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        老年惡性血液病患者施行心理護(hù)理干預(yù)的價(jià)值研究

        2015-04-29 00:00:00王應(yīng)爽
        家庭心理醫(yī)生 2015年4期

        經(jīng)過研究發(fā)現(xiàn),惡性血液病的起病、發(fā)展、預(yù)后與患者為的心理狀態(tài)有很大關(guān)系。本院選取了2013年1月到2014年1月于我院接受治療的老年惡性血液病患者200例,對(duì)其施行心理護(hù)理干預(yù),研究施行心理護(hù)理干預(yù)對(duì)老年惡性血液病的應(yīng)用價(jià)值,其詳情如下:

        1資料與方法

        1.1一般資料

        選取于2013年1月-2014年1月在我院接受治療的老年惡性血液病患者200例,患者中男性121例,女性79例,患者年齡50-85歲,平均年齡(65.7±8.2)歲。其中有白血病54例,多發(fā)性骨髓瘤37例,惡性淋巴瘤41例,再生障礙性貧血13例,骨髓異常綜合征20例,過敏性紫癜16例,其他19例。將患者隨機(jī)分為兩組,每組100例。兩組患者的個(gè)人基本資料無顯著差異(P>0.05),無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有可比性。

        1.2護(hù)理方法

        對(duì)照組100患者采取常規(guī)護(hù)理。觀察組100例患者在給予上述常規(guī)治療的基礎(chǔ)上,同時(shí)給予患者具有針對(duì)性和科學(xué)性的心理護(hù)理。對(duì)老年患者的心理進(jìn)行了解,采取針對(duì)性護(hù)理。護(hù)理過程中多和患者進(jìn)行交流,讓其保持好良好的情緒,醫(yī)護(hù)人員的言談和舉止要確切,避免對(duì)患者表現(xiàn)出暗示表情,加重其心理負(fù)擔(dān),對(duì)已確證的病人以熱情、體貼、親切、充滿信心的語言和態(tài)度進(jìn)行護(hù)理,給與其心理安慰,喚起病人的生活希望。同時(shí),可以在護(hù)理過程中和患者進(jìn)行溝通,尊重其情感和興趣,討論一些患者感興趣的事情,從多角度對(duì)其進(jìn)行心理疏導(dǎo),允許情緒較差的患者留下一位家屬陪伴,讓其感受到家屬的關(guān)懷。并對(duì)患者進(jìn)行病情知識(shí)護(hù)理教育,向病人講解血液病的特點(diǎn)和治療方法,穩(wěn)定其情緒,并告訴患者隨著醫(yī)療科技的發(fā)展,此病是能夠治愈的,減小其心理恐懼和焦慮,增強(qiáng)其至于信心,提高其治療依從度。

        1.3觀察指標(biāo)

        在患者入院和出院時(shí),對(duì)其進(jìn)行Zung焦慮自評(píng)量表(SAS)、抑郁自評(píng)量表(SDS)以及護(hù)理滿意度調(diào)查,滿意度分為非常滿意、滿意、不滿意三個(gè)層次,對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)護(hù)理滿意度情況調(diào)查。

        1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        對(duì)上述兩組患者各項(xiàng)記錄數(shù)據(jù)進(jìn)行分類和匯總處理,采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析,計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差示,采用t檢驗(yàn),對(duì)計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2結(jié)果

        對(duì)比兩組患者入院和出院時(shí)的SAS、SDS的具體數(shù)據(jù)如表1??梢钥闯觯朐簳r(shí)兩組患者的SAS、SDS差別不大(P>0.05),無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;出院時(shí)觀察組SAS、SDS明顯低于對(duì)照組,P<0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        經(jīng)過對(duì)兩組患者的護(hù)理滿意度情況的調(diào)查得到如表2的數(shù)據(jù)。其中觀察組滿意度達(dá)100%;對(duì)照組滿意度達(dá)78%,兩組患者的滿意度百分比有明顯差異,兩者對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

        3討論

        我國社會(huì)已經(jīng)步入人口老年化階段,是世界上老年人口最多的國家。目前老年人的健康和生活質(zhì)量是國際社會(huì)比較重視的問題之一。幾年來,我國老年惡性血液病占比越來越大,發(fā)病率也逐漸上升,對(duì)老年人的生命健康存在極大的威脅,嚴(yán)重影響其生活質(zhì)量。惡性血液病會(huì)給患者及其家屬代帶來焦慮和恐懼、懷疑和僥幸、悲觀和絕望、坦然和求生等心理情緒。老年惡性血液病患者產(chǎn)生焦慮和恐懼主要是社會(huì)對(duì)惡性血液病不夠了解,導(dǎo)致患者長(zhǎng)時(shí)間食欲不振、睡眠不良和血壓不穩(wěn)的情況。懷疑和僥幸來自于對(duì)自身患有重大疾病的不信任,抱有誤診的僥幸心理。在確診之后會(huì)認(rèn)為自己患了不治之癥,加之疾病醫(yī)療帶來的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),造成其絕望、悲觀的心理情緒,甚至出現(xiàn)拒絕治療的情況。有些性格樂觀開朗的老人則會(huì)積極配合治療,往往能夠獲得意想不到的療效。

        本文主要研究了心理護(hù)理干預(yù)對(duì)老年惡性血液病患者的應(yīng)用價(jià)值,對(duì)100例老年惡性血液病患者施行心理護(hù)理干預(yù),讓其保持好良好的情緒,給與其心理安慰,可以在護(hù)理過程中和患者進(jìn)行溝通,和患者討論一些患者感興趣的事情,其進(jìn)行心理疏導(dǎo),盡量讓患者的心情放松下來。發(fā)現(xiàn)接受心理護(hù)理干預(yù)的患者出院時(shí)的情緒明顯要好于常規(guī)護(hù)理的患者,護(hù)理滿意度也高于常規(guī)護(hù)理的患者。由此可見,心理護(hù)理干預(yù)能夠有效改善老年惡性血液病患者在治療過程中的情緒,提高患者護(hù)理的滿意度。

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