摘要：目的：研究探討舒適護(hù)理在血液透析護(hù)理中的臨床應(yīng)用效果。方法：隨機(jī)抽取我院2011年4月-2013年4月收治的接受血液透析患者120例為研究對(duì)象。并將其隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察組，每組患者分別為60例。對(duì)照組患者實(shí)行常規(guī)護(hù)理的方法，觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采用舒適護(hù)理的模式。比較兩組患者的臨床護(hù)理效果。結(jié)果：護(hù)理結(jié)果顯示，觀察組患者的護(hù)理效果顯著優(yōu)于對(duì)照組患者。觀察組患者的血液透析后的并發(fā)癥發(fā)生概率顯著低于對(duì)照組患者，數(shù)據(jù)符合統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）；同時(shí)觀察組患者的護(hù)理滿意度顯著優(yōu)于對(duì)照組患者，數(shù)據(jù)符合統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。結(jié)論：在患者接受血液透析的過(guò)程中采用舒適護(hù)理措施，不僅--J-vY為患者提供更全面的護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量，還有利于患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度，應(yīng)用舒適護(hù)理方式有效促進(jìn)護(hù)患之間的和諧關(guān)系。

關(guān)鍵詞：舒適護(hù)理；血液透析；應(yīng)用效果

[中圖分類號(hào)]R47

[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A

[文章編號(hào)]1672-8602（2015）04-0406-02

在治療急、慢性腎功能衰竭以及藥物中毒的過(guò)程中，血液透析是最為常見的治療措施。血液透析主要采用的是彌散、吸附以及對(duì)流的方式將患者體內(nèi)物質(zhì)進(jìn)行交換，去除體內(nèi)多余的水分。在此過(guò)程中，將血液中的內(nèi)源性和外源性的毒素清除。血液透析的處理能夠糾正患者電解質(zhì)與酸堿失衡情況，促使患者體內(nèi)保持穩(wěn)定的內(nèi)環(huán)境。在患者治療的過(guò)程中，舒適護(hù)理是一種全新的護(hù)理模式。其能夠促使患者在生理、心理以及社會(huì)等方面保持相對(duì)平衡的愉悅狀態(tài)，對(duì)降低患者的負(fù)面壓力具有重要的意義。與此同時(shí)，還能夠促使患者積極主動(dòng)的配合治療，減少并發(fā)癥的產(chǎn)生，增加患者疾病治療中的舒適度，提高生活質(zhì)量。本文隨機(jī)抽取我院2011年4月-2013年4月收治的接受血液透析患者120例為研究對(duì)象。研究探討舒適護(hù)理在血液透析護(hù)理中的臨床應(yīng)用效果。

1資料與方法

1.1一般資料

隨機(jī)抽取我院2011年4月-2013年4月收治的接受血液透析患者120例。其中男74例，女46例，患者年齡為16-77歲，平均年齡為（43.6±5.6）歲。所有患者中，慢性腎功能衰竭52例，腎病綜合征34例，腎小球腎炎44例。將所有患者隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察組，每組患者分別為60例。兩組患者臨床資料無(wú)顯著差異，具有可對(duì)比性。

1.2方法

對(duì)照組患者在血液透析期間接受常規(guī)的護(hù)理措施。觀察組患者在血液透析期間實(shí)行舒適護(hù)理措施。舒適護(hù)理措施主要包括了透析前的舒適護(hù)理、透析時(shí)的舒適護(hù)理以及透析后的舒適護(hù)理。舒適護(hù)理的實(shí)施步驟主要如下：

透析前的舒適護(hù)理

在患者接受血液透析之前的舒適護(hù)理，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)注意三方面內(nèi)容。首先，保持透析室環(huán)境的舒適。護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)將透析室內(nèi)的溫度保持在22-25攝氏度左右，濕度應(yīng)當(dāng)以人體舒適度為主。透析室的布置情況應(yīng)當(dāng)趨于家庭化的模式，在透析室內(nèi)保持安靜，同時(shí)可以播放一些舒緩的輕音樂(lè)。其次，舒適的心理護(hù)理。護(hù)理人員在此過(guò)程中應(yīng)當(dāng)及時(shí)了解患者的臨床資料和基本信息。在患者接受血液透析的前一天應(yīng)當(dāng)與患者和家屬進(jìn)行溝通，介紹透析室的環(huán)境。護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)了解患者的心理狀態(tài)。使用親切易懂的語(yǔ)言與患者進(jìn)行溝通。及時(shí)消除患者透析前的焦慮、緊張以及恐懼心理。在減輕患者心理負(fù)擔(dān)的同時(shí)，還應(yīng)當(dāng)協(xié)助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，耐心回答患者的各種問(wèn)題，促使患者達(dá)到舒適心理的需要。最后，舒適生理護(hù)理。在透析前注意觀察患者血壓。因?yàn)楦哐獕河锌赡軐?dǎo)致患者腎功能遭受損害。因此在透析前應(yīng)通過(guò)藥物將血透患者血壓控制在理想范圍內(nèi)透析時(shí)的舒適護(hù)理。

