摘要：目的：探討分析護理干預(yù)措施對消化性潰瘍伴抑郁焦慮癥患者治療效果的影響。方法：選擇我院內(nèi)科2012年1月至2013年12月收治的96例消化性潰瘍患者，隨機將其分為觀察組和對照組，每組48例，對照組患者采用常規(guī)的護理措施，觀察組患者在對照組患者護理措施的基礎(chǔ)上實施護理干預(yù)措施，采用醫(yī)院焦慮自評量表（SAS）及抑郁自評量表（SDS）評價兩組患者的焦慮以及抑郁狀況，并比較兩組患者的治療效果以及護理滿意度。結(jié)果：干預(yù)前，兩組患者SAS以及SDS評分均較高，兩組比較無統(tǒng)計學差異（P>0.05）；干預(yù)后，觀察組患者的SAS以及SDS評分均明顯的低于對照組患者，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；觀察組患者的臨床治療有效率以及護理滿意度分別為95.83%、97.92%，明顯高于對照組患者的81.25%、79.17%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：護理干預(yù)措施對消化性潰瘍伴抑郁焦慮癥患者的心理狀態(tài)能夠起到明顯的改善效果，并能夠有效的提高治療效以及護理滿意度，具有廣泛推廣以及應(yīng)用的臨床價值。

關(guān)鍵詞：護理干預(yù)；消化性潰瘍；焦慮抑郁；治療效果；護理滿意度；影響

【中圖分類號】R364.1+6 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）03-0446-01

調(diào)查顯示，約有72.50%的消化性潰瘍患者存在明顯的焦慮、抑郁等負性心理傾向，對患者的預(yù)后起到了不良的效果[1]。如過患者存在有不良的情緒刺激，可以使得患者的病情加重，且影響治療。因此，對于患者給予使得的護理干預(yù)，對于治療效果的提高和保證非常重要。我院消化內(nèi)科對48例消化性潰瘍患者采取了護理干預(yù)措施，取得了滿意的臨床效果，現(xiàn)總結(jié)如下。

l資料與方法

1.1一般資料 選擇我院內(nèi)科2012年1月至2013年12月收治的96例消化性潰瘍患者，隨機將其分為觀察組和對照組，每組48例。所有患者均經(jīng)過胃腸鏡以及組織病理檢查確診。其中觀察組患者男23例，女24例；年齡28-71歲；平均年齡（47.2±6.8）歲；病程4個月-11年，平均病程（4.7±1.4）年；胃潰瘍21例（43.75%），十二指腸潰瘍27例（56.25%）。對照組患者男24例，女23例；年齡26-70歲，平均年齡（47.7±6.6）歲；病程5個月-10年，平均病程（4.6±1.6）年；胃潰瘍23例（47.92%），十二指腸潰瘍25例（52.08%）。所有患者均無嚴重心肝腎功能不全、消化系統(tǒng)手術(shù)史、相關(guān)治療藥物過敏史、無合并出血、幽門梗阻、穿孔、癌變，且無精神障礙等。兩組患者在性別、年齡、病程以及疾病類型等一般資料方面比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對照組患者采用常規(guī)的內(nèi)科護理方法，觀察組患者在對照組患者護理措施的基礎(chǔ)上采用護理干預(yù)措施，具體措施如下。（1）心理干預(yù)。護理人員在患者入院后加強與患者的溝通與交流，指導(dǎo)患者建立對疾病的正確認識，對患者給予心理支持，減輕患者的恐懼、緊張以及孤獨的感覺。指導(dǎo)患者學會正確的放松心理壓力的訓練，正確的正視自己的情緒，如遇到情緒劇烈的波動時，學會自己調(diào)節(jié)，以免過度的不良情緒加重疾病的病情。⑵飲食干預(yù)。 指導(dǎo)患者形成規(guī)律飲食習慣，少食多餐，多進食高蛋白、高熱量、清淡易消化的食物，禁食生冷、油炸、酸、辣以及刺激性的食物，禁止喝濃茶、咖啡、吸煙以及喝酒，并不要服用損傷胃黏膜的藥物。⑶生活干預(yù)。合理安排患者的作息時間，養(yǎng)成良好的生活習慣，多做戶外活動，與人多交流溝通，緩解內(nèi)心的壓力，多聽音樂、看書等，緩解緊張的情緒；對于入睡困難的患者可以在睡前喝l杯牛奶、熱水泡腳，幫助患者入睡。

1.3觀察指標 采用醫(yī)院焦慮自評量表（SAS）及抑郁自評量表（SDS）比較兩組患者干預(yù)前后的心理狀況，并比較兩組的治療效果以及護理滿意度。

1.4療效判定標準 （1）痊愈：胃鏡檢查顯示潰瘍和炎癥完全消失并有瘢痕形成，患者無任何的臨床癥狀；（2）好轉(zhuǎn)：胃鏡檢查顯示潰瘍面積縮小50%以上，患者的臨床癥狀部分消失；（3）無效：臨床癥狀及胃鏡檢查均無任何改變甚至加重。

1.5統(tǒng)計學分析 所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件處理包進行分析處理，計數(shù)資料采用x2檢驗，計量資料采用t檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者干預(yù)前后SAS以及SDS評分比較 如表1所示，干預(yù)前，兩組患者SAS以及SDS評分均較高，兩組比較無統(tǒng)計學差異（P>0.05）；干預(yù)后，觀察組患者的SAS以及SDS評分均明顯的低于對照組患者，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討論

近年來，消化性潰瘍的發(fā)病率隨著飲食以及生活方式的改變，呈現(xiàn)逐年上升的趨勢。研究證實，消化性潰瘍是典型的心身疾病之一，患者具有較強的抑郁、焦慮負面情感因素，部分患者長期承受著不良精神因素的困擾[2]。本次我們的研究結(jié)果顯示，干預(yù)前，兩組患者SAS以及SDS評分均較高，兩組比較無統(tǒng)計學差異（P>0.05），也充分提示消化性潰瘍患者存在比較嚴重的心理障礙。而患者缺乏疾病相關(guān)知識、不能夠有效的調(diào)節(jié)情緒以及不良生活方式均可以導(dǎo)致疾病的發(fā)生、發(fā)展[3]。本次我們在系統(tǒng)的治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用護理干預(yù)措施，結(jié)果顯示，干預(yù)后，觀察組患者的SAS以及SDS評分均明顯的低于對照組患者；觀察組患者的臨床治療有效率以及護理滿意度分別為95.83%、97.92%，明顯高于對照組患者的81.25%、79.17%。綜上所述，護理干預(yù)措施對消化性潰瘍伴抑郁焦慮癥患者的心理狀態(tài)能夠起到明顯的改善效果，并能夠有效的提高治療效以及護理滿意度，具有廣泛推廣以及應(yīng)用的臨床價值。

參考文獻

[1] 杜惠玲.對消化性潰瘍伴抑郁焦慮癥患者進行針對性護理干預(yù)的效果觀察[J].航空航天醫(yī)學雜志，2013，24（6）：756-757.

[3] 沈瓊，余艷.護理干預(yù)對消化性潰瘍伴抑郁焦慮癥患者的影響[J]，中國實用護理雜志，2011，27（19）：28-29.

[5] 李莉，宋娟，曹建梅.心理護理干預(yù)在消化性潰瘍伴抑郁焦慮癥患者的臨床應(yīng)用[J].國際護理學雜志，2014，33（5）：1185-1186.