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        急性上呼吸道感染的護(hù)理探討

        2015-04-29 00:00:00王冬梅
        家庭心理醫(yī)生 2015年3期

        摘要:目的:總結(jié)急性上呼吸道感染患者的護(hù)理體會(huì)。方法:選取2013年10月——2014年10月間我院收治的急性上呼吸道感染患者34例,觀察組采取綜合,對(duì)照組采取一般護(hù)理,比較兩組搶救成功率與滿意度。結(jié)果:觀察組護(hù)理有效率(93.75%)相較于對(duì)照組(83.33%)明顯較高,滿意度高,兩組護(hù)理效果差異顯著,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:急性上呼吸道感染患者應(yīng)用綜合護(hù)理能夠及時(shí)緩解病情,密切護(hù)患關(guān)系,切實(shí)可行,值得推廣。

        關(guān)鍵詞:急性上呼吸道感染;護(hù)理

        【中圖分類(lèi)號(hào)】R183.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-8602(2015)03-0400-02

        急性上呼吸道感染( acute upper respiratorytract infection)指鼻腔、明、喉部的急性炎癥,是最為常見(jiàn)的呼吸道疾病。病毒為常見(jiàn)病原體,僅有少數(shù)由細(xì)菌引起,具有一定傳染性。病人無(wú)年齡、性別、職業(yè)和地風(fēng)差異。一般病情較輕,病程短,呈自限性,預(yù)后良好,但亦可引起嚴(yán)重并發(fā)癥,而危及生命。本病全年均可發(fā)病,但冬存季節(jié)多見(jiàn),氣候突變時(shí)可造成流行。一般通過(guò)含有病毒的飛沫或被污染的手和物品傳播,多數(shù)散發(fā)。導(dǎo)致上呼吸道感染的病毒類(lèi)型多,感染后產(chǎn)生的免疫力弱而短暫,且無(wú)交叉免疫,因而個(gè)體一年內(nèi)可反復(fù)多次發(fā)病。我院對(duì)2013年10月——2014年10月間收治的創(chuàng)傷性休克患者34例采取急救護(hù)理與一般護(hù)理,效果理想,現(xiàn)報(bào)道如下。

        1 資料和方法

        1.1 一般資料 選取2013年10月——2014年10月間我院收治的急性上呼吸道感染患者34例,分為兩組。對(duì)照組18例,男10例,女8例,年齡范圍:25~61歲,均齡(48.31±2.94)歲;觀察組16例,男7例,女9例,年齡范圍:24~63歲,均齡(49.54±2.37)歲。兩組臨床表現(xiàn)、年齡范圍等資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

        1.2 方法 對(duì)照組采取一般護(hù)理,觀察組采取綜合護(hù)理,具體如下。

        1.2.1 一般護(hù)理 病人以休息為主。給予高熱量、豐富維生素、易消化的清淡食物,鼓勵(lì)病人每天多飲水,避免辛辣和油膩食物,戒煙、灑。

        1.2.2病情觀察 重點(diǎn)監(jiān)測(cè)體溫變化,評(píng)估發(fā)熱程度和熱型。癥狀嚴(yán)重者應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征、而色、神志變化,注意胸悶不適、心悸、腹痛等癥狀的發(fā)生,及時(shí)發(fā)現(xiàn)心肌炎的征兆。有心律失常、期前收縮( 早搏)、傳導(dǎo)阻滯等說(shuō)明病人心肌損壞較嚴(yán)重。觀察病人聽(tīng)力是否減退 ,外耳道有無(wú)膿性分泌物,頭痛是否加重、鼻竇部位有無(wú)壓痛,及時(shí)識(shí)別中耳炎和鼻竇炎的發(fā)生。

        1.2.3 用藥護(hù)理 遵醫(yī)囑應(yīng)用解熱鎮(zhèn)痛藥,1%腸麻黃堿滴林液等,注意觀察藥物的不良反應(yīng)。懷疑合并心肌炎者,注意控制輸液速度和液體入量以免增加心解負(fù)擔(dān)。

