摘要:功能失調(diào)性子宮出血(以下簡(jiǎn)稱功血)是指由卵巢功能失調(diào)而非生殖系統(tǒng)器質(zhì)性病變所引起的不正常陰道出血。蒙藥治療功能性子宮出血從蒙醫(yī)的理論角度分析, 該病屬蒙醫(yī)的婦病之“月經(jīng)病”、“經(jīng)漏”等病癥的范疇。蒙醫(yī)”認(rèn)為月經(jīng)的形成系三根、七素之正常功能作用于生殖器官的結(jié)果。當(dāng)飲食起居不當(dāng)、情志改變等引起機(jī)體的三根失衡、氣血失和或因劇烈運(yùn)動(dòng)損傷血脈等均可致經(jīng)血非時(shí)而下淋漓不止。治療本病以調(diào)經(jīng)止血、益七素除病根為總則。近兩年多來,本人對(duì)用蒙藥辨證施治,止血和調(diào)整月經(jīng)周期相結(jié)合,取得了滿意的臨床療效
關(guān)鍵詞:蒙藥;功能性子宮出血;臨床觀察
【中圖分類號(hào)】R711.52 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-8602(2015)03-0295-01
1臨床資料
1.1病例選擇60例功血患者隨機(jī)分兩組,經(jīng)檢查排除器質(zhì)性病變。觀察組30例患者,辯證口服蒙醫(yī)藥,年齡最小18歲,最大55歲,平均37歲。對(duì)照組30例患者,口服中藥調(diào)經(jīng)促孕丸,年齡最小15歲,最大50歲,平均33歲。
1.2診斷標(biāo)準(zhǔn)(l)月經(jīng)初潮以后的女性,陰道不規(guī)則出血,量過多或過少,持續(xù)時(shí)間或長(zhǎng)或短。(2)連續(xù)3個(gè)月經(jīng)期延長(zhǎng)達(dá)8天以上。(3凋期少于23天伴經(jīng)量增多。(4)月經(jīng)頒發(fā)(周期少于20天)。排除器質(zhì)性病變,具備以上1項(xiàng)者,即可診斷。
2治療方法
2. 1蒙醫(yī)辨證 治療原則:治療本病以調(diào)經(jīng)止血、益七素除病根為總則,再根據(jù)其體質(zhì)及相關(guān)并發(fā)癥辯證施治?;痉脚瘜m七味丸,黃柏八味散及烏力吉十八味丸。血、希拉偏盛的熱性功血者,在基本方的基礎(chǔ)上加烏蘭—10味散、三子湯等;巴大干、赫依偏盛的寒性功血者,在基本方的基礎(chǔ)上加升陽—11味丸、清濁---5味丸等。在內(nèi)服藥基礎(chǔ)上聯(lián)合針灸、放血療法、灸療等效果更顯著。
2.2蒙西結(jié)合治療: 多采用中西結(jié)合治療。在內(nèi)服蒙藥同時(shí),青春期和生育期功血用雌孕激素序貫療法,行人工周期,連用3個(gè)月經(jīng)周期為1個(gè)療程;圍絕經(jīng)期功血患者可以用雌孕激素序貫療法或行人工絕經(jīng),頑固性功血患者行子宮內(nèi)膜電切術(shù)。
3.1療效評(píng)定痊愈:治療后l—5天血止,1~3個(gè)月內(nèi)月經(jīng)周期恢復(fù)正常,經(jīng)量正常。顯效:7天內(nèi)血止,l—3個(gè)月內(nèi)周期接近正常(22-45天),3個(gè)月內(nèi)經(jīng)量明顯減少,經(jīng)期7天以內(nèi)。好轉(zhuǎn):血時(shí)間7天以上,3個(gè)月內(nèi)周期基本規(guī)則,但不穩(wěn)定,經(jīng)期7天之間,經(jīng)量有所減少,但仍偏多。無效:用中藥9劑以上仍未止血,需改用診刮止血或轉(zhuǎn)住院治療者。
3.2治療結(jié)果止血效果:蒙藥組平均3.5天,中藥組平均3.6天。中藥組30例,痊愈22例,顯效5例,好轉(zhuǎn)3例,顯效率90.0%。蒙西藥組30例,痊愈23例,顯效5例,好轉(zhuǎn)2例顯效率93.3%。蒙藥組與中西藥組顯效率經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理(卡方檢驗(yàn))無顯著性意義。說明蒙藥與中藥組療效相當(dāng)。
4、體會(huì)
功能失調(diào)性子宮出血屬蒙醫(yī)學(xué)的“月經(jīng)病”、“經(jīng)漏”范疇。經(jīng)行量失控,持續(xù)淋漓不止者稱為經(jīng)漏。經(jīng)漏因驟受驚嚇、惱努等精神刺激或涉水受寒、過勞擾亂下清赫儀、氣血失和或因猛烈劇烈運(yùn)動(dòng)、損傷血脈等病因均能致經(jīng)血非時(shí)而下,淋漓不止。因此在治療上以調(diào)經(jīng)血、益七素,除病為準(zhǔn)則,并結(jié)合具體情況,辯證施治的治療原則。蒙藥治療功血療效可靠,值得推廣。
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