摘要：目的：探討分析舒適護(hù)理在肺心病患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程中的應(yīng)用效果。方法：將我院內(nèi)科2012年3月-2013年9月收治的肺心病患者110例作為本次的研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組55例，對(duì)照組患者采取常規(guī)的內(nèi)科護(hù)理措施，觀察組患者采取舒適護(hù)理模式。比較兩組患者的住院時(shí)間、住院費(fèi)用以及護(hù)理滿意度。結(jié)果：觀察組患者的住院時(shí)間以及住院費(fèi)用分別為（18.53±3.77）d、（7.12±1.25）千元，明顯的低于對(duì)照組患者的（24.03±5.14）d、（8.79±1.85）千元，差異有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；與對(duì)照組患者的76.36%比較，觀察組患者的護(hù)理滿意度為94.55%，明顯的提高，差異有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：舒適護(hù)理可減少肺心病患者的住院時(shí)間以及住院費(fèi)用，明顯的提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度，提升醫(yī)院在患者中的形象，值得在臨床上廣泛的推廣。

關(guān)鍵詞：舒適護(hù)理；肺心病；優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程；應(yīng)用效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R563 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-8602（2015）03-0457-02

肺心病全稱(chēng)為肺源性心臟病，是由于患者長(zhǎng)期的肺部疾病所導(dǎo)致的右心室肥大，右心功能衰竭，該病的病情比較遷延，難以治愈，患者的身體健康壽宴嚴(yán)重的損害，生活質(zhì)量明顯的降低[1]。因此，在治療疾病的同時(shí)，給予患者舒適的護(hù)理，對(duì)于患者的疾病恢復(fù)以及生活質(zhì)量的提高均有著十分重要的臨床意義。2012年3月-2013年9月，我院內(nèi)科對(duì)55例肺心病患者采取了舒適護(hù)理措施，取得了比較令人滿意的臨床效果，現(xiàn)將本次的結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1臨床資料 將我院內(nèi)科2012年3月-2013年9月收治的肺心病患者110例作為本次的研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組55例。其中觀察組患者男33例，女22例，年齡49-79歲，平均年齡（60.4±3.9）歲；病程4-18年，平均病程（6.3±1.2）年。對(duì)照組患者男34例，女21例，年齡44-78歲，平均年齡（60.7±4.1）歲；病程4-20年，平均病程（6.7±1.5）年。兩組患者在年齡、性別以及病程等一般資料方面經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)的比較后，結(jié)果無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)內(nèi)科護(hù)理措施，觀察組患者應(yīng)用舒適護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理，具體如下：①環(huán)境舒適護(hù)理。患者入院后，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)給予患者營(yíng)造一個(gè)整潔、舒適的住院環(huán)境，保證病房?jī)?nèi)的光線、溫度、濕度的適宜，盡量減少各種不必要的噪音發(fā)生，使得患者從身體和心理上均有舒適的感覺(jué)，對(duì)患者休息和睡眠均十分有利，有助于患者的治療和康復(fù)。②體位舒適護(hù)理。由于患者受到疾病的困擾，呼吸非常困難，因此一般患者采取半坐位或端坐位，以保證呼吸的通暢。然而，長(zhǎng)時(shí)間的一個(gè)體位的保持，易增加患者的疲勞不適感覺(jué)，身體的受壓部位可能會(huì)皮膚變紅，甚至出現(xiàn)褥瘡。為減輕患者的不適程度，可以給予患者制作支撐架，外墊海綿墊，使得身體處于放松狀態(tài)，減少患者的不適感。③心理舒適護(hù)理。患者由于長(zhǎng)期飽受疾病的折磨，生活自理能力比較差，又由于多次住院，擔(dān)心拖累家人并有著較大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，因此患者多有焦慮、抑郁、煩躁、易怒、絕望的各種負(fù)性情緒。因此，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)多與患者進(jìn)行交流和溝通，緩解患者的心理負(fù)擔(dān)和壓力，使得患者盡可能的配合治療和護(hù)理，以爭(zhēng)取獲得較好的治療效果，提高生活質(zhì)量。