        1.2.4口腔護(hù)理 進(jìn)食后漱口或給予口腔護(hù)理,防止口腔感染。

        1.2.5防止交叉感染 注意呼吸道隔離,減少密切接觸,外出時(shí)戴口罩,避免交叉感染。保持室內(nèi)適宜的溫度、濕度。定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)以使空氣流通。避免交叉使用具和痰盂,用后消毒,一次性用物回收后焚燒棄去。

        1.2.6健康指導(dǎo) 加強(qiáng)疾病預(yù)防知識(shí)宣教,如開(kāi)展科普宣傳、講解藥物預(yù)防和接種疫苗的意義。指導(dǎo)人群加強(qiáng)體育活動(dòng),提高機(jī)體抵抗力及抗寒能力。幫助易感人群了解上呼吸道感染的常見(jiàn)誘因,避免受涼、過(guò)度疲勞,注意保暖。保持室內(nèi)空氣新鮮、陽(yáng)光充足;在高發(fā)季節(jié)少去人群密集的公共場(chǎng)所;戒煙;防止交叉感染。

        1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 對(duì)本文所得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均采用SPSS 12.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行檢驗(yàn),所得計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),所得計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),以P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        經(jīng)過(guò)臨床治療與全面護(hù)理,觀察組護(hù)理有效15例,成功率為93.75%;對(duì)照組成功率15例,成功率為83.33%。觀察組滿意度評(píng)分(92.73±2.81)分與對(duì)照組(80.44±3.76)分比較相對(duì)較高,兩組患者護(hù)理效果差異顯著,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

        3 討論

        急性上呼吸道感染多由病毒引起,常見(jiàn)的有流感病毒(甲、乙、丙)、副流感病毒、腺病毒、柯薩奇病毒等。細(xì)菌感染通常直接或繼發(fā)于病毒感染之后,以溶血性鏈球苗最為多見(jiàn),其次為流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌和葡萄球菌等,偶見(jiàn)革蘭陰性桿菌。病人在受涼、淋雨、過(guò)度緊張或玻勞等誘發(fā)因素下,可異致全身或呼吸道局部防御功能降低,原已存在于上呼吸道或外界侵人的病毒和細(xì)菌迅速繁殖,引起本病。本病全年均可發(fā)病,但冬存季節(jié)多見(jiàn),氣候突變時(shí)可造成流行。一般通過(guò)含有病毒的-飛沫或被污染的手和物品傳播,多數(shù)散發(fā)。導(dǎo)致上呼吸道感染的病毒類(lèi)型多,感染后產(chǎn)生的免疫力弱而短暫,且無(wú)交叉免疫,因而個(gè)體一年內(nèi)可反復(fù)多次發(fā)病。

        護(hù)理人員要注意保持患者病房?jī)?nèi)的衛(wèi)生,要保持病房?jī)?nèi)溫度和濕度適宜,讓患者具有一個(gè)舒適的就醫(yī)環(huán)境。護(hù)理人員要時(shí)刻面帶微笑,對(duì)患者進(jìn)行超前服務(wù)。護(hù)理人員要對(duì)患者和患者家屬充分尊重,在于患者和患者家屬進(jìn)行溝通、交流的時(shí)候要使用溫和的語(yǔ)氣以及平穩(wěn)的語(yǔ)調(diào),切忌食用粗魯、生硬的語(yǔ)言,以免讓患者受到不良刺激;對(duì)患者要多使用安慰性的以及鼓勵(lì)性的語(yǔ)言,以幫助患者增強(qiáng)同疾病作斗爭(zhēng)的信心。護(hù)理人員在日常的護(hù)理工作中,要站在患者的角度思考問(wèn)題,為患者分憂解難。指導(dǎo)患者制定合理、科學(xué)的生活習(xí)慣以及飲食習(xí)慣。

        護(hù)理人員要向患者講解關(guān)于急性上呼吸道感染疾病的相關(guān)知識(shí),例如該病的發(fā)病原因、臨床表現(xiàn)、影響因素以及治療方法等等,讓患者對(duì)自身疾病有一個(gè)詳細(xì)的了解,從而讓患者能夠加強(qiáng)自我保健意識(shí),注意調(diào)理身體,促進(jìn)自身快速康復(fù)并且減少?gòu)?fù)發(fā)率。

        參考文獻(xiàn)

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