摘要:隨著我國(guó)高齡高血壓患者人口的增多,高齡高血壓患者安全用藥問(wèn)題得到越來(lái)越多的關(guān)注,而如何指導(dǎo)高齡高血壓患者安全用藥,是我們義不容辭的責(zé)任。本文針對(duì)高齡高血壓患者這一特殊群體,對(duì)他們的安全用藥問(wèn)題進(jìn)行分析,進(jìn)而提出相應(yīng)的解決措施。
關(guān)鍵詞:高齡;高血壓患者;老年人;安全用藥;問(wèn)題;措施
[中圖分類號(hào)]R544.1
[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A
[文章編號(hào)]1672-8602(2015)04-0259-01
引言:隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展進(jìn)步,人們的生活水平日益提高,醫(yī)療衛(wèi)生條件的改善,使得我國(guó)人口老齡化進(jìn)程日益加劇。而高齡高血壓患者人數(shù)越來(lái)越多,和年輕的高血壓患者相比,高齡高血壓患者有著獨(dú)特的臨床特點(diǎn),高齡高血壓患者血壓變動(dòng)大而且由于自身生理功能減弱以及體質(zhì)等原因,容易引發(fā)其它并發(fā)癥狀,嚴(yán)重影響到老年人的身體健康和生活質(zhì)量。因此我們要區(qū)別對(duì)待高齡高血壓患者的治療,關(guān)注高齡高血壓患者的安全用藥問(wèn)題,并提出相應(yīng)的解決措施。為此,本文對(duì)高齡高血壓患者在用藥過(guò)程中遇到的問(wèn)題和相應(yīng)的對(duì)策進(jìn)行了探究。
一、高齡高血壓患者用藥問(wèn)題概述
1、高齡高血壓患者生理功能減弱,藥物的代謝速度減慢
高齡老年人隨著年齡的衰老,身體的各器官生理功能減弱,服用藥物后,由于腎的排泄功能和皮膚的排汗作用減弱,藥物代謝速度減慢,藥物長(zhǎng)時(shí)間地滯留在體內(nèi),體內(nèi)血藥濃度增加,容易引起不良反應(yīng),甚至是藥物的蓄積中毒。
2、高齡高血壓患者血壓波動(dòng)大,容易導(dǎo)致降壓過(guò)度
從主觀方面來(lái)看,高齡老年人隨著年齡增長(zhǎng),身體機(jī)能下降,血管彈性降低,導(dǎo)致血壓波動(dòng)大,而與此同時(shí),情緒的波動(dòng)也容易引起血壓變動(dòng),在我國(guó)存在很多空巢老人,他們沒(méi)有孩子的關(guān)愛(ài)和照顧,身體每況愈下,情緒更容易波動(dòng),從而引起血壓的變動(dòng)。從客觀方面來(lái)說(shuō),氣候和季節(jié)的變化也容易引起高齡高血壓患者血壓的變動(dòng)。
正是因?yàn)楦啐g高血壓患者血壓波動(dòng)大,所以給高齡高血壓患者的血壓測(cè)定增加了難度。在高齡高血壓患者血壓迅速增高時(shí),如果沒(méi)有正確的指導(dǎo),而采取盲目的降壓措施,容易導(dǎo)致降壓過(guò)度,加重高血壓疾病甚至?xí)虼硕鹦哪X血管疾病等并發(fā)癥狀,嚴(yán)重危害老年人的身體健康。
3、高齡高血壓患者需要長(zhǎng)期服用藥物,治療方案復(fù)雜