④疾病舒適護(hù)理?；颊哂捎谔狄罕容^粘稠，身體又由于年老體弱，無(wú)力將痰液咯出。護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)患者學(xué)會(huì)有效的咳嗽、咯痰方法，經(jīng)常給予翻身、叩背，以協(xié)助痰液的排出；必要時(shí)，可以給予患者電動(dòng)吸痰或氣管插管建立人工氣道，以保持患者的呼吸道通暢，以免阻塞呼吸道，導(dǎo)致嚴(yán)重的情況發(fā)生。患者由于長(zhǎng)期持續(xù)的吸氧，口鼻非常干燥，可以給予患者鼻腔內(nèi)滴石蠟油，口唇擦拭甘油的方法，減輕患者的不適感覺(jué)。⑤飲食舒適護(hù)理。指導(dǎo)患者多進(jìn)食高熱量、高蛋白、高維生素、低脂、易消化的食物，以增強(qiáng)機(jī)體的免疫力，并建立規(guī)律的飲食習(xí)慣，少量多餐，不宜進(jìn)食過(guò)飽。鼓勵(lì)患者多飲水，多吃高纖維素、高維生素的新鮮蔬菜、水果，養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣，以免發(fā)生便秘。指導(dǎo)患者在大便時(shí)不要用力，以免加重心臟的負(fù)擔(dān)，對(duì)于便秘的患者，在必要時(shí)可以給予緩瀉劑。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS17.0軟件對(duì)本次我們得到的所有的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料采用百分比（%）表示，率的組間比較采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，均數(shù)的組間比較采用t檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)，為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者住院時(shí)間以及住院費(fèi)用比較 如表1所示，觀察組患者的住院時(shí)間以及住院費(fèi)用明顯的低于對(duì)照組患者，差異有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，人們對(duì)護(hù)理服務(wù)的期望值逐步提高，護(hù)理工作不再是單純簡(jiǎn)單的技術(shù)操作，更應(yīng)注重“以人為本”的護(hù)理過(guò)程。舒適護(hù)理模式是臺(tái)灣蕭豐富先生在1998年提出的[2]，是一種整體的、個(gè)性化的、創(chuàng)造性的、有效的護(hù)理模式，主要是使得患者在生理、心理、社會(huì)、心靈上均達(dá)到最愉快的狀態(tài)，或縮短、降低其不愉快程度，以最佳的狀態(tài)去面對(duì)疾病的治療，爭(zhēng)取取得最佳的治療效果[3]。本次我們針對(duì)患者的具體情況，從環(huán)境、體位、飲食、心理以及疾病等各方面對(duì)患者采取了舒適護(hù)理措施，研究結(jié)果顯示，觀察組患者的住院時(shí)間以及住院費(fèi)用分別為（18.53±3.77）d、（7.12±1.25）千元，明顯的低于對(duì)照組患者的（24.03±5.14）d、（8.79±1.85）千元，差異有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；與對(duì)照組患者的76.36%比較，觀察組患者的護(hù)理滿意度為94.55%，明顯的提高，差異有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。綜上所述，舒適護(hù)理可減少肺心病患者的住院時(shí)間以及住院費(fèi)用，明顯的提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度，提升醫(yī)院在患者中的形象，值得在臨床上廣泛的推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 樸敬蘭，鄭立紅，車(chē)紅薇.舒適護(hù)理在肺心病患者中的應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2009，6（19）：147-148.

[2] 施秀玲，韓光香，梁瑜.舒適護(hù)理在肺心病患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程中的應(yīng)用研究[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2011，30（10）：1522-1524.

[3] 方香香.舒適護(hù)理在肺心病患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程中的應(yīng)用[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2014，8（7）：227-228.