象。另外，實(shí)驗(yàn)組平均住院時(shí)間（18.5±3）天；對(duì)照組平均住院時(shí)間（23.1±4）天。住院時(shí)間也有大程度的縮短。詳情見(jiàn)表1

三、討論

骨傷的常規(guī)護(hù)理方法一般是保持病房環(huán)境的安靜、整潔、通風(fēng)以及適當(dāng)?shù)臏囟群蜐穸?。醫(yī)生根據(jù)患者情況給予正確體位、患者飲食起居等囑咐。在較為嚴(yán)重的患者還給予心理指導(dǎo)。對(duì)于臥床病人，給予更加細(xì)致的護(hù)理。

骨傷的康復(fù)鍛煉是強(qiáng)調(diào)的事術(shù)后肢體功能恢復(fù)，因此更為細(xì)化。對(duì)于上肢骨是恢復(fù)上肢關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍，增強(qiáng)肌張力和恢復(fù)靈活性和協(xié)調(diào)性。對(duì)于下肢骨的恢復(fù)則可以分別為三期。早起主要是足趾、踝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)的活動(dòng)；中期是不負(fù)重下地行走鍛煉；后期是按照實(shí)際情況負(fù)重行走鍛煉。神經(jīng)的恢復(fù)也很重要，因此還要注重神經(jīng)的再生，保持肌肉力量和促進(jìn)感覺(jué)恢復(fù)?？梢赃m當(dāng)運(yùn)用針灸推拿、按摩等方法進(jìn)行。

因此，由表1和以上康復(fù)鍛煉和一般護(hù)理的比較來(lái)看，康復(fù)鍛煉對(duì)于常規(guī)護(hù)理來(lái)說(shuō)，是骨傷恢復(fù)方面的一次改進(jìn)。

四、結(jié)論

隨著社會(huì)的發(fā)展，近年來(lái)不少人提出醫(yī)學(xué)的人道主義。也就是更加貼近病人，關(guān)愛(ài)病人，在治病救人的同時(shí)盡可能的減少病人痛苦。而康復(fù)鍛煉非常貼切的符合這一理念，通過(guò)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的對(duì)比，我們可以清晰直觀的看出康復(fù)鍛煉和常規(guī)護(hù)理的差別，康復(fù)鍛煉對(duì)于骨科術(shù)后的患者恢復(fù)原有功能具有決定性作用。它在骨傷恢復(fù)的時(shí)間、效果等，都優(yōu)越于常規(guī)護(hù)理。