摘要：在實(shí)際臨床護(hù)理中，護(hù)士針對(duì)病人開(kāi)展健康教育，能夠提高患者對(duì)疾病以以及相關(guān)知識(shí)的認(rèn)識(shí)和看法，可以改變患者俞冰清不相匹配生活習(xí)慣，積極培養(yǎng)健康向上的行為習(xí)慣，以便配合治療，及早康復(fù)，這是臨床護(hù)理健康教育的目的。針對(duì)當(dāng)前健康教育存在的誤區(qū)，特提出開(kāi)展健康教育，主要內(nèi)容為進(jìn)一步提高健康教育水平、著力提升護(hù)理人員素質(zhì)等等，正確滿足患者的教育需要，有針對(duì)性的進(jìn)行健康教育，有利于解決病人的健康問(wèn)題。

關(guān)鍵詞：臨床護(hù)理；健康教育；應(yīng)用

【中圖分類(lèi)號(hào)】R151.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-8602（2015）03-0380-01

1健康教育和護(hù)理健康教育

健康教育是有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)和有評(píng)價(jià)的社會(huì)教育活動(dòng)，促使人們自覺(jué)地采納有益于健康的行為和生活方式，消除或減輕影響健康的危險(xiǎn)因素，預(yù)防疾病，促使健康和提高生活質(zhì)量。護(hù)理健康教育是健康教育大系統(tǒng)中的一個(gè)分支，是主要由護(hù)士進(jìn)行的、針對(duì)病人或健康人群所開(kāi)展的具有護(hù)理特色的健康教育活動(dòng)。

1.1優(yōu)勢(shì)。改變護(hù)士的從屬地位，激發(fā)主觀能動(dòng)性；將健康教育和心理護(hù)理納入日常工作，密切護(hù) 患關(guān)系；轉(zhuǎn)變觀念，增加護(hù)理工作科學(xué)性；提高護(hù)理質(zhì)量，改善護(hù)士形象，提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)。

1.2原則

1.2.1為患者及家屬準(zhǔn)確且恰當(dāng)?shù)靥峁┯嘘P(guān)的一般公共衛(wèi)生知識(shí)，如傳染病患者不要亂跑；呼吸系統(tǒng)疾病患者不要吸煙，以及宣傳有關(guān)預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染的重要性。

1.2.2幫助患者了解其疾病的病因、發(fā)病機(jī)理，合理安排飲食、休息和睡眠，合理用藥，掌握適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)量，如何配合某些特殊檢查等。

1.2.3指導(dǎo)患者及家屬如何減少影響健康的種種因素及防止并發(fā)癥的發(fā)生。

1.2.4心理衛(wèi)生教育。以育心護(hù)心為直接目標(biāo)，即優(yōu)化心理素質(zhì)、維護(hù)心理健康，進(jìn)而促進(jìn)全面主動(dòng)發(fā)展為目標(biāo)。

2健康教育方式方法

重點(diǎn)圍繞病人最擔(dān)心、最關(guān)心、最需要解決的問(wèn)題，有目標(biāo)、有計(jì)劃、有檢查、有反饋。

2.1.1健康教育對(duì)象：患者及其家屬。健康群體：在院內(nèi)，結(jié)合醫(yī)院預(yù)防保健各項(xiàng)服務(wù)，將群體健康教育工作與門(mén)診教育有機(jī)結(jié)合；在院外，開(kāi)展社區(qū)健康教育。醫(yī)護(hù)人員對(duì)專(zhuān)兼職健康教育人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)；對(duì)全體醫(yī)護(hù)人員的崗前和在職健康教育培訓(xùn)；對(duì)醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展以倡導(dǎo)健康生活方式為主題的健康教育與健康促進(jìn)活動(dòng)。

2.2健康教育方式方法。開(kāi)展護(hù)理健康教育，護(hù)士真正實(shí)現(xiàn)了走到病房為患者進(jìn)行各項(xiàng)健康教育——從入院的病區(qū)環(huán)境、病區(qū)相關(guān)制度、主管醫(yī)生責(zé)任護(hù)士介紹到疾病知識(shí)指導(dǎo)，飲食、活動(dòng)指導(dǎo)，藥物知識(shí)指導(dǎo)，各項(xiàng)檢查指導(dǎo)，手術(shù)前、中、后各項(xiàng)指導(dǎo)，康復(fù)出院及隨訪等等指導(dǎo)。

護(hù)士是健康教育的實(shí)施者，因此護(hù)士在臨床工作中要叢理論、操作、素質(zhì)各方面努力提升自己、完善自己，本著“以病人為中心”的工作理念，讓自己在護(hù)理健康教育中發(fā)揮最大的作用。

