摘要：目的：探討護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理和常規(guī)護(hù)理在ICU病區(qū)護(hù)理中的臨床護(hù)理效果。方法：對(duì)我院ICU病區(qū)收治的80例患者相關(guān)資料進(jìn)行分析，根據(jù)不同護(hù)理方案將患者分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，比較兩組護(hù)理效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組95%對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理方案效果顯著，明顯優(yōu)于對(duì)照組（療效有效率為85%）（P<0.05）；實(shí)驗(yàn)組95%對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理滿意，顯著高于對(duì)照組（滿意率達(dá)到65%）（P<0.05）。結(jié)果：ICU病區(qū)患者病情變化較快，患者治療過程中實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理效果理想，值得推廣使用。

關(guān)鍵詞：護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理；常規(guī)護(hù)理；ICU病區(qū)護(hù)理；護(hù)理效果

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-8602（2015）03-0419-01

ICU是醫(yī)院重要的科室，該科室收治的患者病情變化較快，且疾病類型也比較多，患者入院后如果得不到積極有效的方法治療將會(huì)威脅患者生命；同時(shí)，患者治療過程中如果不采取積極有效的方法護(hù)理將會(huì)影響患者治療預(yù)后。常規(guī)護(hù)理方法雖然能夠保證患者得到有效的治療，但是長(zhǎng)期護(hù)理效果不理想，患者長(zhǎng)期療效欠佳，治療風(fēng)險(xiǎn)也比較大[1]。近年來(lái)，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在ICU病區(qū)護(hù)理中廣為使用，并取得階段性進(jìn)展。為了探討護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理和常規(guī)護(hù)理在ICU病區(qū)護(hù)理中的臨床護(hù)理效果。對(duì)2014年8月至2015年1月我院ICU病區(qū)收治的80例患者相關(guān)資料進(jìn)行分析，報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

對(duì)我院ICU病區(qū)收治的80例患者相關(guān)資料進(jìn)行分析，根據(jù)不同護(hù)理方案將患者分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，實(shí)驗(yàn)組有患者40例，男29例，女11例，年齡為（22～87）歲，平均年齡為（53.5±1.5）歲，患者從發(fā)病到入院治療時(shí)間為（1～15）h，平均時(shí)間為（6.1±1.8）h；對(duì)照組有患者40例，男23例，女17例，患者年齡為（23～88）歲，平均年齡為（52.7±1.3）歲，患者從發(fā)病到入院時(shí)間為（1.2～16.5）h，平均時(shí)間為（5.6±1.1）h?；颊邔?duì)治療方案、護(hù)理措施等有知情權(quán)，患者年齡、病程等差異不顯著（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，方法如下：患者入院后向患者介紹我院時(shí)實(shí)際情況，告知患者疾病基本知識(shí)、治療方法、治療過程中的注意事項(xiàng)，讓患者做到心中有數(shù)。

實(shí)驗(yàn)組實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，方法如下：（1）建立風(fēng)險(xiǎn)管理層級(jí)和流程。根據(jù)ICU病區(qū)患者情況建立風(fēng)險(xiǎn)管理層級(jí)和流程，由責(zé)任護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)、科護(hù)長(zhǎng)等建立風(fēng)險(xiǎn)管理制度，并制定風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、護(hù)理實(shí)施、結(jié)果反饋等機(jī)制[2]。（2）風(fēng)險(xiǎn)管理實(shí)施。使用風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表對(duì)ICU病區(qū)患者進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，評(píng)估患者護(hù)理過程中存在或潛在的風(fēng)險(xiǎn)，針對(duì)風(fēng)險(xiǎn)因素制定預(yù)防措施；同時(shí)，護(hù)師應(yīng)該多和患者進(jìn)行溝通，做好預(yù)防護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)知識(shí)教育，增強(qiáng)患者對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)識(shí)；（3）當(dāng)患者出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)時(shí)要積極處理，并采取補(bǔ)救措施，防止風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)一步擴(kuò)大，并密切觀察做好交接班，并對(duì)風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的原因進(jìn)行綜合性分析。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法

相關(guān)數(shù)據(jù)用SPSS16進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)，并采用n表示，計(jì)量資料采用（均數(shù)±方差）等表示，并進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

本次研究中，實(shí)驗(yàn)組95%對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理方案效果顯著，明顯優(yōu)于對(duì)照組（療效有效率為85%）（P<0.05）；實(shí)驗(yàn)組95%對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理滿意，顯著高于對(duì)照組（滿意率達(dá)到65%）（P<0.05），見表1。

3.討論

CIU病區(qū)是醫(yī)院特殊的病區(qū)，該病區(qū)收治的患者病情變化較快，疾病類型較多且也相對(duì)比較研究。患者治療過程中傳統(tǒng)護(hù)理方法雖然能夠幫助患者治療，但是長(zhǎng)期護(hù)理效果不理想，患者治療預(yù)后也比較差，死亡率較高[3]。近年來(lái)，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在ICU病區(qū)患者中廣為使用，并取得階段性進(jìn)展[4]。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理護(hù)理模式和單一的常規(guī)護(hù)理模式相比優(yōu)勢(shì)較多，該護(hù)理模式是對(duì)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行知識(shí)、衡量和控制，從而降低最小成本使得患者的風(fēng)險(xiǎn)損失達(dá)到最低。通過將風(fēng)險(xiǎn)管理理論和措施融入到常規(guī)護(hù)理中對(duì)ICU病區(qū)患者進(jìn)行預(yù)防，并建立護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理流程，對(duì)患者進(jìn)行識(shí)別，風(fēng)險(xiǎn)分析、風(fēng)險(xiǎn)承擔(dān)；同時(shí)對(duì)護(hù)師進(jìn)行治療、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)進(jìn)行評(píng)估，并進(jìn)行針對(duì)性的培訓(xùn)，能夠提高護(hù)師綜合素質(zhì)，提高護(hù)師風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)知程度，從而能夠有效的規(guī)避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，預(yù)防護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率，提高患者治療效果[5]。本次研究中，實(shí)驗(yàn)組95%對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理方案效果顯著，明顯優(yōu)于對(duì)照組（療效有效率為85%）（P<0.05）；實(shí)驗(yàn)組95%對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理滿意，顯著高于對(duì)照組（滿意率達(dá)到65%）（P<0.05），這個(gè)結(jié)果和相關(guān)研究結(jié)果類似[6]。由此看出：風(fēng)險(xiǎn)管理聯(lián)合常規(guī)護(hù)理在壓瘡中的應(yīng)用效果，能夠有效的提高患者滿意度，且護(hù)理措施對(duì)設(shè)備等要求相對(duì)較低，更加適合基層醫(yī)院推廣使用。

綜上所述，ICU病區(qū)患者病情變化較快，患者治療過程中實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理效果理想，值得推廣使用。

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