摘要：隨著經(jīng)濟(jì)條件的改善，人們不顧節(jié)制的飲食，導(dǎo)致心血管疾病已成為一種全球性常見(jiàn)病和多發(fā)病，使得人們的健康和生命都受到了嚴(yán)重的威脅。因此提高心血管內(nèi)科護(hù)理水平和質(zhì)量，對(duì)加強(qiáng)療效，提高患者的康復(fù)速度和康復(fù)質(zhì)量，減少醫(yī)療事故有重要意義。此外，護(hù)理質(zhì)量的高低體現(xiàn)了醫(yī)院管理和治療水平的高低，因此護(hù)理質(zhì)量的提高得到了院方的廣泛關(guān)注。本文分析了心血管內(nèi)科護(hù)理工作，探討如何提高心血管護(hù)理水平，并提出有關(guān)提高措施。為心血管疾病護(hù)理工作提供相關(guān)資料和見(jiàn)解，為臨床患者護(hù)理提供參考。

關(guān)鍵詞：心血管；內(nèi)科；護(hù)理；措施

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-8602（2015）03-0377-02

隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展和人民生活水平的提高，人們營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩帶來(lái)了各種健康問(wèn)題。目前心血管疾病已成為一種全球性的常見(jiàn)疾病和多發(fā)病。同時(shí)由于人們健康觀念的進(jìn)步，對(duì)疾病護(hù)理提出了更高的要求[1]。心血管科治療范圍主要包括高血壓、心絞痛、心力衰竭和心肌梗死等，且年齡越大心血管疾病出現(xiàn)的頻率越高。心血管系統(tǒng)疾病具有多變性、突變性和誘因較多等特點(diǎn)，并且由心血管系統(tǒng)疾病引起的心、腦、肺、腎等臟器的損害和并發(fā)癥逐年增高，嚴(yán)重危及患者的生命安全。醫(yī)護(hù)人員不僅要注意護(hù)理流程和護(hù)理細(xì)節(jié)，還要牢記各種注意事項(xiàng)，此外還要做好與患者和家屬的交流，因此心血管內(nèi)科護(hù)理工作往往任務(wù)繁重要求較高。本文探討如何提高心血管護(hù)理水平，并提出有關(guān)提高措施，為臨床患者護(hù)理提供參考。

1 心血管疾病的概述

心血管疾病具有發(fā)病急，病情復(fù)雜，突變概率高等特點(diǎn)。天氣變化、精神緊張、情緒煩躁等，都可導(dǎo)致病情變化，并有可能造成惡性心律失常以及突發(fā)心力衰竭等。由于心血管藥品的種類繁多，藥物所產(chǎn)生的不良反應(yīng)較大，患者的治療過(guò)程會(huì)存在著一定的危險(xiǎn)性。其次心臟是全身的中樞，心血管疾病的治療往往要涉及多種藥品[2]。因此要嚴(yán)格控制用藥劑量謹(jǐn)遵醫(yī)囑。護(hù)理人員應(yīng)掌握的扎實(shí)的護(hù)理知識(shí)、仔細(xì)觀察患者病情，及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者病情變化，縮短患者治療時(shí)間，減少患者病情的惡化。患者在治療前，可進(jìn)行心電圖、血壓、動(dòng)態(tài)心電圖、心臟彩超、肝腎功能、血?dú)夥治?、胸片、?dòng)態(tài)血壓等輔助檢查應(yīng)該做到及時(shí)檢查、準(zhǔn)確掌握患者疾病[1]。

2 提高心血管內(nèi)科護(hù)理水平的對(duì)策

2.1 加強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任意識(shí)。醫(yī)護(hù)人員的素質(zhì)及職業(yè)道德，直接影響到患者的生命健康，因此應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任意識(shí)。對(duì)患者疾病中的注意事項(xiàng)要牢記在心，每天應(yīng)檢查患者生命體征和情緒變化，對(duì)待患者疾病切不可麻痹大意。遇到患者疾病變化時(shí)，要及時(shí)報(bào)告主治醫(yī)師，避免耽誤患者治療。努力推行人性化的護(hù)理服務(wù)，使患者感受到護(hù)士的關(guān)心、關(guān)愛(ài)和幫助，改善和提高護(hù)患關(guān)系，提高患者的康復(fù)速度和質(zhì)量。

