摘要：目的：探究對腫瘤科患者護(hù)理中應(yīng)用健康教育的實(shí)踐方法和護(hù)理體會。方法：選自本院2014年1月-2015年1月腫瘤科收治患者共100例，對患者的臨床資料以回顧性的方法進(jìn)行分析，歸納對腫痛科治療患者的護(hù)理健康教育的實(shí)踐和體會。結(jié)果：患者接受健康護(hù)理之后，患者的心理狀況與睡眠質(zhì)量有顯著改善，治療前后對比具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對腫瘤科患者在護(hù)理過程中應(yīng)用健康教育，對改善患者心理狀況以及提高其治療依從性具有突出效果，有助于患者樹立治療腫瘤的信心，營造和諧的醫(yī)患環(huán)境，值得推廣。

關(guān)鍵詞：腫瘤科；健康教育；護(hù)理

[中圖分類號]R246.5

[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A

[文章編號]1672-8602（2015）04-0031-01

隨著人們生活節(jié)奏加快以及飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，越來越多的疾病呈現(xiàn)出多發(fā)的趨勢，其中腫瘤對人們身體健康以及生活質(zhì)量的威脅最為嚴(yán)重。對于腫瘤患者而言，化療作為一種非常重要的治療手段被他們廣泛的接受?；熕幬飳τ谀[瘤的生長還有擴(kuò)散有著很強(qiáng)大的抑制作用甚至能夠在一定的程度上將癌細(xì)胞殺死，但是化療藥物在抑制和殺死癌細(xì)胞的過程當(dāng)中也會對患者機(jī)體當(dāng)中的正常細(xì)胞還有組織產(chǎn)生嚴(yán)重的毒性與刺激性。為了最大程度的降低化療毒副作用產(chǎn)生的消極影響，讓患者的生活質(zhì)量得到提高并且樹立治療的信心，在護(hù)理過程中需要使其了解治療方案的必要性，緩解其心理壓力積極配合治療，提高臨床治療效果。本院自2011年起對腫瘤科收治治療患者在平常護(hù)理過程中應(yīng)用健康教育，取得了滿意的臨床效果。現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選自本院2011年1月-2012年1月腫瘤科收治住院患者100例?；颊吣[瘤類型主要如下：肺癌緩著20例，胰腺癌患者4例，食道癌患者12例，肝癌患者8例，結(jié)直腸癌和胃癌患者均為14例，淋巴癌患者4例，卵巢癌患者8例，宮頸癌患者6例，乳腺癌患者8例，骨肉瘤和喉癌患者均各有1例。年齡在70歲以上患者16例，年齡在60-70歲階段的患者18例，年齡在50-60歲階段的患者21例，年齡在40-50歲階段的患者33例，年齡不超過40歲的患者12例。

1.2方法

本次納入研究所有患者均為術(shù)后或者錯過外科手術(shù)治療最佳時機(jī)的中晚期患者，均接受化療為主的治療方案。針對患者的實(shí)際情況制定對應(yīng)的護(hù)理措施和健康教育。

1.2.1患者入院的健康教育

患者在剛進(jìn)醫(yī)院的時候，因?yàn)槭敲鎸σ粋€陌生的環(huán)境，加上本身疾病的特殊性，所以從心理方面還有精神方面而言都處于焦慮的狀態(tài)。這個時候護(hù)理人員要保持自己的著裝整潔，用語要文明親切，態(tài)度保持和藹，面對患者的問題需要耐心解答，用熱情的行為和笑容歡迎患者入住醫(yī)院，消除患者對醫(yī)院的戒備和陌生感，介紹入住病區(qū)的環(huán)境，向患者說明入院須知還有相關(guān)規(guī)章制度，給患者介紹責(zé)任護(hù)士還有主管醫(yī)生，讓患者感受到溫暖。