高血壓雖然是一種常見(jiàn)的疾病,但是大多數(shù)人們對(duì)高血壓的基本用藥知識(shí)并不是多了解,而高齡高血壓患者普遍文化程度低,甚至不識(shí)字,更不用談對(duì)高血壓疾病基本常識(shí)的了解了。而眾所周知,高血壓藥物一旦服用就得終身服用,而市場(chǎng)上高血壓的治療藥物品種繁多,所以,首先在用藥選擇上就是一個(gè)復(fù)雜的問(wèn)題。有些不能同時(shí)混合服用,有些藥物必須間接性服用,而且高齡高血壓患者由于自身生理功能下降,免疫力和抵抗力降低,所以在藥物的選擇和使用劑量上都得慎重考慮。同時(shí)高血壓患者在服用藥物的同時(shí),要配合相應(yīng)的調(diào)養(yǎng),在生活作息方面都要有所調(diào)整和改善。因此,這些主客觀因素綜合起來(lái),就大大增加了治療方案的復(fù)雜性。選藥不當(dāng),用藥不慎,就會(huì)加重高齡高血壓患者的病情甚至引發(fā)生命危險(xiǎn)。
二、高齡高血壓患者安全用藥措施
1、結(jié)合高齡高血壓患者自身實(shí)際情況,選擇合適的藥物
首先醫(yī)院醫(yī)生要提高自身的綜合素質(zhì),積極學(xué)習(xí)和掌握不同高血壓病情的治療方案,在對(duì)高齡高血壓患者自身身體狀況全面了解的情況下,推薦最適合高齡高血壓患者自身的藥物。避免他們盲目模仿,使用和身邊人相同但是不適合自身的藥物,而導(dǎo)致高血壓病情加重。一般來(lái)說(shuō),對(duì)于早起的高血壓患者,可以選擇推薦服用藥性溫和,副作用小的降壓藥物。但是,我們要堅(jiān)持具體問(wèn)題具體分析,結(jié)合高齡高血壓患者自身實(shí)際狀況,選擇適宜的降壓藥物,避免過(guò)度和超前使用降壓藥物,而危害老年人的身體健康。
2、嚴(yán)格檢測(cè)高齡高血壓患者血壓變化,規(guī)范用藥劑量
針對(duì)高齡高血壓患者血壓變動(dòng)大的特殊情況,我們要堅(jiān)持適量、有效的原則,嚴(yán)格檢測(cè)高齡高血壓患者的血壓變化,規(guī)范藥物的使用,嚴(yán)格控制用藥劑量。俗話說(shuō)的好,“是藥三分毒”,我們要堅(jiān)持在控制高齡高血壓患者病情惡化的基礎(chǔ)上,以高齡高血壓患者的身體健康為根本出發(fā)點(diǎn),盡量減少高血壓藥物的服用。而且高齡高血壓患者家屬更要積極配合高血壓疾病的治療,幫助高齡老年人準(zhǔn)確的測(cè)量血壓變化,在用藥方面做到規(guī)范且要按時(shí)按量服用降壓藥物,與此同時(shí),還要積極引導(dǎo)他們?cè)诤侠硪?guī)范用藥的同時(shí),配合自身的調(diào)理,從而達(dá)到最好的治療效果。
3、積極宣傳高血壓疾病相關(guān)知識(shí),引導(dǎo)高齡高血壓患者自我用藥
高血壓疾病雖然是一種常見(jiàn)疾病,但是大多數(shù)人群對(duì)高血壓疾病的了解都只是基于表皮,更不用說(shuō)文化素質(zhì)普遍低下的高齡高血壓患者了。因此,醫(yī)藥工作者應(yīng)該積極宣傳高血壓疾病相關(guān)知識(shí),通過(guò)報(bào)紙、雜志以及電視電腦等各種媒體途徑,甚至是主動(dòng)下鄉(xiāng),以宣傳講座的形式與高齡高血壓患者面對(duì)面的交流,細(xì)心耐心地為每一位高齡高血壓患者普及基本的高血壓疾病治療常識(shí),引導(dǎo)高血壓患者自我用藥。讓高齡高血壓患者在社會(huì)的關(guān)注下,健康快樂(lè)的安享晚年。
三、結(jié)語(yǔ)
綜上所述,隨著我國(guó)人口老齡化的加劇,高齡高血壓患者人數(shù)越來(lái)越多,高齡高血壓患者用藥問(wèn)題得到越來(lái)越多的關(guān)注,本文針對(duì)高齡高血壓患者這個(gè)特殊群體的安全用藥問(wèn)題進(jìn)行了探討,進(jìn)而提出了相應(yīng)的解決措施。希望能引起更多人來(lái)關(guān)注高齡高血壓患者,為他們提供最基本的用藥指導(dǎo),讓他們健康快樂(lè)的安享晚年。