肛腸科疾病主要是指消化末端發(fā)生疾病,比如說痔瘡、肛瘺等,是臨床較為常見的一種疾病,對其主要使用的治療方法包括藥物、手術(shù)及物理療法?;钛龇▽儆谥嗅t(yī)的特有療法,在肛腸科疾病的治療中也取得了非常顯著的效果,其作為治療肛腸科疾病的一項(xiàng)重要療法,具有積極的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。本文就對活血化瘀法外用于肛腸科疾病治療中的臨床療效進(jìn)行觀察研究,現(xiàn)將結(jié)果總結(jié)報(bào)告如下。
1資料與方法
1.1一般資料抽取2013年5月~2014年5月本院接診的276例肛腸疾病患者作為研究對象,均符合《中醫(yī)病癥專斷療效標(biāo)準(zhǔn)》,排除標(biāo)準(zhǔn):①妊娠期婦女;②有其他重大系統(tǒng)疾病者(如腫瘤、肝腎功能不全者);將其隨機(jī)分為對照組與觀察組,對照組患者138例(男50例,女88例),年齡18-42歲,平均年齡(33.2±1.8)歲;痔瘡72例,急性期肛裂43例,肛竇炎23例;觀察組患者138例(男76例,女62例),年齡25~56歲,平均年齡(42.3±2.6)歲;痔瘡90例,急性期肛裂15例,肛竇炎33例;兩組患者在性別、年齡、病史等一般資料方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。所有參與本次研究的患者及其家屬均知悉本組研究目的,自愿參與本實(shí)驗(yàn)并簽署知情同意書。
1.2方法對照組:予以患者1:5000的醫(yī)用高錳酸鉀(KMnO4)溶液外敷于患處,1~2次/d,15min/次,持續(xù)外敷2個療程,1療程為1w。
觀察組:予以患者桃紅四物湯加味外敷治療法。藥方組成:桃仁、當(dāng)歸、血竭、紅花、生地各20g,五倍子、苦參、赤芍、地榆、川穹各15g;以文火煎,30min后待湯藥溫度適合時外敷于患處,溫度衡量要以肛周圍皮膚適宜為主。外敷1~2次/d,持續(xù)15min/次,觀察2個療程,1個療程為1w。
1.3療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)①治愈:患者臨床癥狀、體征完全消失,排便順暢且無疼痛感;②顯效:患者臨床癥狀、體征趨見消失或有明顯改善,疼痛、便血、紅腫現(xiàn)象有明顯改善;③有效:患者臨床癥狀、體征稍有改善,疼痛、便血、紅腫等只有一項(xiàng)消失;④無效:患者臨床體征、癥狀無改善甚至更加嚴(yán)重,需轉(zhuǎn)為手術(shù)治療。其中,總有效率=治愈率+顯效率+有效率。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)數(shù)資料以百分率(%)表示,采用x2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
觀察組患者治療后總有效率為97.1%,明顯高于對照組患者總有效率90.6%,組問比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
3討論
肛腸病與血瘀之間存在著密切聯(lián)系,屬于人們特有的常見病癥,或因氣虛、或因血熱,都與血瘀有關(guān),其臨床表現(xiàn)為糜爛、壞死、水腫、炎癥等,常見癥狀為肛門疼痛、便血、肛門部有物脫出、腹瀉、排便困難等。其中女性患者發(fā)病率極高,一般集中在23~45歲,并且隨著年齡的增長逐漸加重。肛腸科疾病的發(fā)生是有諸多因素造成的,主要可分為內(nèi)因及外因兩大類。其中,內(nèi)因包括生理因素、遺傳因素或者先天性疾?。煌庖蛑饕ú涣嫉娘嬍沉?xí)慣、排便習(xí)慣或職業(yè)性因素。
活血化瘀法在中醫(yī)藥學(xué)中具有很高的地位,在本次研究中以中藥湯劑桃紅四物湯外敷治療觀察組肛腸疾病患者,取得了很好的療效。方中赤芍清熱涼血、祛瘀止痛,可以有效抑制抗血栓的形成,同時又能抑制脂質(zhì)過氧化反應(yīng),起到抗炎作用;桃仁可抗血栓的形成,抗炎、抗敏;紅花可活血通經(jīng)、散瘀止痛,與桃仁一起用可起到良好的祛瘀活血功效;當(dāng)歸養(yǎng)血、散瘀血,可有效促進(jìn)血液循環(huán),消除水腫;川穹則起到解除痙攣、止痛的作用;諸方合用,可一同起到活血祛瘀、通便、解毒、消痔的根本目的,使腫痛得到環(huán)節(jié),達(dá)到治療功效;同時,由于使用中藥湯劑通過藥液熱力予以外敷,促進(jìn)肛局部的血液循環(huán),從而起到活血散結(jié)之功效,因此對患者無任何毒副作用。
綜合上述,使用活血化瘀法用于治療肛腸科疾病患者,其操作簡單易懂、經(jīng)濟(jì)實(shí)用,療效確切,具有非常積極的臨床應(yīng)用價(jià)值。