摘要：目的：探討在老年骨質(zhì)疏松性髖部骨折患者中，實(shí)施健康教育的護(hù)理效果。方法：選取我院老年骨質(zhì)疏松性髖部骨折患者64例進(jìn)行分析，將其隨機(jī)分為對照組和觀察組，每組32例。對照組采用常規(guī)護(hù)理方案，觀察組在此基礎(chǔ)上強(qiáng)化健康教育，觀察兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組護(hù)理滿意率（96.9%）明顯高于對照組（78.1%），遵醫(yī)行為、疾病認(rèn)知、生活質(zhì)量等各項評分高于對照組，P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：在老年骨質(zhì)疏松性髖部骨折患者中，實(shí)施健康教育能夠提高患者的護(hù)理滿意度和治療依從性，改善患者的生活質(zhì)量，值得臨床推廣。

關(guān)鍵詞：骨質(zhì)疏松；髖部骨折；健康教育；臨床效果

[中圖分類號]R212.7

[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A

[文章編號]1672-8602（2015）04-0021-02

數(shù)據(jù)統(tǒng)計顯示，60歲以上的老年人群體中，因骨質(zhì)疏松帶來的骨折發(fā)生率在12%左右，且這一比例處于持續(xù)上升中。髖部骨折不僅影響患者的生活質(zhì)量，同時威脅身心健康，增加了死亡率。為了探討健康教育對患者的治療恢復(fù)影響，本文選取我院收治的患者進(jìn)行分析，結(jié)果如下：

1 資料與方法

1.1一般資料資料來源于我院2012年7月至2014年6月收治的老年骨質(zhì)疏松性髖部骨折患者64例，將其隨機(jī)分為對照組（32例）和觀察組（32例）。在對照組中，男性18例，女性14例；年齡在61-78歲之間，平均年齡（70.2±1.8）歲；合并高血壓11例，糖尿病9例。在觀察組中，男性17例，女性15例；年齡在60-81歲之間，平均年齡（71.3±2.5）歲；合并高血壓10例，糖尿病8例。兩組患者的一般資料差異不大，不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），可以進(jìn)行比較。

1.2納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)（1）納入標(biāo)準(zhǔn)：患者年齡在60周歲以上，均為骨質(zhì)疏松性髖部骨折，經(jīng)CT或MRI檢查后確診。（2）排除標(biāo)準(zhǔn)：精神疾病患者，因車禍等暴力因素導(dǎo)致的骨折患者，無法配合研究患者。

1.3護(hù)理方法對照組采用常規(guī)護(hù)理方案，觀察組在此基礎(chǔ)上強(qiáng)化健康教育，具體如下：

1.3.1心理教育患者發(fā)生骨折后，需要長時間臥床治療休養(yǎng)，因此活動受限。加上對于疾病的不了解，容易形成焦慮、恐懼等不良情緒。對此，護(hù)理人員要加強(qiáng)和患者及家屬之間的溝通，耐心介紹疾病相關(guān)知識，增加患者對疾病的認(rèn)知。同時鼓勵患者積極樂觀治療，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心，保持良好的心態(tài)。

1.3.2飲食教育第一，豆制品、奶制品、肉制品中含有較多的鈣質(zhì)，有利于骨折的恢復(fù)，需要在飲食中大量攝取。同時為了促進(jìn)人體對鈣質(zhì)的吸收，應(yīng)該讓患者多進(jìn)行戶外活動，接受陽光的照射。第二，蛋白質(zhì)是保證人體各項活動有序進(jìn)行的基礎(chǔ)，因此患者應(yīng)多食用含有蛋白質(zhì)的食物。第三，患者不要抽煙飲酒，不要喝咖啡，少喝濃茶。

1.3.3運(yùn)動教育運(yùn)動鍛煉能夠預(yù)防骨質(zhì)疏松，護(hù)理人員應(yīng)該根據(jù)患者的自身體質(zhì)和耐受程度來選擇合適的鍛煉項目，增強(qiáng)肌肉能力，保持骨骼密度。另外，指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉，要求運(yùn)動量逐漸增多，保證睡眠時間和營養(yǎng)。

1.4觀察項目和指標(biāo)（1）觀察兩組患者的護(hù)理滿意程度，從護(hù)理人員的服務(wù)態(tài)度、技能水平、工作積極性等方面進(jìn)行評定，分為滿意、基本滿意、不滿意三個等級，總滿意率=滿意率+基本滿意率。（2）對比兩組患者的治療依從性，分別對患者的遵醫(yī)行為、疾病認(rèn)知、生活質(zhì)量進(jìn)行評分，分值越高，表明依從性越好。

1.5統(tǒng)計學(xué)方法本次研究統(tǒng)計學(xué)分析應(yīng)用SPSS18.0軟件，其中護(hù)理滿意率作為計數(shù)資料，使用（n，%）表示，采用x²檢驗；治療依從性指標(biāo)作為計量資料，使用（x±s）表示，采用t檢驗。P<0.05說明差異明顯，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1護(hù)理滿意程度觀察組患者的護(hù)理總滿意率為96.9%，對照組為78.1%。經(jīng)比較可知，兩組在護(hù)理滿意率上差異明顯，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)果見表1。

2.2治療依從性比較觀察組患者在遵醫(yī)行為、疾病認(rèn)知、生活質(zhì)量等各項評分上均明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)果見表2。

3 討論

伴隨著人們年齡的增加，骨密度會逐漸降低，導(dǎo)致骨質(zhì)疏松性骨折的發(fā)生不斷提高。我國老齡化社會的到來，增加了這一疾病的發(fā)病人數(shù)。在常規(guī)治療和護(hù)理的基礎(chǔ)上，實(shí)施健康教育，能夠增加患者的疾病認(rèn)知，從而了解病情的發(fā)病機(jī)制、危險因素、日常注意事項等，進(jìn)行有目的性的預(yù)防。心理教育可以改善患者的負(fù)面情緒，保持最佳身心狀態(tài)；飲食教育能夠規(guī)劃患者的飲食，保持身體的營養(yǎng)攝入；運(yùn)動教育可以提高身體機(jī)能，促進(jìn)病情恢復(fù)。在袁黎強(qiáng)的研究中稱，對患者開展健康教育，有效減少了骨折的發(fā)生，縮短了患者的治療時間，提高了治療效果。

本次研究結(jié)果顯示，32例觀察組患者護(hù)理滿意率為96.9%，高于對照組的78.1%。遵醫(yī)行為評分為82.8分，疾病認(rèn)知評分為88.7分，生活質(zhì)量評分為85.2分，均高于對照組的76.4分、80.5分、81.6分。綜上，在老年骨質(zhì)疏松性髖部骨折患者中，實(shí)施健康教育能夠提高患者的護(hù)理滿意度和治療依從性，改善患者的生活質(zhì)量，值得臨床推廣。