2.2.1入院教育?；颊咧雷约旱姆止茚t(yī)生和護(hù)士；熟悉病區(qū)的生活環(huán)境：床頭呼叫器的使用；了解醫(yī)院規(guī)章制度：告知吃飯時(shí)間、查房時(shí)間、治療時(shí)間、探視時(shí)間、護(hù)理級(jí)別等，住院期間不擅自離院，未經(jīng)主管醫(yī)生允許不得擅自使用自購(gòu)藥；掌握標(biāo)本留取、常規(guī)檢查要點(diǎn)；學(xué)會(huì)用教育資料，掌握用藥常識(shí)。

2.2.2住院教育：常規(guī)住院教育：診療活動(dòng)的一般常識(shí)，學(xué)會(huì)反應(yīng)病情、掌握檢查的配合要點(diǎn)；了解疾病的一般常識(shí)；心理衛(wèi)生教育；介紹住院費(fèi)用的查詢(xún)。特殊檢查治療前的教育：非介入檢查治療前的教育；介入性檢查：告知檢查前后的飲食及檢查時(shí)配合要點(diǎn)。術(shù)前教育：了解術(shù)前簽字意義；了解術(shù)前準(zhǔn)備內(nèi)容：身體方面、心理方面。 術(shù)后教育：術(shù)后環(huán)境介紹；配合治療、能力鍛煉：配合護(hù)士完成術(shù)后護(hù)理，講解患方對(duì)傷 口、引流管的自我保護(hù)、情緒的調(diào)節(jié)、活動(dòng)與休息、意外損傷的防范、特殊用藥的相關(guān)知識(shí)等；早期康復(fù)、功能鍛煉。

2.2.3出院教育：出院后如何用藥；如何活動(dòng)和休息；如何加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)；學(xué)會(huì)自我保健和自我照顧、合理飲食、定時(shí)休息、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、按時(shí)用藥、適應(yīng)社會(huì)、保持愉快；按時(shí)復(fù)查。

2.3護(hù)理人員需遵循行為：提供舒適的健康教育環(huán)境；通過(guò)聲音及身體語(yǔ)言表現(xiàn)對(duì)所講述內(nèi)容的關(guān)注；保證時(shí)間充足；時(shí)常贊揚(yáng)受教育者一點(diǎn)一滴的進(jìn)步；讓受教育者共同參與，分享他們的經(jīng)驗(yàn)；允許受教育者應(yīng)用現(xiàn)學(xué)的知識(shí)。

2.4注意事項(xiàng)：護(hù)士為病人制定健康教育目標(biāo)應(yīng)由簡(jiǎn)到繁、循序漸進(jìn)、分期進(jìn)行。病人學(xué)習(xí)目標(biāo)應(yīng)由護(hù)士與病人或家屬共同制定，以便使病人及其家屬積極主動(dòng)參與學(xué)習(xí)，投入健康教育活動(dòng)。

3護(hù)患溝通技巧

護(hù)理既是科學(xué)又是藝術(shù)。利用護(hù)患溝通技巧的正確方法去識(shí)別和滿足患者的需要，有針對(duì)性的進(jìn)行健康教育，使有效的護(hù)患溝通促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的提高。

3.1護(hù)患溝通在醫(yī)療服務(wù)中的作用：使病人產(chǎn)生信任感和安全感：促進(jìn)患者康復(fù)；改善患者預(yù)后；被人理解。

3.2護(hù)患溝通的技巧和方法

3.2.1兩個(gè)掌握：掌握病情、療效和護(hù)理要點(diǎn)；掌握醫(yī)療費(fèi)用情況及心理狀態(tài)。

3.2.2三個(gè)留意：留意對(duì)方情緒狀態(tài)；留意對(duì)方對(duì)病情的認(rèn)知程度，對(duì)交流的期望；留意自己的情緒反應(yīng)，學(xué)會(huì)自我控制。

3.2.3四個(gè)避免：避免要求對(duì)方即時(shí)接受事實(shí)；避免使用易刺激對(duì)方情緒的話和語(yǔ)氣；避免使用對(duì)方不易聽(tīng)懂的專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)；避免刻意改變和壓抑對(duì)方的情緒。

3.2.4五個(gè)基本方法：預(yù)防為主的針對(duì)性溝通；交換溝通；集體溝通；書(shū)面溝通；協(xié)調(diào)統(tǒng)一溝通。

總之，護(hù)士在實(shí)際臨床護(hù)理中，針對(duì)病人開(kāi)展健康教育，應(yīng)當(dāng)努力探索創(chuàng)新健康教育的方式方法，提高醫(yī)患溝通水平，從而在深層次促進(jìn)護(hù)患間的心理溝通，提高教育效果，解決病人的健康問(wèn)題，滿足病人的需要。

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