摘要：目的：分析銀杏葉片治療高脂血癥的臨床療效。方法：選擇我院在2014年1月至2014年12月收治的106例作為分析對象，分為觀察組與對照組，觀察組患者口服銀杏葉片，對照組患者采用瑞舒伐他汀鈣片治療。結(jié)果：觀察組的總有效率為96.23%，對照組為84.91%，觀察組高于對照組，兩組存在顯著性差異（P<0.05）。結(jié)論：銀杏葉片治療高脂血癥患者的臨床療效顯著，可以推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：高脂血癥；銀杏葉片；療效

【中圖分類號】R515.3 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）03-0471-01

高脂血癥是威脅現(xiàn)代人健康的常見疾病，根據(jù)發(fā)病原因可將高脂血癥分為兩大類，即原發(fā)性高脂血癥、繼發(fā)性高脂血癥[1]。該病以血脂水平超出正常標準為主要特征，臨床表現(xiàn)包括黃色瘤及動脈粥樣硬化等，高脂血癥可引起胰腺炎、冠心病等疾病，因此要盡早診斷及治療。本文分析了銀杏葉片治療高脂血癥的臨床療效，報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇我院在2014年1月至2014年12月收治的106例作為分析對象，男67例，女39例；年齡在35歲至77歲之間，平均（61.7±4.9）歲。所有入選者的血清LDL-C（低密度脂蛋白膽固醇）>3.64mmol/L或TC（總膽固醇）>5.2mmol/L且TG（甘油三酯）>1.7mmol/L、HDL-C<1.04mmol/L，均被確診為高脂血癥，病程在1年至15年之間，平均（7.6±2.5）年；3例合并有風(fēng)心病，27例合并II型糖尿病，31例合并冠心病，18例合并高血壓，11例合并腦血管疾病。將106例分為兩組，即觀察組與對照組，每組53例，兩組的合并疾病、高脂血癥病程、年齡及性別等一般資料均無顯著性差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

兩組的治療方法如下：（1）觀察組：銀杏葉片（貴州信邦制藥股份有限公司生產(chǎn)，國藥準字Z20028023）規(guī)格：每片含總黃酮醇苷19.2mg，萜類內(nèi)脂4.8mg，口服，一次一片，一日3次，連續(xù)服用2個月。（2）對照組：瑞舒伐他汀鈣片（阿斯利康制藥有限公司生產(chǎn)，進口藥品注冊證號：H20110563）規(guī)格10mg，給藥途徑為口服，起始劑量視患者的病情而定，控制在5mg～10mg之間，1次/d，根據(jù)病情逐漸增加至目標劑量，最大劑量<20mg/d，連續(xù)治療2個月。

1.3觀察指標

治療前后觀察兩組患者的TC、TG、LDL-C、HDL-C水平變化情況，在治療過程中定期監(jiān)測心電圖、腎功能、肝功能、血常規(guī)及尿常規(guī)等，同時記錄治療時出現(xiàn)的不良反應(yīng)。

1.4療效判定標準

本研究采用的療效判定標準如下：（1）如治療后HDL-C水平升高幅度≥0.26mmol/L或TG水平降低幅度≥40%、TC降低幅度≥20%，則為顯效。（2）如LDL-C降低幅度≥10%～20%，TG降低幅度為20%～40%或TC降低幅度為10%～20%，則為有效。（3）未達到有效及顯效標準者為無效[2]?？傆行?（顯效+有效）/總例數(shù)×100%。

1.5統(tǒng)計學(xué)分析

采用統(tǒng)計軟件SPSS20.0對兩組數(shù)據(jù)進行分析，計量資料組間差異檢驗法為t檢驗，計數(shù)資料為X2檢驗，如P<0.05，則說明兩組數(shù)據(jù)存在顯著性差異。

2 結(jié)果

兩組的臨床療效比較見表1，TC、TG、LDL-C、HDL-C水平變化情況見表2。

3 討論

高脂血癥屬于中醫(yī)理論中的濕熱、肥胖、瘀血及痰濁等范疇，該病可由三焦氣化失調(diào)、腎失主宰、大腸傳導(dǎo)受阻、肝疏泄不利、肺輸布不順、脾運化失調(diào)及胃受納引起；膏脂生成、轉(zhuǎn)化及代謝均會出現(xiàn)異常，發(fā)病機制為脾氣不足致使運化失常，繼而濕濁內(nèi)生，濕濁久而不化則痰濁內(nèi)生，經(jīng)絡(luò)因痰濁阻遏，可加重濕熱[3]。本文采用了兩種方法對106例高脂血癥患者進行治療，其中觀察組的治療藥物為銀杏葉片，對照組的治療藥物為西藥瑞舒伐他汀，結(jié)果證實觀察組的總有效率達到了96.23%，而對照組僅為84.91%，觀察組的總有效率明顯高于對照組（P<0.05）。提示銀杏葉片在治療高脂血癥方面的臨床療效優(yōu)于瑞舒伐他汀?，F(xiàn)代藥理研究證實，銀杏葉片中含有萜類酯及黃酮類物質(zhì)，萜類酯可降低血液中β脂蛋白、三酰甘油、膽固醇水平，同時能夠有效提高HDL-C的含量，使血液黏度得以降低，從而起到抑制血栓形成的作用[4]。黃酮類物質(zhì)可以有效降低血管的通透性，同時發(fā)揮保護心腦血管的作用，避免自由基損害心腦血管，還能改善血液微循環(huán)狀態(tài)，加快心腦細胞的代謝速度[5]。本研究中，觀察組患者在治療后的HDL-C水平高于對照組，LDL-C水平低于對照組，且兩組存在顯著性差異（P<0.05），再次證實了上述觀點。綜上所述，銀杏葉片治療高脂血癥的臨床療效顯著，可推廣使用。

參考文獻

[1] 陳力平，林杰，孔維菊，等.不同血脂水平人群小而密LDL膽固醇分布及其與血脂組分的相關(guān)性[J].中華檢驗醫(yī)學(xué)雜志，2012，35（4）：354-358.

[2] 梁瑞蓮，周遠青，謝健敏，等.亞甲基四氫葉酸還原酶基因C677T多態(tài)性及同型半胱氨酸與高脂血癥的關(guān)聯(lián)性[J].南方醫(yī)科大學(xué)學(xué)報，2014，34（8）：1195-1198.

[3] 王曉莉，姜紅，張麗芳，等.固定復(fù)方氨氯地平阿托伐他汀鈣治療高血壓合并高脂血癥患者的臨床療效及安全性[J].中華老年心腦血管病雜志，2012，14（5）：454-456.

[4] 王志峰，張曉陽.血滯通膠囊聯(lián)合小劑量辛伐他汀分散片治療老年高脂血癥患者90例[J].中國老年學(xué)雜志，2012，32（19）：4281-4282.

[5] 趙小青，吳藝鋒，楊四萍，等.《金匱要略》經(jīng)方組合對高血脂模型大鼠血脂及血液流變學(xué)指標的影響[J].中國實驗方劑學(xué)雜志，2012，18（3）：190-192.