摘要:目的:探討外傷性白內(nèi)障手術(shù)治療的臨床效果,為外傷性白內(nèi)障的治療提供理論依據(jù)。方法:本研究選取了2012年4月至2014年4月我院收治的120例外傷性白內(nèi)障患者作為研究對(duì)象,按患者意愿將120例患者分為藥物治療組、手術(shù)治療組,藥物治療組64例,手術(shù)治療組56例,對(duì)比不同治療方法應(yīng)用于外傷性白內(nèi)障的臨床效果。結(jié)果:藥物治療組療效情況為:無(wú)效30例,有效9例,顯效16例,痊愈9例,有效率為53.1%,手術(shù)治療組療效情況為:無(wú)效6例,有效14例,顯效20例,痊愈16例,有效率為89.3%,與藥物治療組相比,手術(shù)治療組患者的治療有效率明顯提高,且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。結(jié)論:對(duì)外傷性白內(nèi)障患者采用手術(shù)治療的有效率高,值得推薦。
關(guān)鍵詞:外傷性白內(nèi)障;手術(shù)治療;臨床效果
[中圖分類(lèi)號(hào)]R779.66
[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A
[文章編號(hào)]1672-8602(2015)04-0114-02
外傷性白內(nèi)障是指直接或間接性的機(jī)械損傷作用于晶狀體,使晶狀體產(chǎn)生混濁性改變,按其損傷類(lèi)型可分為爆炸傷、鈍挫傷、眼球穿通傷性白內(nèi)障。外傷性白內(nèi)障是一種極為常見(jiàn)的眼科疾病,近年來(lái),外傷性白內(nèi)障的發(fā)病率逐年遞增且呈年輕化趨勢(shì),對(duì)人們的生命健康構(gòu)成了嚴(yán)重威脅,此外對(duì)人們的心理也產(chǎn)生了許多不良影響。由于外傷性白內(nèi)障是由外傷引起的,所以也常伴有眼部其他組織的損傷,因此,外傷性白內(nèi)障的病情較為復(fù)雜,若未對(duì)患者進(jìn)行及時(shí)治療,則容易導(dǎo)致病情惡化,甚至造成患者失明。在此背景下,對(duì)外傷性白內(nèi)障的研究成為了一個(gè)重要的研究課題,對(duì)保障人們的生命安全具有重要意義。外傷性白內(nèi)障在臨床上有藥物治療和手術(shù)治療兩種方式,據(jù)研究報(bào)道手術(shù)治療效果相對(duì)較好。為探討外傷性白內(nèi)障的手術(shù)治療效果,本研究選取了2012年4月至2014年4月我院收治的120例外傷性白內(nèi)障患者作為研究對(duì)象,按患者意愿將120例患者分為藥物治療組、手術(shù)治療組,對(duì)比不同治療方法應(yīng)用于外傷性白內(nèi)障的l臨床效果?,F(xiàn)將具體研究報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1一般資料
本研究選取了2012年4月至2014年4月我院收治的120例外傷性白內(nèi)障患者作為研究對(duì)象,其中男性61例,女性59例,眼球穿通傷性白內(nèi)障94例,鈍挫傷性白內(nèi)障16例,爆炸傷性白內(nèi)障10例。患者年齡范圍20-64歲,平均年齡為46.9±2.4歲。按患者意愿將120例患者分為藥物治療組、手術(shù)治療組,藥物治療組64例,手術(shù)治療組56例。所有患者均在受傷4小時(shí)內(nèi)入院就診,且入院后均經(jīng)臨床檢查及晶狀體檢查確診為外傷性白內(nèi)障。兩組患者在年齡、性別等方面無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,具有可比性。
1.2治療方法