1.2.2化療前的健康教育

首次接受化療的患者，因?yàn)閷χ委煼桨傅牟涣私猓虼藭霈F(xiàn)焦慮恐懼的心理，腫瘤科護(hù)士在患者接受化療之前應(yīng)該向患者詳細(xì)說明化療過程中需要注意的內(nèi)容，化療后可能出現(xiàn)的不適反應(yīng)，舉出本院同類腫瘤患者成功化療的例子，增加患者疾病治療的信心，減少焦慮并克服自身的恐懼心理。

1.2.3化療中健康教育

這個過程是護(hù)理和健康教育的重點(diǎn)內(nèi)容，化療中需要保護(hù)患者的血管，避免化療藥物對血管造成太過嚴(yán)重的刺激，防止出現(xiàn)化療藥物滲漏性傷害。因?yàn)榻邮芑煹臅r間段不同，患者產(chǎn)生的心理也會不一樣，在此期間對患者進(jìn)行心理護(hù)理非常重要：（1）通過交流談心等方式，護(hù)理人員對患者的心理狀況進(jìn)行了解，對于患者表現(xiàn)出來的心理問題進(jìn)行及時的解決，當(dāng)患者產(chǎn)生了焦慮或者抑郁等負(fù)面心理情緒的時候需要向患者講解該情緒產(chǎn)生對治療的影響，引導(dǎo)患者緩解此類情緒的發(fā)生；（2）指導(dǎo)患者家屬與患者之間要多進(jìn)行溝通交流，通過傾聽的方式使得患者的不良情緒得以發(fā)泄。

1.2.4化療后健康教育

接受化療后患者會出現(xiàn)一定程度的不良反應(yīng)，護(hù)理人員要對其生命體征進(jìn)行密切觀察，如胃腸道反應(yīng)過于嚴(yán)重則給予藥物治療。在化療藥物當(dāng)中順鉑是一種會讓患者有強(qiáng)烈嘔吐欲望的藥物，所有患者在使用之后都會出現(xiàn)嘔吐，水分也因此出現(xiàn)了大量的流失，抗腫瘤藥物還有止吐藥物又會對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有損害，讓其產(chǎn)生一種抑制作用，患者的大腦因?yàn)閷φＥ疟惴瓷湟鸬母杏X刺激變得遲鈍，引起便秘現(xiàn)象的出現(xiàn)。在護(hù)理的過程當(dāng)中要經(jīng)常讓患者食用比較清淡、易消化的食物，這些食物最好是含有豐富的熱量、蛋白質(zhì)以及纖維素等可以促進(jìn)患者潤腸通便。糙米、芝麻、谷類、新鮮的蔬菜還有水果都是這—類食物，構(gòu)建健康的飲食習(xí)慣。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究所有患者的臨床資料均采用SPSS15.0統(tǒng)計學(xué)軟件分析，計量資料采用均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差表示（x±s），計數(shù)資料采用t檢驗(yàn)，組問對比采用x²檢驗(yàn)，P<0.05為差異有顯著性，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

接受護(hù)理之后，患者的焦慮評分以及抑郁評分有了顯著的改變（P<0.05），詳情請見表1。

患者接受護(hù)理前，睡眠質(zhì)量良好的患者所占概率為36.0%（18/50）；接受護(hù)理干預(yù)之后，睡眠質(zhì)量良好患者占據(jù)比例為78.0%（39/50），兩者對比具有顯出差異性（P<0.05）。

3 討論

腫瘤科患者因?yàn)榧膊》N類較為特殊，因此在護(hù)理的時候需要有針對性，而健康教育計劃的制定更是要考慮到患者個體差異性，保障患者能夠?qū)χ委熯^程有所了解，掌握化療后的康復(fù)知識，提高患者的生存質(zhì)量，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，提高患者對護(hù)理服務(wù)的滿意程度。

加大健康教育對患者的管理力度，讓資深護(hù)理人員的豐富經(jīng)驗(yàn)得以被充分的運(yùn)用，解決患者在臨床上可能出現(xiàn)的各種問題，通過護(hù)理程序制定對應(yīng)的健康教育計劃，提升患者的滿意程度，減少醫(yī)療糾紛，營造和諧的醫(yī)患環(huán)境，具有重要的臨床意義。