摘要：解釋了突發(fā)公共衛(wèi)生事件的概念、危害及建立其應急機制的必要性。分析醫(yī)院在處理公共衛(wèi)生事件過程中存在的一些問題，提出完善醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急機制的具體措施。以此來整體提高醫(yī)院應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力。

關鍵詞：醫(yī)院 突發(fā)公共衛(wèi)生事件 能力

[中圖分類號]R183.9

[文獻標識碼]A

[文章編號]1672-8602（2015）04-0024-02

1 突發(fā)公共衛(wèi)生事件的概念

突發(fā)公共衛(wèi)生事件，是指造成社會大眾健康嚴重受損的重大傳染病疫情、大型食物中毒等的影響公眾健康的突發(fā)事件。它具有公共性、突發(fā)性、危害性及處理起來的系統(tǒng)系與綜合性的特點。它直接關系到公眾的健康、經(jīng)濟的發(fā)展和社會的安定。近些年來，影響人類生存健康的突發(fā)事件常有發(fā)生，它不僅對人類的身心健康造成損害，還威脅了人們生命安全，還會對社會經(jīng)濟造成嚴重的影響。如何應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件，國家有針對性地出臺了一系列方針、政策和法規(guī)?！吨腥A人民共和國突發(fā)事件應對法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》的頒布實施使突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急處理工作走上了法制化管理軌道。在《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》中明確指出了醫(yī)療衛(wèi)生機構防范突發(fā)事件時預防與應急處理等應采取的措施辦法及所應履行的法律責任。在實際工作中醫(yī)院承擔著監(jiān)測、報告、隔離病人、醫(yī)療救護和配合疾控部門調(diào)查等職責，是突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置中不可或缺的一個環(huán)節(jié)。面對這種情況，如何提高醫(yī)療機構對突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力則顯得尤為重要。

2 完善醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急機制的措施

第一，健全應急組織體系。在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急機制內(nèi)涵的27個概念要素中，“組織構架”維度的“指揮組織體系”居第1位。即使是在醫(yī)院內(nèi)部也需要多部門協(xié)同處理，如管理部門、門急診、住院部、輔助檢查科室和后勤等部門均需協(xié)調(diào)，統(tǒng)一指揮，步調(diào)一致。因此，有必要成立突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理領導小組，制定應急預案及啟動程序，下設專家救治組，疫情報告組，院感控制組和物資儲備組等，明確職責，并組織培訓，確保醫(yī)務人員都能掌握預案內(nèi)容，隨時應對可能發(fā)生的突發(fā)事件，各司其職，各盡其責。同時，制定并完善應急搶救程序和工作流程，使醫(yī)務人員在醫(yī)療救治的工作中，有章可循，有條不紊。另外，針對衛(wèi)生行政部門通報的周邊疫情信息，及時加強相關疫情的監(jiān)測，組織培訓演練和相應物資的儲備等。

第二，醫(yī)療救治是醫(yī)院的主要工作，多數(shù)突發(fā)事件需要采取急救措施，在現(xiàn)代急救理念中，由院前急救、醫(yī)院急診科和綜合ICU三環(huán)相扣構成了緊急醫(yī)療救援醫(yī)學體系，其第1環(huán)節(jié)為院前急救，具體工作包括實施檢傷分類、現(xiàn)場急救、搬運轉送等，急診科是第2環(huán)節(jié)，是對送來的傷員進一步分類，進一步生命支持，把傷病員送到手術室、ICU或?？撇》窟M行救治。這一過程的特點是需要病房、手術室和ICU在急診室接診病人，確保安全有效的在短時間內(nèi)調(diào)集大批醫(yī)療資源，在最短時間，采取最有效的措施，全力以赴救助傷病員。目前，我院急診科同時肩負院前急救和院內(nèi)急診工作，是名副其實的應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的橋頭堡，而急診科醫(yī)護人員則是應對突發(fā)事件的主力軍。由此，加強我院急診科建設，在硬件上要求構建合理、設施齊全、儀器設備先進、裝備精良，在人員素質(zhì)上要求訓練有素、思想過硬、技術全面，再加上先進的管理理念，通過制定應急預案，定期進行專項演練，加強醫(yī)務人員院前急救專業(yè)知識培訓等措施進一步提高我院急診科應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力，確保急診科在突發(fā)事件中發(fā)揮更重要的作用。

第三，不斷加強管理人員和醫(yī)護人員的培訓工作。如何確保突發(fā)事件的處理順利開展，有賴于全院各部門的統(tǒng)一協(xié)作，而所有的工作最終將落實到醫(yī)院的每一名工作人員，包括后勤、管理人員，因此要求每一名工作人員都要熟知處理程序，明確工作職責，在此情況下，多方位、多層次的開展培訓工作是順利處理突發(fā)事件的保障。而培訓的對象不僅要面向全院，也要有重點地對各相關部門進行專項培訓，培訓的內(nèi)容則不僅是提高醫(yī)務人員的業(yè)務技術水平，更要不斷加強工作人員對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的政治敏感性。與此同時在醫(yī)院感染管理工作上也要加強培訓，采取有效措施，防止醫(yī)院感染的發(fā)生，不僅保護患者，也要保護我們臨床一線的醫(yī)務人員。

最后，深入開展應急教育宣傳工作。公共衛(wèi)生環(huán)境的建設，不僅需要醫(yī)院的努力，還需要依靠媒介的積極宣傳，建立起突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息公開制度。為此，醫(yī)院可以開辟宣傳欄，努力做到及時主動、準確無誤、實事求是的發(fā)布突發(fā)公共衛(wèi)生事件的救治進展情況，讓公眾及時了解突發(fā)事件的發(fā)展動態(tài)，并對事發(fā)地的民眾進行心理干預疏導，避免他們產(chǎn)生不必要的恐慌情緒。醫(yī)院需要通過媒介正確的引導，才能是突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急機制得到更多民眾的配合，且更好的建立。

3 結論

總之，針對突發(fā)公共衛(wèi)生事件不是簡單的應對，而是基于常態(tài)的理論研究更新、技術開發(fā)儲備、機制搭建運行、應急人員培訓等常規(guī)工作下的科學、有序、有力的響應。對于醫(yī)院來說，只有把提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應對能力常規(guī)化，長此以往，才能充分發(fā)揮醫(yī)院在突發(fā)公共衛(wèi)生事件的作用，保障人民群眾的生命安全。