R47【摘要】目的：研究心理護(hù)理對(duì)ICU重癥護(hù)理效果。方法：將42例ICU重癥患者分為治療組和對(duì)照組，各為21例，比較兩組患者護(hù)理效果。結(jié)果：兩組患者護(hù)理后SAS評(píng)分和SDS評(píng)分均顯著低于對(duì)照組患者，且同護(hù)理前相比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Plt;0.05）。結(jié)論：在對(duì)ICU重癥患者護(hù)理臨床上心理護(hù)理效果較為理想。

【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理;ICU重癥;護(hù)理效果

醫(yī)院中，ICU重癥患者具有病情嚴(yán)重供，需及時(shí)搶救治療?；诨颊邔?duì)ICU病房的不了解，因此，其極易出現(xiàn)緊張和不適心理狀態(tài)，給臨床治療帶來(lái)一定影響。此時(shí)護(hù)理人員應(yīng)通過(guò)相應(yīng)護(hù)理措施對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理，改善其心理狀況，提高搶救成功率[1]。為進(jìn)一步了解心理護(hù)理對(duì)ICU重癥護(hù)理效果展開(kāi)研究，如下：

1.資料與方法

1.1臨床資料

選取我院42例ICU重癥患者，其中，治療組21例，男15例，女6例;患者年齡為23—60歲（41.16±10.03）歲;分析患者疾病，3例為慢性阻塞性肺氣腫，4例為急性中毒，7例為腦外傷，5例為心肌梗死，2例為各大手術(shù)后;對(duì)照組21例，男14例，女7例;患者年齡為24—61歲（42.26±11.02）歲;分析患者疾病，4例為慢性阻塞性肺氣腫，3例為急性中毒，6例為腦外傷，5例為心肌梗死，3例為各大手術(shù)后。對(duì)本次研究選取患者的基本資料展開(kāi)對(duì)比分析，Pgt;0.05，可對(duì)比。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組：常規(guī)護(hù)理措施，護(hù)理人員對(duì)患者病情、用藥和飲食進(jìn)行護(hù)理，保持ICU病房環(huán)境，為患者提高干凈整潔的治療環(huán)境。同時(shí)，密切觀察患者病情變化和不良反應(yīng)等。

1.2.2治療組：心理護(hù)理措施，在常規(guī)護(hù)理措施基礎(chǔ)上加以心理護(hù)理措施，（1）護(hù)理人員應(yīng)關(guān)心患者，對(duì)全部患者一視同仁，盡可能滿足患者需求，減輕患者治療和康復(fù)過(guò)程中的疼痛，并通過(guò)各種方式促使其積極配合醫(yī)護(hù)人員工作。（2）護(hù)理人員通過(guò)交流和溝通的方式同患者交流溝通，且在交流過(guò)程中應(yīng)充分了解患者具體心理特點(diǎn)，根據(jù)患者具體心理狀況對(duì)其實(shí)施富含針對(duì)性的護(hù)理措施，觀察患者言行舉止、情緒變化和肢體語(yǔ)言等，進(jìn)而了解患者心理狀況。耐心回答患者提出的問(wèn)題，幫助患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，增強(qiáng)患者病情接受能力，讓患者以正確的積極的態(tài)度面對(duì)疾病，提高臨床治療效果。（3）護(hù)理人員應(yīng)保護(hù)患者隱私，對(duì)于出現(xiàn)嚴(yán)重焦慮和抑郁的患者，應(yīng)主動(dòng)進(jìn)行交流溝通，獲得患者信任，讓患者吐露心聲，便于穩(wěn)定患者情緒，提高臨床治療效果。（4）對(duì)于實(shí)施手術(shù)治療的患者，護(hù)理人員應(yīng)告訴患者手術(shù)非常成功，減輕其心理負(fù)擔(dān)，在一定程度上緩解其焦慮、抑郁和恐懼心理，促使其早日康復(fù)等。

1.3觀察指標(biāo)[2]

分別根據(jù)焦慮自評(píng)量表和抑郁自評(píng)量表對(duì)患者SAS評(píng)分和SDS評(píng)分變化狀況進(jìn)行密切觀察，其中，SAS標(biāo)準(zhǔn)分的分界值為50分，其中50—59分為輕度焦慮，60—69分為中度焦慮，70分以上為重度焦慮。SDS標(biāo)準(zhǔn)分的分界值為53分，其中53—62分為輕度抑郁，63—72分為中度抑郁，73分以上為重度抑郁。

1.4"統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次研究42例ICU重癥患者的臨床資料均采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，計(jì)量資料采用t"檢驗(yàn)，用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，用率（%）表示，Plt;0.05代表差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

兩組患者護(hù)理后SAS評(píng)分和SDS評(píng)分均顯著低于對(duì)照組患者，且同護(hù)理前相比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Plt;0.05），見(jiàn)表1：

表1：對(duì)兩組患者護(hù)理前后SAS評(píng)分和SDS評(píng)分變化狀況展開(kāi)對(duì)比分析

組別

SAS評(píng)分

SDS評(píng)分

護(hù)理前

護(hù)理后

護(hù)理前

護(hù)理后

治療組

60.25±2.38

46.32±2.16

62.28±2.05

50.03±1.27

對(duì)照組

59.68±2.13

53.16±1.89

61.27±2.11

55.26±2.13

3.討論

心理護(hù)理是指護(hù)理人員通過(guò)交流溝通等方法，改變影響患者心理狀態(tài)的因素，幫助患者穩(wěn)定情緒和康復(fù)等，在一定程度上提高患者生活質(zhì)量?；卺t(yī)院ICU重癥監(jiān)護(hù)室病情危重、病重復(fù)雜等特點(diǎn)，患者極易出現(xiàn)不良情緒，不能積極配合醫(yī)護(hù)人員工作，影響臨床治療效果。通過(guò)臨床研究證明，心理因素對(duì)患者中樞神經(jīng)、免疫系統(tǒng)和內(nèi)分泌等多方面產(chǎn)生一定影響，進(jìn)而導(dǎo)致患者出現(xiàn)多種疾病，嚴(yán)重的威脅患者生命。因此，護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患者臨床癥狀和心理狀況對(duì)其實(shí)施相應(yīng)心理護(hù)理，穩(wěn)定患者情緒，保障搶救工作順利完成。心理護(hù)理措施為一種從患者心理出發(fā)，有效疏導(dǎo)患者心理焦慮、抑郁情緒，積極主動(dòng)配合醫(yī)護(hù)人員工作，積極面對(duì)病魔，提高戰(zhàn)勝病魔信心等[3]。因此，在對(duì)ICU重癥患者護(hù)理臨床上心理護(hù)理效果較為理想，本次研究中，通過(guò)心理護(hù)理措施護(hù)理患者護(hù)理后SAS評(píng)分和SDS評(píng)分分別為（46.32±2.16）分、（50.03±1.27）分，通過(guò)常規(guī)護(hù)理措施護(hù)理患者護(hù)理后SAS評(píng)分和SDS評(píng)分分別為（53.16±1.89）分、（55.26±2.13）分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Plt;0.05）。綜上所述，心理護(hù)理措施可顯著改善ICU重癥患者心理狀況，穩(wěn)定患者情緒，促使患者早日康復(fù)。

參考文獻(xiàn)：

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