2.2 加強(qiáng)心理護(hù)理。由于心血管疾病是一種頑固性，易發(fā)作性疾病，易給患者帶來(lái)很大的心理負(fù)擔(dān)，患者常常伴有焦慮、不安和煩躁等消極情緒，甚至產(chǎn)生絕望，而導(dǎo)致病情惡化。因此要觀察其精神狀態(tài)和體征等。其次護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)溝通能力，及時(shí)與患者溝通，排解患者消極情緒，保持良好的心理狀態(tài)， 對(duì)于疾病往往能起到治療和促進(jìn)康復(fù)的作用。交流過(guò)程中要注意態(tài)度和藹，語(yǔ)言親切，關(guān)心體貼患者的疾苦， 協(xié)助患者解除各種顧慮。另外要針對(duì)不同年齡，病情的患者做好生活中的護(hù)理 。

2.3 提高護(hù)士的專業(yè)素養(yǎng)。加強(qiáng)對(duì)新藥的使用方法、療效、注意事項(xiàng)和不良反應(yīng)等情況的了解，及時(shí)更新藥物知識(shí)， 避免用錯(cuò)藥物， 防止出現(xiàn)醫(yī)療差錯(cuò)[3]。護(hù)理人員不僅要掌握心血管內(nèi)科基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)，而且要熟練操作心肺復(fù)蘇和呼吸機(jī)等醫(yī)療器械。護(hù)理人員有醫(yī)囑把關(guān)的責(zé)任，故護(hù)理人員必須密切觀察患者脈率、心率、心律和血壓等生理、病理變化，及時(shí)準(zhǔn)確分辨異常狀況，強(qiáng)化異常情況反應(yīng)，更好地協(xié)助醫(yī)生做出準(zhǔn)確判斷，進(jìn)行治療。

2.4加強(qiáng)藥物護(hù)理。心血管疾病有多種表現(xiàn)情況，應(yīng)根據(jù)不同的病況合理正確的用藥。護(hù)理人員應(yīng)了解藥物不良反應(yīng)，準(zhǔn)確用藥，減少意外發(fā)生。 因心血管疾病患者有著共同的發(fā)病晝夜節(jié)律特點(diǎn)，應(yīng)注意時(shí)辰給藥。熟練把握藥品的用法、劑量和濃度，避免用藥不當(dāng)。注意藥物配伍問(wèn)題，減少因藥物錯(cuò)誤連用而導(dǎo)致患者產(chǎn)生不良反應(yīng)。

2.5加強(qiáng)對(duì)患者的健康指導(dǎo)。針對(duì)心血管病患者，指導(dǎo)病人飲食要遵循少食多餐的原則，飲食注意清淡低鹽低脂，要對(duì)患者講解低鹽低脂的原因和重要性。不吃辛辣等刺激性食物，多吃水果和蔬菜，避免便秘和腸道問(wèn)題。多食用富含維生素C的食物，提高身體抵抗力。切忌暴飲暴食，養(yǎng)成良好生活習(xí)慣。平時(shí)不可過(guò)度勞累，不可用力過(guò)猛，防止血壓上升。進(jìn)行溫和規(guī)律的身體鍛煉，強(qiáng)身健體，提高身體免疫力。

2.6提高護(hù)理記錄水平。護(hù)理記錄是護(hù)理工作的重要組成部分，是醫(yī)患雙方關(guān)注的焦點(diǎn)也是法院采信的重要證據(jù)，同時(shí)記錄了患者病情發(fā)展、治療和醫(yī)學(xué)護(hù)理的整個(gè)過(guò)程。若護(hù)士缺乏自我保護(hù)意識(shí)，且對(duì)護(hù)理記錄的及時(shí)性、準(zhǔn)確性不夠重視，出現(xiàn)漏記或差別記錄等情形，常常導(dǎo)致醫(yī)療糾紛風(fēng)險(xiǎn)的增加[4]。因此護(hù)理人員必須從法律高度嚴(yán)肅對(duì)待護(hù)理記錄的書寫，禁止涂改和潦草。在書寫護(hù)理文書時(shí)，必須保證書寫的真實(shí)性、及時(shí)性、完整性和科學(xué)性。

