摘要：目的：探討分析手術(shù)室護(hù)士群體中存在的壓力源及應(yīng)對對策。方法：選取我院15名護(hù)士為研究對象，并對15名護(hù)士的壓力源進(jìn)行調(diào)查；根據(jù)調(diào)查結(jié)果采取相應(yīng)干預(yù)措施，并對比干預(yù)前后護(hù)士壓力減輕情況。結(jié)果：經(jīng)分析發(fā)現(xiàn)，手術(shù)室護(hù)士壓力主要來源于：工作負(fù)荷、管理因素、角色壓力、人際關(guān)系復(fù)雜、工作環(huán)境不良、自身因素。而采取有效對策后，護(hù)士癥狀自評各項(xiàng)得分明顯降低，且前后得分比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：手術(shù)室護(hù)士存在多種壓力源，其正常生活及工作受到很大影響，因此我們需要采取相應(yīng)的干預(yù)措施，以消除或緩解護(hù)士面臨的壓力，確保其心態(tài)平和，從而提高護(hù)士工作質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：手術(shù)室護(hù)士；壓力源；對策探討

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-8602（2015）03-0360-02

為具體了解手術(shù)室護(hù)士壓力源及醫(yī)院管理應(yīng)采取的干預(yù)對策，本文針對我院15名手術(shù)室護(hù)士進(jìn)行探討研究。具體報(bào)告如下：

1資料與方法

1.1一般資料 遵循自愿以及知情同意的原則選取我院手術(shù)室15名在職護(hù)士為研究對象。研究對象納入標(biāo)準(zhǔn)為：①所選護(hù)士均具備官方頒布的護(hù)士執(zhí)照；②均在我院工作1年及以上；③均具有正常的理解能力；④均無精神障礙類疾病及相關(guān)相關(guān)家族病史[1]。

1.2方法 本研究中，我們通過自編問卷調(diào)查研究對象的個(gè)人基本資料、壓力源等；同時(shí)使用癥狀自評量表（SCL-90）調(diào)查護(hù)士的壓力狀況。根據(jù)以上調(diào)查數(shù)據(jù)，采取針對性的減壓干預(yù)措施，并在活動(dòng)展開6個(gè)月后，再次使用SCL-90對護(hù)士進(jìn)行調(diào)查，調(diào)查方法與第一次相同，對比干預(yù)前后調(diào)查結(jié)果。

1.2.1調(diào)查方法[2] ①編制調(diào)查問卷以統(tǒng)計(jì)15名研究對象的個(gè)人基本資料，包括：年齡、性別、文化程度、工作時(shí)間、婚姻狀況以及職位職稱等。②選擇《癥狀自評量表》（SCL-90，L.R.Derogatis編制）對護(hù)士干預(yù)前后的壓力狀況進(jìn)行調(diào)查。

1.2.2評價(jià)指標(biāo)[3] SCL-90共10個(gè)分量表，得分越高代表某方面越嚴(yán)重。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量數(shù)據(jù)采用標(biāo)準(zhǔn)差和平均數(shù)表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)采用百分比表示，χ2檢驗(yàn)進(jìn)行，p<0.05說明具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1調(diào)查對象一般資料分析 經(jīng)分析發(fā)現(xiàn)，本研究15名護(hù)士均為女性，年齡在21～39歲之間，平均年齡為（28.3±5.2）歲。并且15名護(hù)士中，副主任護(hù)士1名，主管護(hù)師4名，護(hù)師7名，普通護(hù)士9名。

2.2影響護(hù)士壓力的因素 影響手術(shù)室護(hù)士壓力的因素主要：工作負(fù)荷、管理因素、角色壓力、人際關(guān)系復(fù)雜、工作環(huán)境不良、自身因素。具體僅表1。

3討論

3.1手術(shù)室護(hù)士壓力源分析 本文研究發(fā)現(xiàn)，手術(shù)室護(hù)士的壓力源主要有：工作負(fù)荷、管理因素、角色壓力、人際關(guān)系復(fù)雜、工作環(huán)境不良、自身因素。并且以上各壓力源的比重分別為：86.67%、80.00%、73.33%、66.67%、60.00%、60.00%。其中比重最大的前三為是：工作負(fù)荷（86.67%）、管理因素（80.00%）、角色壓力（73.33%）。

