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        手術(shù)治療腹股溝疝氣患者臨床療效分析

        2015-04-29 00:00:00邴淑春
        家庭心理醫(yī)生 2015年4期

        摘要:目的:本文簡(jiǎn)要分析了應(yīng)用手術(shù)法治療腹股溝疝氣疾病的臨床效果。方法:選擇我院自2012年2月-2014年2月期間入院接受治療的腹股溝疝氣患者80例,采用隨機(jī)分組的方法將患者劃分成觀察組與對(duì)照組,每組人數(shù)40人。觀察組患者采用疝環(huán)填充式無張力修補(bǔ)術(shù)進(jìn)行治療,對(duì)照組患者采用傳統(tǒng)有張力疝修補(bǔ)術(shù)治療,對(duì)比兩組患者的臨床指導(dǎo)治療效果。結(jié)果:觀察組患者在手術(shù)時(shí)間、出血量、切口疼痛時(shí)間、住院時(shí)間、并發(fā)癥概率、復(fù)發(fā)率等方面數(shù)值均小于對(duì)照組,組間差異明顯(P<0.05)。結(jié)論:無張力疝修補(bǔ)術(shù)在治療腹股溝疝氣病癥時(shí)具有良好的療效,安全性高,復(fù)發(fā)率低,值得臨床推廣及應(yīng)用。

        關(guān)鍵詞:手術(shù);腹股溝;疝氣;臨床療效

        [中圖分類號(hào)]R656.2+1

        [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A

        [文章編號(hào)]1672-8602(2015)04-0202-02

        對(duì)于腹股溝疝氣疾病來講,其是臨床較為常見的腹外科病癥,伴隨著疝塊體積的增大,對(duì)治療效果也造成影響,嚴(yán)重的甚至?xí)<安∪说纳踩?。因?yàn)樵摷膊o法自行痊愈,所以需要盡快發(fā)現(xiàn),及早進(jìn)行手術(shù)治療。傳統(tǒng)的治療措施為有張力疝修補(bǔ)術(shù),由于其復(fù)發(fā)率相對(duì)較高、并發(fā)癥數(shù)量較多,逐步被無張力疝修補(bǔ)術(shù)替代。我院選擇自2012年2月-2014年2月期間入院接受治療的腹股溝疝氣患者80例,分別采用上述兩種方法進(jìn)行治療,對(duì)比治療效果?,F(xiàn)將具體情況報(bào)道如下:

        1 資料及方法

        1.1一般資料

        選擇我院自2012年2月-2014年2月期間入院接受治療的腹股溝疝氣患者80例,采用隨機(jī)分組的方式將患者平均劃分成觀察組與對(duì)照組,每組人數(shù)40人。在患者組中,共計(jì)男性病人23例,女性病人57例,患者最小年齡為44歲,最大年齡為82歲,平均年齡為61.5±2.7歲?;颊卟〕虝r(shí)間在14天-25年之間,平均時(shí)間為6.3±2.1年。其中,共有直疝患者11例,斜疝患者29例。對(duì)照組中,共計(jì)男性病人24例,女性病人56例,患者最小年齡為45歲,最大年齡為80歲,平均年齡為60.9±2.5歲?;颊卟〕虝r(shí)間在16天-23年之間,平均時(shí)間為6.1±2.2年。其中,共有直疝患者13例,斜疝患者27例。所有患者經(jīng)臨床診斷,確診為腹股溝疝氣病癥。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,兩組患者在性別、年齡等一般資料方面無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),所以可以進(jìn)行比較。

        1.2方法

        對(duì)照組患者采用傳統(tǒng)有張力疝修補(bǔ)術(shù)進(jìn)行治療。觀察組患者采用無張力疝修補(bǔ)術(shù)進(jìn)行治療。采用硬膜外麻醉或者全麻的方法,在腹股溝位置切開長(zhǎng)度為5厘米左右的切口,由疝囊頸處切斷,同時(shí)進(jìn)行結(jié)扎,將疝囊分離出來,從內(nèi)環(huán)口位置填入網(wǎng)塞,之后把疝環(huán)同外瓣進(jìn)行固定,進(jìn)行縫合。記錄兩組患者的手術(shù)治療時(shí)間、出血量、住院時(shí)間、并發(fā)癥人數(shù)等情況。

        1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

        2 結(jié)果

        經(jīng)統(tǒng)計(jì),觀察組病人的手術(shù)時(shí)間為40.2±14.2min,對(duì)照組患者手術(shù)時(shí)間為71.6±18.7min;觀察組患者的出血量為71.6±10.1ml,對(duì)照組患者的出血量為108.3±15.8ml;觀察組患者的住院時(shí)間為4.6±1.7天,對(duì)照組患者的住院時(shí)間為9.8±2.3天;觀察組患者的切口疼痛時(shí)間為49.6±9.7小時(shí),對(duì)照組患者的切口疼痛時(shí)間為104.3±14.3小時(shí);觀察組中,共有1名患者出現(xiàn)并發(fā)癥,并發(fā)癥概率為2.5%,對(duì)照組患者中共有7名患者出現(xiàn)并發(fā)癥,并發(fā)癥概率為17.5%;觀察組患者復(fù)發(fā)人數(shù)有2人,復(fù)發(fā)概率為5%,對(duì)照組患者復(fù)發(fā)人數(shù)有8人,復(fù)發(fā)概率為20%,組間差異明顯(P<0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        3 討論

        對(duì)于腹股溝疝氣病癥來講,其是臨床常見疾病,當(dāng)病情嚴(yán)重時(shí),會(huì)危害病人的生命安全。以往的腹股溝疝氣手術(shù)治療修補(bǔ)方法包含Basssini法、Haslsted法等,此類修補(bǔ)方法是利用病人本身的腹壁肌肉當(dāng)做材料進(jìn)行修補(bǔ),對(duì)腹股溝造成一定的損壞,雖然已經(jīng)對(duì)病人的腹股溝疝氣實(shí)施了修補(bǔ),但也無法達(dá)到真正意義上的治愈。另外,此類修補(bǔ)技術(shù)對(duì)病人實(shí)施了非生理性的高張力修補(bǔ),很容易引發(fā)多類并發(fā)癥,同時(shí)復(fù)發(fā)概率高。最近幾年,伴隨著醫(yī)療技術(shù)水平的提高,無張力修補(bǔ)技術(shù)越來越受到民眾的認(rèn)可及喜愛,治療效果良好,其是采用疝環(huán)充填的形式進(jìn)行無張力修補(bǔ)。我院選擇自2012年2月-2014年2月期間入院接受治療的腹股溝疝氣患者80例,分別采用傳統(tǒng)疝氣修補(bǔ)術(shù)及無張力疝修補(bǔ)術(shù)方法進(jìn)行治療,對(duì)比兩組患者的治療效果。經(jīng)統(tǒng)計(jì),觀察組患者的手術(shù)時(shí)間、出血量、住院時(shí)間、切口疼痛時(shí)間等均明顯低于對(duì)照組,同時(shí)術(shù)后并發(fā)癥概率、復(fù)發(fā)率也低于對(duì)照組患者,組間差異顯著(P<0.05)。因此,應(yīng)用無張力疝修補(bǔ)術(shù)治療腹股溝疝氣疾病具有良好的療效、安全性高,值得臨床推廣及應(yīng)用。

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