摘要:目的:探討肛腸疾病術(shù)后采用痔瘺熏洗方治療后對患者常見并發(fā)癥的影響。方法:將我院2013年5月-2014年5月接收的60例肛腸疾病術(shù)后患者隨機分為觀察組與對照組各30例,給予對照組常規(guī)溫水熏洗,觀察組則在其基礎(chǔ)上施加痔瘺熏洗方治療,對比兩組患者的臨床療效與并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果:兩組患者經(jīng)治療后,對照組治療總有效率以73.3%明顯不及觀察組的96.7%,并發(fā)癥發(fā)生率以26.7%明顯高于觀察組的3.3%(P<0.05)。結(jié)論:肛腸疾病術(shù)后采用痔瘺熏洗方治療后,可有效降低并發(fā)癥發(fā)生率,臨床效果顯著,值得推廣。
關(guān)鍵詞:肛腸疾病術(shù)后:痔瘺熏洗方;并發(fā)癥
[中圖分類號]R605
[文獻標識碼]A
[文章編號]1672-8602(2015)04-0110-01
當前對于肛腸疾病最為有效的治療方法就是手術(shù)治療,但術(shù)后患者極易出現(xiàn)傷口疼痛、出血、水腫以及感染等并發(fā)癥,不僅增加了患者痛苦,還對手術(shù)治療效果造成一定的影響,因而應給予患者及時有效的治療,以降低并發(fā)癥發(fā)生率。我院在肛腸術(shù)后患者常見并發(fā)癥治療中,采用了痔瘺熏洗方,收獲了較為良好的治療結(jié)局,現(xiàn)報道如下。
1 資料與方法
1.1一般資料將我院2013年5月-2014年5月接收的60例肛腸疾病術(shù)后患者作為研究對象,按照數(shù)字隨機分組法,將其分為對照組與觀察組各30例,對照組男性患者19例,女性患者11例,年齡為30-65歲,平均年齡為(41.2±5.3)歲,疾病類型:12例為混合痔,7例為低位肛瘺,6例為肛裂,5例為肛周膿腫;觀察組男性患者17例,女性患者13例,年齡為29-66歲,平均年齡為(42.0±5.1)歲,疾病類型:10例為混合痔,8例為低位肛瘺,7例為肛裂,5例為肛周膿腫。兩組患者的年齡層次、疾病類型以及性別等一般資料比較,不存在顯著差異(P>0.05),具有可比性。
1.2方法給予對照組常規(guī)溫水熏洗,即患者手術(shù)后第1d開始給予其溫水熏洗,霧化5min后沖洗5min,沖洗過程中水柱應對準傷口,而后烘干5min,并采用肛泰軟膏涂抹傷口,2次/d;觀察組則在對照組的基礎(chǔ)上施加痔瘺熏洗方治療,藥方組成為大黃、苦參、芒硝、地榆、馬齒莧以及紫草各15g,取100ml濃縮劑后加水稀釋至1000ml,將藥液溫度設(shè)定為37℃(采用肛腸熏洗儀進行治療),霧化5min后沖洗5min,沖洗過程中水柱應對準傷口,而后烘干5min,并采用肛泰軟膏涂抹傷口,2次/d,期間密切觀察患者并發(fā)癥改善情況。
1.3觀察指標①臨床療效:參照患者的臨床癥狀改善情況,將臨床療效分為治愈、顯效、有效以及無效4個等級,患者經(jīng)治療后臨床癥狀與陽性體征基本消失,切口無水腫,創(chuàng)面愈合良好未見滲液,肛門輕微疼痛或無疼痛則視為治愈;患者經(jīng)治療后臨床癥狀與陽性體征明顯改善,切口伴輕度水腫,創(chuàng)面基本無滲液,肛門輕度疼痛則視為顯效;患者經(jīng)治療后臨床癥狀與陽性體征有所改善,切口有中度或輕度水腫則視為有效;不符合上述標準者則視為無效。②并發(fā)癥發(fā)生率:患者常見的并發(fā)癥主要包括傷口疼痛、傷口水腫、肛門墜脹以及出血等。
1.4統(tǒng)計學方法所有數(shù)據(jù)均使用SPSS17.0統(tǒng)計軟件包分析處理,計量資料以(x±s)表示,以t檢驗。計數(shù)資料以(%)表示,進行x2檢驗,以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。
2 結(jié)果
2.1兩組患者臨床療效比較兩組患者經(jīng)治療后,對照組治療總有效率以73.3%明顯不及觀察組的96.7%(P<0.05),詳見表1。
2.2兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率比較兩組患者經(jīng)治療后,對照組并發(fā)癥發(fā)生率以26.7%明顯高于觀察組的3.3%(P<0.05),詳見表2。
3 討論
肛腸疾病就中醫(yī)角度而言,其主要病因為濕熱,肛腸屬中或會對經(jīng)絡(luò)造成損傷,進而使局部經(jīng)絡(luò)受阻,導致氣血瘀滯;且手術(shù)雖可將局部的病變?nèi)コ?,但仍可將濕熱邪氣留在體內(nèi),故而術(shù)后極易出現(xiàn)并發(fā)癥。
痔瘺熏洗方作為肛腸疾病術(shù)后外用熏洗治療用,其中的苦參具有瀉火解毒、清熱燥濕功效;芒硝可消腫清熱;馬齒莧可清熱解毒、消腫散血,且經(jīng)現(xiàn)代藥理研究證明其具有抗菌、鎮(zhèn)痛、松弛肌肉以及加速傷口愈合等作用;大黃可止血解毒、清熱瀉火、清泄?jié)駸?;紫草可涼血、解毒、活血;紅藤可活血止痛、清熱解毒;地榆可解毒斂瘡、涼血止血,上述多藥聯(lián)用可起到活血化瘀、清熱利濕、消腫止痛以及涼血止血等功效。本研究結(jié)果顯示,給予對照組常規(guī)溫水熏洗,觀察組則在其基礎(chǔ)上施加痔瘺熏洗方治療后,對照組治療總有效率以73.3%明顯不及觀察組的96.7%,并發(fā)癥發(fā)生率以26.7%明顯高于觀察組的3.3%(P<0.05),充分表明痔瘺熏洗方在肛腸術(shù)后常見并發(fā)癥治療中的效果明顯優(yōu)于常規(guī)溫水熏洗治療的臨床效果。
綜上所述,肛腸疾病術(shù)后采用痔瘺熏洗方治療后,可有效降低并發(fā)癥發(fā)生率,臨床效果顯著,值得推廣。