1.2.1我們對(duì)藥物治療組患者采用藥物治療。我們根據(jù)手術(shù)治療組患者的具體情況采用相應(yīng)手術(shù)治療,對(duì)于單純外傷性白內(nèi)障患者,我們采用白內(nèi)障囊外摘除術(shù)聯(lián)合后房型人工晶體植入術(shù)對(duì)其進(jìn)行治療;對(duì)于角膜穿孔傷患者,若患者眼球內(nèi)有異物,則先將異物取出,然后進(jìn)行虹膜根部離斷修補(bǔ)術(shù),最后植入后房性人工晶體;對(duì)于普通外傷性白內(nèi)障患者,我們依據(jù)其傷口大小,先縫合傷口,再進(jìn)行白內(nèi)障雙管注吸術(shù),最后把人工晶體植入囊袋內(nèi)或睫狀溝。術(shù)后根據(jù)患者的情況對(duì)其進(jìn)行抗感染治療,必要時(shí)加用皮質(zhì)類(lèi)固醇激素治療。
1.3觀(guān)察指標(biāo)
在對(duì)兩組患者采用不同方法進(jìn)行治療后,我們觀(guān)察了兩組患者的治療效果,并計(jì)算了兩組患者的治療有效率,治療效果分為以下四個(gè)標(biāo)準(zhǔn):無(wú)效、有效、顯效、痊愈,治療有效率=(有效人數(shù)+顯效人數(shù)+痊愈人數(shù))/總?cè)藬?shù)。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
我們采用SPSS15.0軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn),以p<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
2 結(jié)果
2.1兩組患者的治療有效率對(duì)比
在對(duì)兩組患者進(jìn)行治療后,我們觀(guān)察了患者的治療有效率,藥物治療組療效情況為:無(wú)效30例,有效9例,顯效16例,痊愈9例,有效率為53.1%,手術(shù)治療組療效情況為:無(wú)效6例,有效14例,顯效20例,痊愈16例,有效率為89.3%,與藥物治療組相比,手術(shù)治療組患者的治療有效率明顯提高,且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。具體見(jiàn)表1。
3 討論
全球的白內(nèi)障發(fā)病率約為25%,白內(nèi)障是最常見(jiàn)的視力殘疾及致盲的原因,在該病中,外傷性白內(nèi)障占有很大比例,而且,近年來(lái),外傷性白內(nèi)障的發(fā)病率逐年遞增,呈年輕化趨勢(shì)且致盲率較高。外傷性白內(nèi)障在眼科是一種極為常見(jiàn)的疾病,該病多由外傷性損傷引起,如剪刀、針、金屬、木塊、石塊等所導(dǎo)致的穿孔傷,煙花、炮仗等所導(dǎo)致的爆炸傷,如拳擊、球類(lèi)及其他物體撞擊所導(dǎo)致的鈍挫傷,患者一旦發(fā)病,則病情較為嚴(yán)重,需對(duì)其進(jìn)行及時(shí)治療,若未對(duì)其進(jìn)行治療,輕者導(dǎo)致患者視力下降,重者導(dǎo)致患者視力殘疾,甚至導(dǎo)致患者失明,此外,外傷性白內(nèi)障患者常常伴有眼部其他部位損傷,容易導(dǎo)致患者眼內(nèi)異物、視網(wǎng)膜脫離、眼內(nèi)出血、視網(wǎng)膜視神經(jīng)挫傷,這些癥狀的出現(xiàn),加大了臨床治療難度,所以抓住準(zhǔn)確治療時(shí)機(jī),對(duì)患者進(jìn)行及時(shí)治療對(duì)患者的生命健康具有重要意義。外傷性白內(nèi)障的常用治療方式有藥物治療和手術(shù)治療,據(jù)研究表明,外傷性白內(nèi)障采用手術(shù)治療具有良好療效,患者的視力恢復(fù)較快,且并發(fā)癥較少,脫盲率較高。本研究選取了2012年4月至2014年4月我院收治的120例外傷性白內(nèi)障患者作為研究對(duì)象,按患者意愿將其分為藥物治療組、手術(shù)治療組,分別采用藥物治療和手術(shù)治療,結(jié)果發(fā)現(xiàn)藥物治療組患者的治療有效率為53.1%,手術(shù)治療組的治療有效率為89.3%,與藥物治療組相比,手術(shù)治療組患者的治療有效率明顯提高。本研究為外傷性白內(nèi)障的手術(shù)治療提供了理論依據(jù)。