3.1.1工作負(fù)荷 護(hù)士工作壓力大已經(jīng)成為國內(nèi)外眾多醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)療從業(yè)人員的共識(shí)[4]。相比于普通護(hù)理，手術(shù)室護(hù)理工作的專業(yè)要求更高、工作流程更嚴(yán)格、短時(shí)間內(nèi)工作量極大，因此手術(shù)室護(hù)士的工作負(fù)荷大于普通護(hù)士。所以，工作負(fù)荷大是手術(shù)室護(hù)士壓力的主要來源之一。

3.1.2管理因素 手術(shù)室護(hù)理管理不僅關(guān)系到護(hù)理工作的質(zhì)量與效率，而且還會(huì)對護(hù)士工作積極性等產(chǎn)生很大影響。例如：護(hù)理管理部門由于對手術(shù)室護(hù)士了解不夠，工作安排不合理，可能導(dǎo)致一名護(hù)士同時(shí)應(yīng)對兩臺(tái)手術(shù)，這樣不但降低了護(hù)士工作效率，而且還損害了護(hù)士的工作積極性。另外，管理部門人事制度不合理、對醫(yī)療糾紛處理不力等同樣會(huì)加大手術(shù)室護(hù)士的壓力[5]。

3.1.3角色壓力 手術(shù)室護(hù)士在日常工作中需扮演多種角色，并且需很好的應(yīng)對患者、醫(yī)生、同事；這就使得護(hù)士必須要拿出更多的精力以應(yīng)對不同對象，結(jié)果導(dǎo)致護(hù)士工作壓力增大。

3.2干預(yù)對策 基于本文研究結(jié)果啟發(fā)，在實(shí)際工作中護(hù)理管理人員應(yīng)采取以下措施：

3.2.1創(chuàng)造良好工作氛圍 主管護(hù)師等管理人員需在日常工作中處處體現(xiàn)以人為本的工作理念，要與護(hù)士建立良好的人際關(guān)系，要多包容出現(xiàn)錯(cuò)誤的護(hù)士，切忌一味使用懲罰、訓(xùn)斥等手段進(jìn)行管理，確保手術(shù)室保持輕松的工作氛圍，從而激發(fā)護(hù)士的工作熱情。另外，管理者要給予護(hù)士充分的自主性，在不違反醫(yī)療規(guī)章制度的同時(shí)鼓勵(lì)護(hù)士大膽提出想法、創(chuàng)新護(hù)理工作方法，從而極大發(fā)揮護(hù)士的潛能與才華。

3.2.2制定合理的崗位輪換作息制度 管理者需意識(shí)到手術(shù)室護(hù)士承擔(dān)著巨大的工作負(fù)荷大，因此在進(jìn)行管理時(shí)要具有一定彈性。根據(jù)現(xiàn)有的護(hù)士人力資源，制定合理的排班、輪換等制度，從而確保每一名護(hù)士的作息都保持規(guī)律，使每一名護(hù)士都能得到充足的休息時(shí)間，進(jìn)而提高其工作效率。

3.2.3制定合理的績效激勵(lì)制度 通過物質(zhì)、精神以及職位激勵(lì)等激發(fā)護(hù)士的工作積極性與自主性，提高護(hù)士的工作熱情，從而提高護(hù)理管理工作水平。而做到這一步的關(guān)鍵在于，管理者需在日常生活中多與護(hù)士進(jìn)行溝通交流，準(zhǔn)確掌握每位護(hù)士的需求與目標(biāo)期望，并根據(jù)這些需求與目標(biāo)，采用科學(xué)的激勵(lì)方法以提高護(hù)理人員工作積極性，進(jìn)而使護(hù)士將壓力轉(zhuǎn)化為動(dòng)力，工作效率大幅度提高。

3.2.4加強(qiáng)對護(hù)士個(gè)人素質(zhì)的培養(yǎng) 管理者要為護(hù)士創(chuàng)造充分的二次學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，定期組織護(hù)士學(xué)習(xí)手術(shù)室護(hù)理專業(yè)知識(shí)。同時(shí)，管理者還可邀請工作經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)師或?qū)＜蚁蜃o(hù)士講解有關(guān)護(hù)理技能，并及時(shí)組織護(hù)士參加高水平手術(shù)，確保其得到充分鍛煉，進(jìn)而提高護(hù)士的綜合素質(zhì)。

本文研究發(fā)現(xiàn)：采用以上干預(yù)措施后，護(hù)士的癥狀自評量表的各項(xiàng)得分明顯降低，且與干預(yù)前比較差異顯著。

綜上所述，手術(shù)室護(hù)理管理中，只要采取相應(yīng)的干預(yù)措施，便可有效消除或緩解護(hù)士面臨的壓力，提高護(hù)士工作質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

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