2.7加強(qiáng)護(hù)理法律法規(guī)學(xué)習(xí)：大多數(shù)護(hù)士缺乏相關(guān)法律、法規(guī)知識(shí)的教育。醫(yī)院在健全護(hù)理制度的同時(shí)，也要從提高護(hù)士的法律意識(shí)入手，組織學(xué)習(xí)各項(xiàng)護(hù)理制度及相關(guān)法律法規(guī)知識(shí)，如《醫(yī)療事故防范與處理 》和《護(hù)理管理與臨床護(hù)理技術(shù)規(guī)范》等，弄清楚護(hù)士在護(hù)理行為中的義務(wù)和責(zé)任、患者的權(quán)力等。對(duì)一些風(fēng)險(xiǎn)性的診療措施，或者患者自身存在較大的風(fēng)險(xiǎn)因素應(yīng)該嚴(yán)格履行簽約制度，同時(shí)及時(shí)做好與家屬交流溝通工作。盡管醫(yī)療事故是偶發(fā)事件，但應(yīng)引起醫(yī)生、護(hù)士和醫(yī)院的高度重視。護(hù)理人員在護(hù)理工作中只有樹立法律意識(shí)，提高護(hù)理質(zhì)量，才能防患于未然。

3.總結(jié)

隨著人們精神文化水平的提高，社會(huì)醫(yī)療體系的完善，患者和家屬對(duì)護(hù)理質(zhì)量的要求也不斷提高。心血管內(nèi)科的患者具有年齡較大，突變概率和病情復(fù)雜等特點(diǎn)，導(dǎo)致心血管內(nèi)科患者護(hù)理的任務(wù)尤其繁重[5]。此外，護(hù)理質(zhì)量的高低體現(xiàn)了醫(yī)院管理和治療水平的高低，因此護(hù)理質(zhì)量的提高得到了院方的廣泛關(guān)注，旨在加強(qiáng)醫(yī)院正常工作秩序，保證患者的護(hù)理質(zhì)量。目前，由于經(jīng)濟(jì)水平的提高，心血管疾病已成為一種全球性常見(jiàn)病和多發(fā)病，使得人們的健康和生命都受到了嚴(yán)重的威脅。健全護(hù)理制度，提高護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)，努力構(gòu)建良好的醫(yī)患關(guān)系，是患者康復(fù)質(zhì)量和速度的提高的重要保證。

綜上所述，只有努力提高自身護(hù)理水平，密切注意和觀察患者狀況，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)知識(shí)，加強(qiáng)護(hù)理法律法規(guī)學(xué)習(xí)，加強(qiáng)藥物護(hù)理，并積極采取相應(yīng)對(duì)策，才能提高患者的康復(fù)速度和康復(fù)質(zhì)量，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧，才能提高心血管內(nèi)科的護(hù)理質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1] 張希珍.淺析如何提高心血管內(nèi)科護(hù)理水平[J].吉林醫(yī)學(xué)，2010，31（33）：6143-6144.

[2] 黃秀清.淺析如何提高心血管內(nèi)科護(hù)理水平[J].中國(guó)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)，2013（8）：441-442.

[3] 陳夫珍.試談如何做好心血管內(nèi)科患者護(hù)理[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2012（09）：37.

[4] 富川華，雷靜，袁莉.心血管內(nèi)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理[J].中國(guó)冶金工業(yè)學(xué)雜志，2007，24（4）： 470-471.

[5] 姜彩霞.關(guān)于提高心血管內(nèi)科護(hù)理質(zhì)量的探討[J].護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，2014（01）：155.