在透析的過(guò)程中護(hù)理人員主要注意穿刺的一系列操作。在穿刺前，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，為患者調(diào)節(jié)舒適的透析體位。在穿刺的過(guò)程中，護(hù)理人員按照操作流程進(jìn)行，注意無(wú)菌操作。護(hù)理人員可以與患者進(jìn)行溝通，通過(guò)交流分散患者的注意力，進(jìn)而減輕患者的疼痛感與不舒適度。在每次穿刺時(shí)應(yīng)避免在同一位置進(jìn)行穿刺，適時(shí)變換穿刺的部位。在患者穿刺后，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)仔細(xì)觀察患者穿刺部位是否出現(xiàn)了腫脹。注意觀察患者電解質(zhì)與體液的變化。定時(shí)監(jiān)測(cè)患者液體的進(jìn)出量。在患者出現(xiàn)心慌、眼花以及冷汗的過(guò)程中，應(yīng)在遵醫(yī)囑的情況下，及時(shí)采取相應(yīng)的措施。盡量使患者保持輕松狀態(tài)，保證患者生理的安全和心理的舒適。

（3）透析后的舒適護(hù)理

在患者透析結(jié)束后應(yīng)當(dāng)進(jìn)行無(wú)菌回血操作。護(hù)理人員對(duì)患者的穿刺點(diǎn)應(yīng)當(dāng)謹(jǐn)慎處理，包扎時(shí)應(yīng)當(dāng)以松緊舒適為主。特備注意患者穿刺部位神學(xué)情況。護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)告知患者注意的事項(xiàng)。知道患者注意避免并發(fā)癥的方法。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對(duì)實(shí)驗(yàn)中的所有數(shù)據(jù)都采用了SPSS17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。計(jì)量資料比運(yùn)用t的檢驗(yàn)原理，計(jì)數(shù)資料主要采用x²進(jìn)行檢驗(yàn)，以P<0.05則表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。

2結(jié)果

護(hù)理結(jié)果顯示，觀察組患者的護(hù)理效果顯著優(yōu)于對(duì)照組患者。觀察組患者的血液透析后的并發(fā)癥發(fā)生概率顯著低于對(duì)照組患者；同時(shí)觀察組患者的護(hù)理滿意度顯著優(yōu)于對(duì)照組患者。詳情見表1。

3討論

在醫(yī)療技術(shù)與醫(yī)療水平不斷發(fā)展的過(guò)程中，血液透析已經(jīng)成為一種重要的治療手段。部分疾病在治療的過(guò)程中，血液透析成為首選的治療方法。人們生活質(zhì)量不斷提高的過(guò)程中，患者對(duì)護(hù)理的要求也越來(lái)越高，改善護(hù)理質(zhì)量已經(jīng)成為發(fā)展的趨勢(shì)。實(shí)行舒適護(hù)理，對(duì)血液透析患者的治療具有重要的意義。舒適護(hù)理服務(wù)不僅可以有效地提高護(hù)理的質(zhì)量，在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理中更具有實(shí)用性，提高患者對(duì)護(hù)理的滿意度。在醫(yī)療糾紛不斷攀升的過(guò)程中，開展舒適護(hù)理服務(wù)，不僅可以提高護(hù)理質(zhì)量，還有助于醫(yī)患糾紛的減少。開展舒適護(hù)理服務(wù)，在最大限度滿足患者要求的情況下，為患者提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

綜上所述，在患者接受血液透析的過(guò)程中采用舒適護(hù)理措施，不僅可以為患者提供更全面的護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量，還有利于患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度，應(yīng)用舒適護(hù)理方式有效促進(jìn)護(hù)患之間的和諧關(guān)系。