摘要：目的：探討延續(xù)護理對青光眼患者遵醫(yī)行為及生存質量的影響。方法：選取筆者所在醫(yī)院2011年1月-2013年12月診治的114例青光眼患者，按照隨機數(shù)字表法將其分為常規(guī)組和研究組各57例，常規(guī)組給予常規(guī)護理，研究組在常規(guī)護理的基礎上給予延續(xù)護理，觀察比較兩組患者的遵義行為及生存質量。結果：經(jīng)過護理后，研究組的遵醫(yī)行為及生存質量均明顯優(yōu)于常規(guī)組，差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05或P<0.01）。結論：延續(xù)護理在對青光眼患者的臨床治療中具有重要價值，可明顯提高患者遵醫(yī)行為及生存質量，值得進一步推廣。

關鍵詞：延續(xù)護理； 青光眼； 遵醫(yī)行為； 生存質量

【中圖分類號】R775 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）03-0405-02

以往醫(yī)學多以科學的設備、豐富的經(jīng)驗、嫻熟的技術為突破點，而隨著社會的不斷進步，人們對于醫(yī)院的護理工作也逐漸開始重視，尤其是一些特殊患者的延續(xù)護理，比如青光眼患者。由于青光眼病癥的特殊性，如長時間治療、預后復雜、遵醫(yī)率低、延續(xù)護理困難、生存質量較差等，均給患者的康復帶來了較大的阻礙。為此，本文通過延續(xù)護理對青光眼患者遵醫(yī)行為及生存質量的影響進行深入探討分析，旨在為此病的治療提供科學指導，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取筆者所在醫(yī)院2011年1月-2013年12月診治的114例青光眼患者。入選標準：（1）年齡不宜超過80歲；（2）符合青光眼診斷標準；（3）患者身體狀況及意識情況均相對穩(wěn)定；（4）患者及家屬均能較好配合研究的進行；（5）排除部分不宜研究的特例；（6）自愿參與本次研究，簽署相關協(xié)議。按照隨機數(shù)字表法將所有患者分為常規(guī)組和研究組各57例，其中常規(guī)組57例患者中，男21例，女36例；年齡40～79歲，平均（56.21±6.52）歲。研究組57例患者中，男23例，女34例；年齡41～78歲，平均（56.46±6.34）歲。兩組患者的性別、年齡、病程、病情、病癥狀況、文化差異、臨床表現(xiàn)及生活習慣等一般資料比較差異均無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 護理方法

兩組患者均給予常規(guī)護理：（1）多數(shù)患者進入醫(yī)院都存在一定的恐慌感，護士微笑地與患者進行交流，鼓勵和安慰患者，使其放松心情，樂觀對待疾?。唬?）入院時，護士在接待患者時，簡單介紹下醫(yī)院情況及規(guī)章制度，讓患者與家屬對醫(yī)院有一個初步印象，隨后再由責任護士輔助患者進行相關檢查，再詳細地為患者及家屬講解下本次治療的醫(yī)療方案、醫(yī)療過程、醫(yī)護相關、注意事項、預期療效等；（3）對于抵觸治療或消極治療的青光眼患者，心理護理人員要及時予以正確引導，糾正其錯誤觀念或心態(tài)，激發(fā)患者的生存欲望，最好鼓勵家屬進行配合，降低患者的顧慮，放心地接受治療，還可予以一些治療成功的案例進行講解，樹立患者信心；（4）按照正常程序予以術后護理干預，包括術后監(jiān)控、基礎護理、衛(wèi)生護理、康復護理等[1]。研究組在常規(guī)護理的基礎上給予延續(xù)護理，具體護理內容如下。

1.3 觀察指標及評價標準

兩組患者均于出院后6個月進行隨訪療效分析，主要從遵醫(yī)行為與生存質量兩個方面進行療效判定[4-5]。

1.3.1 遵醫(yī)行為 根據(jù)筆者所在醫(yī)院自制調查問卷進行調查：按時復查（按時進行復查的人數(shù)）；誘發(fā)因素（飲食、精神、睡眠等誘因發(fā)生的人數(shù)）；心理影響（術后出現(xiàn)焦慮、沮喪、抑郁等負面情緒的人數(shù)）、堅持用藥（出院后堅持用藥的人數(shù)）。

1.3.2 生存質量 筆者所在醫(yī)院自制調查問卷進行調查：術后致盲（治療后仍然致盲的人數(shù)）；睡眠良好（治療后患者睡眠質量良好的人數(shù)）；生活能力強（治療后生活自理能力較強）。

1.4 統(tǒng)計學處理

采用SPSS 16.0軟件對所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料以率（%）表示，采用字2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

經(jīng)過護理后，研究組的遵醫(yī)行為均明顯優(yōu)于常規(guī)組，差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.01）。經(jīng)過護理后，研究組的生存質量均明顯優(yōu)于常規(guī)組，差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討論

青光眼（Glaucoma）又稱綠風內障，是導致人類失明的三大致盲眼疾之一，是一種眼內壓力或間斷或持續(xù)升高的眼科疾病?，F(xiàn)代醫(yī)學將青光眼細分為四類：先天性青光眼（30歲以下的青光眼均屬此范疇）、原發(fā)性青光眼（多見于40歲以上的人群）、繼發(fā)性青光眼（由眼部及全身疾病引起的青光眼均屬此類）、混合型青光眼（多種青光眼類型并存）。雖說現(xiàn)代醫(yī)學對青光眼的治療方案眾多且療效也較為顯著，但是由于青光眼病癥的特殊性，最后的治療就是控制患者眼壓，故青光眼患者只有謹遵醫(yī)囑，方可對其自身的眼壓進行科學地控制，達到提高生存質量的醫(yī)療效果。大量臨床事實表明，有針對性的護理措施可提高青光眼患者的遵醫(yī)行為及生存質量，由于青光眼病癥的特殊性，其患者出院后仍需謹遵醫(yī)囑，才可取得最佳的治療效果。

綜上所述，延續(xù)護理對青光眼患者遵醫(yī)行為及生存質量的影響均是積極樂觀的，應用前景廣闊，但是要想真正解決青光眼這一難題，關鍵還在于“預防”，保持心情的愉悅，規(guī)律的生活，科學的用藥，才能從根本意義上解決這一眼盲難題。

參考文獻

[1] 陳杰，李季秀，韓秀清，等.延續(xù)護理對青光眼患者遵醫(yī)行為及生存質量的影響研究[J].國際護理學雜志，2013，32（9）：2051-2052.

[2] 韓英，李霞，馬春艷，等.延續(xù)護理對青光眼患者遵醫(yī)行為及療效的影響[J].寧夏醫(yī)學雜志，2011，33（6）：571-572.

[3] 陳小芬.青光眼病人出院隨訪的護理效果分析[J].護理研究，2013，27（21）：2248-2249.