摘要：目的：分析護(hù)理干預(yù)在衛(wèi)生服務(wù)站糖尿病患者自我護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：研究資料源于在本衛(wèi)生服務(wù)站接診的40例糖尿病患者，經(jīng)過一年隨訪，分為對照組和觀察組，對照組運(yùn)用常規(guī)護(hù)理，觀察組運(yùn)用針對性的護(hù)理干預(yù)，而后分析兩組變化情況。結(jié)果：在患者血糖控制、服藥、運(yùn)動、飲食、心理與日常護(hù)理情況上，觀察組干預(yù)后的自我護(hù)理效果要優(yōu)于對照組，同時(shí)在護(hù)理滿意度上，觀察組為95%，對照組為65%。結(jié)論：通過護(hù)理干預(yù)可以有效的提升糖尿病患者自我護(hù)理的能力和效果。

關(guān)鍵詞：衛(wèi)生服務(wù)站；糖尿?。蛔o(hù)理干預(yù)；自我護(hù)理

【中圖分類號】R587.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）03-0406-01

糖尿病患者更多的情況下需要長期的自我護(hù)理來進(jìn)行血糖及整體病情狀態(tài)的控制，因此做好相關(guān)健康宣教工作并讓患者進(jìn)行有效地執(zhí)行是保證患者自我護(hù)理能力與效果的主要途徑。特別是大多數(shù)的糖尿病患者為老年病患，自身對護(hù)理能力的理解具有一定的局限性，因此要較好的提升患者自我保護(hù)意識與能力，需要在健康教育工作上進(jìn)行更加有力的指導(dǎo)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究資料源于在本衛(wèi)生服務(wù)站2013年1月至2013年12月期間接診的40例糖尿病患者，一直隨訪病患持續(xù)到2014年12月進(jìn)行護(hù)理工作效果的總結(jié)。其中男患者為23例，女性為17例；年齡范圍為42-81歲，平均年齡為61.2歲；病程范圍為1-19年，平均病程為8年。將病患分為對照組和觀察組各20例，兩組病患在基本情況上沒有顯著性差異，具有可比性。

1.2 方法

對照組運(yùn)用常規(guī)護(hù)理，觀察組運(yùn)用針對性的護(hù)理干預(yù)，觀察組為所有確診為糖尿病的患者進(jìn)行健康檔案建立，對其個(gè)人信息、身體情況以及相關(guān)糖尿病管理情況進(jìn)行有效記錄監(jiān)測，分析護(hù)理效果前后自我護(hù)理的能力與效果。主要通過糖尿病患者的自我護(hù)理健康教育工作開展，可以進(jìn)行定期的講座或者面談，護(hù)理干預(yù)工作平均到每個(gè)患者每兩周進(jìn)行一次，健康教育工作包括血糖控制、服藥、運(yùn)動、飲食、心理與日常護(hù)理等多方面問題，提升患者自我護(hù)理工作學(xué)習(xí)、運(yùn)用的配合程度。觀察組的護(hù)理干預(yù)如下：

1.2.1 心理干預(yù)

由于糖尿病患者會有身體和生活上的不自如，因此不可避免有一定負(fù)面情緒的滋生，特別是糖尿病引發(fā)多種并發(fā)癥，對患者帶來極大的生理和心理傷害，但是如果負(fù)面情緒干擾，患者更加容易導(dǎo)致血糖的升高，對于其病情的保持非常不利，因此在護(hù)理中要針對病患個(gè)人的心理狀態(tài)進(jìn)行心理安撫，提升其對治療的信心，保持樂觀的心態(tài)【1】。

1.2.2 飲食與運(yùn)動指導(dǎo)

糖尿病患者在飲食上要非常的節(jié)制，一定要讓患者形成飲食管理的重要性意識，因?yàn)榇蠖鄶?shù)情況下患者需要通過自控能力來做飲食管理，特別是很多患者在心情狀態(tài)不佳的時(shí)候會隨意的改變飲食規(guī)律，因此要讓患者在每天的熱量攝取上進(jìn)行低熱、低脂、低糖、高纖維的偏素食飲食習(xí)慣，同時(shí)要做好每天適量運(yùn)動，多做散步、健身操、慢跑等有氧運(yùn)動，但是如果在運(yùn)動中有異常身體不適要及時(shí)停止【2】。

1.2.3 胰島素使用指導(dǎo)

讓專業(yè)醫(yī)護(hù)人員做操作師范指導(dǎo)，同時(shí)讓患者進(jìn)行操作訓(xùn)練，一直讓患者充分了解操作方式。注射部位主要是腹部、大腿外部或前部、臀部外上部、手臂的外部或上部，一般情況下多建議使用腹部注射，該方式可以達(dá)到更快的吸收。讓患者使用較為方便的諾和筆操作。同時(shí)還要指導(dǎo)用藥各方面的注意事項(xiàng)，避免錯(cuò)誤使用的危險(xiǎn)或者藥效無保證的問題。

1.2.4 健康教育形式

可以通過召集患者到衛(wèi)生服務(wù)站進(jìn)行定期的血糖監(jiān)測和面授護(hù)理知識，也可以通過印制宣傳冊、宣傳欄來進(jìn)行相關(guān)知識的宣傳，可以進(jìn)行定期的健康知識講座，也可以針對個(gè)別情況人員做入戶做其綜合情況評估，提供各方面生活方案設(shè)計(jì)【3】。

1.3 評估觀察

觀察評估兩組病患血糖控制、服藥、運(yùn)動、飲食、心理與日常護(hù)理上知曉度和執(zhí)行效果，同時(shí)評估護(hù)理滿意度情況，通過滿意度調(diào)查表進(jìn)行，滿分為100分60分以下者為不滿意，60-85分為基本滿意，85分以上為非常滿意，滿意率為60分以上者的總和。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)經(jīng)由spss18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)的數(shù)據(jù)分析軟件做處理，計(jì)數(shù)資料運(yùn)用卡方來做檢驗(yàn)，同時(shí)組間的對比差異以p<0.05作為統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的標(biāo)準(zhǔn)。

2 結(jié)果

在患者血糖控制、服藥、運(yùn)動、飲食、心理與日常護(hù)理情況上，觀察組干預(yù)后的自我護(hù)理效果要優(yōu)于對照組，同時(shí)在護(hù)理滿意度上，觀察組為95%，對照組為65%。具體情況如表1和表2所示。

3 討論

糖尿病患者長期在家進(jìn)行自我護(hù)理，其對治療的配合度直接關(guān)系到治療的效果保持情況，特別是飲食、運(yùn)動和藥物服用情況，如果按照醫(yī)囑進(jìn)行一般可以得到較好的效果，而健康教育的工作目的就是讓其意識到配合治療的重要性以及不遵醫(yī)囑導(dǎo)致的惡劣結(jié)果，從而讓其提升自我管理的意識。這種健康教育產(chǎn)生的效果不僅僅是通過一次工作可以達(dá)到，一定要進(jìn)行定期重復(fù)性干預(yù)才能達(dá)到患者意識的深刻提升，因此衛(wèi)生服務(wù)站可以多與患者溝通，制定合理的生活方案。

參考文獻(xiàn)

[1] 李愛芹.綜合護(hù)理干預(yù)在糖尿病護(hù)理中的應(yīng)用分析[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2014（12）：32-33

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[3] 王詩秀.循證護(hù)理干預(yù)在糖尿病患者中的應(yīng)用分析[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2013（7）：54-55