摘要：目的：探討神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中康復(fù)護(hù)理對(duì)腦卒中患者的臨床效果。方法：選取2012年1月至2014年1月來我院就診的98例腦卒中患者作為研究對(duì)象，對(duì)其臨床資料進(jìn)行回顧性分析，隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組，每組各49例，對(duì)照組在傳統(tǒng)護(hù)理下進(jìn)行常規(guī)治療，研究組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上行康復(fù)護(hù)理，治療三個(gè)月后采用神經(jīng)功能缺損的評(píng)價(jià)方法對(duì)比分析兩組的臨床療效。結(jié)果：通過三個(gè)月的治療觀察發(fā)現(xiàn)研究組患者治療的有效率明顯高于對(duì)照組，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：康復(fù)護(hù)理有利于腦卒中患者神經(jīng)功能的恢復(fù)，降低患者發(fā)生肢體癱瘓的幾率，促進(jìn)患者早日康復(fù)，值得在臨床上廣泛推廣和應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理；腦卒中；康復(fù)護(hù)理；臨床分析

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-8602（2015）03-0420-02

腦卒中（Stroke）又叫作腦中風(fēng)，是目前臨床上常見高發(fā)的老年性疾病之一，近幾年來其發(fā)病率呈逐年上升的趨勢(shì)，是嚴(yán)重危害人類健康和生命安全的難治性疾病，是一種因各種誘發(fā)因素引起腦內(nèi)動(dòng)脈狹窄，閉塞或破裂，而造成急性腦血液循環(huán)障礙，臨床上表現(xiàn)為一次性或永久性腦功能障礙。臨床表現(xiàn)以猝然昏撲、不省人事或突然發(fā)生口眼歪斜、半身不遂、舌強(qiáng)言蹇、智力障礙為主要特征，患者的身體、溝通能力、感觀和大腦機(jī)能都受到不同程度的影響，使病人不同程度的勞動(dòng)力喪失，甚至生活不能自理[1]。 針對(duì)此種現(xiàn)象，本研究選取來我院就診的98例腦卒中患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，研究組在對(duì)照組常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上行康復(fù)護(hù)理，現(xiàn)將研究結(jié)果作如下闡述。

1研究資料和方法

1.1研究資料

選取2012年1月至2014年1月來我院就診的98例腦卒中患者作為研究對(duì)象，對(duì)其臨床資料進(jìn)行回顧性分析，其中男性患者50例，女性患者48例，年齡39～75歲，平均年齡（ 59.56±2.35 ）歲。

1.2研究方法

將98例腦卒中患者隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組，每組各49例，對(duì)照組在傳統(tǒng)護(hù)理下進(jìn)行常規(guī)治療，研究組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上行康復(fù)護(hù)理，主要的康復(fù)護(hù)理做法如下：（1）心理康復(fù)護(hù)理：醫(yī)護(hù)人員要及時(shí)的與患者進(jìn)行溝通和交流，了解患者的心理狀態(tài)，進(jìn)行相應(yīng)的心理疏導(dǎo)工作，在精神上給予患者鼓勵(lì)，使患者能夠用勇敢樂觀的面對(duì)自己的處境，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心；（2）功能訓(xùn)練：主要包括床上活動(dòng)的訓(xùn)練、臥位以及坐位的訓(xùn)練、步行以及站位的相關(guān)訓(xùn)練，以及患者生活自理能力的訓(xùn)練等內(nèi)容；（3）康復(fù)教育：主要指相關(guān)醫(yī)護(hù)人員為患者進(jìn)行康復(fù)知識(shí)的宣傳教育，使患者對(duì)自我護(hù)理的方法熟練掌握，利于后期病情的康復(fù)；（4）相關(guān)刺激：主要包括為患者進(jìn)行神經(jīng)以及肌肉的電刺激，痛覺、觸覺的刺激，以及合理進(jìn)行一些針灸治療等相關(guān)內(nèi)容；（5）按摩：主要是指在家屬的配合下為患者進(jìn)行按摩，幫助患者活動(dòng)關(guān)節(jié)和肌肉[2]。治療三個(gè)月后采用神經(jīng)功能缺損的評(píng)價(jià)方法對(duì)比分析研究組與對(duì)照組的臨床療效。

1.3療效的判定標(biāo)準(zhǔn)

（1）無效：評(píng)分減少在不超過18%，除了以下三項(xiàng)視為有效以外其他均為無效；（2）有效：評(píng)分減少18%～45%；（3）顯效：評(píng)分減少46%～90%；（4）痊愈：評(píng)分減少91%～100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理分析，組間比較采用t檢驗(yàn)，P0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

經(jīng)三個(gè)月治療觀察后，研究組中36例患者有效，有效率為73.47%，對(duì)照組中23例患者有效，有效率為46.94%，研究組患者治療的有效率明顯高于對(duì)照組，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳細(xì)結(jié)果見表1。

3討論

腦卒中是神經(jīng)內(nèi)科臨床上常見高發(fā)的老年性疾病之一，具有較高的致死率，嚴(yán)重威脅著人類的健康甚至生命。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的迅猛發(fā)展，人們的生活水平逐漸提高，相應(yīng)的生活壓力也逐漸加劇，導(dǎo)致腦卒中的發(fā)病率呈逐年上升的趨勢(shì)，且越來越年輕化。一般而言，人的神經(jīng)功能受到損傷后，其中樞神經(jīng)系統(tǒng)能夠在功能和結(jié)構(gòu)上進(jìn)行重組與代償，相關(guān)研究表明，進(jìn)行康復(fù)治療能夠有效促進(jìn)人類大腦皮層中環(huán)路的重新形成，這是患者接受康復(fù)治療后，其運(yùn)動(dòng)功能發(fā)生改善，甚至恢復(fù)的理論基礎(chǔ)，康復(fù)護(hù)理治療，主要是為了使腦卒中患者能夠擁有像正常人一樣生活的能力[3]。本研究的結(jié)果表明，為患者提供康復(fù)治療以后，研究組患者有效率明顯高于對(duì)照組，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），其日常生活自理能力與運(yùn)動(dòng)功能在恢復(fù)上出現(xiàn)了非常明顯的改善，并且有效降低了致殘的概率，促進(jìn)患者早日康復(fù)。

綜上所述對(duì)于腦卒患者而言康復(fù)護(hù)理的最好時(shí)間應(yīng)選在早期，然后采取科學(xué)合理的護(hù)理方法避免患者的病情進(jìn)一步加重，從而提高患者的生活質(zhì)量，能夠有效減輕患者家庭和社會(huì)負(fù)擔(dān)，對(duì)腦卒中患者治療起積極的作用，值得在臨床上廣泛推廣和應(yīng)用[4]。

參考文獻(xiàn)

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