摘要：目的：探討舒血寧注射液與五種不同注射液配伍的穩(wěn)定性進(jìn)行分析。方法：舒血寧注射液分別與5%葡萄糖注射液、0.9%氯化鈉注射液、10%葡萄糖注射液、復(fù)方氯化鈉注射液、5%葡萄糖氯化鈉注射液五種注射液配伍，采取酸度計、紫外線分光光度計及注射液微粒分析儀對舒血寧注射液進(jìn)行檢驗，對五種注射液配伍后的穩(wěn)定性進(jìn)行分析。結(jié)果：5種注射液與舒血寧注射液配伍后，外觀經(jīng)紫外線分光光度計掃描無明顯變化，復(fù)方氯化鈉、10%葡萄糖注射液在配伍后pH值會明顯上升，所有注射液配伍后，微粒均會隨著時間增加而逐漸上升，均與0min時有明顯差異（P<0.05）；結(jié)論：5%葡萄糖注射液與舒血寧注射液配伍使用最佳，但是在1.5h內(nèi)完成輸注效果最好，可減少不良反應(yīng)發(fā)生。

關(guān)鍵詞：配伍；舒血寧膠囊；穩(wěn)定性

【中圖分類號】R96 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）03-0291-02

舒血寧注射液是銀杏葉提取制作后形成的水溶性滅菌注射液，可起到顯著改善機(jī)體微循環(huán)，擴(kuò)張血管作用，在臨床上廣泛應(yīng)用，具有良好效果[1]。舒血寧注射液主要應(yīng)用于冠心病、腦血管痙攣、心絞痛等領(lǐng)域中，成為首選靜脈用藥類型。舒血寧注射液是中藥制劑，成分及配置過程極為復(fù)雜，極易因配伍不當(dāng)而出現(xiàn)成分變化，嚴(yán)重影響治療效果，甚至?xí)霈F(xiàn)不良反應(yīng)[2]。目前，對舒血寧注射液配伍情況的報道較少，尚無確切依據(jù)判斷舒血寧膠囊選擇何種注射液進(jìn)行配伍效果最好，穩(wěn)定性最高[3]。本組研究選擇五種常用靜脈給藥配伍注射液，判斷不同注射液的配伍情況，現(xiàn)進(jìn)行報道如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

本組研究選擇舒血寧注射液（山西太原藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字Z14021963，5ml/支*10），10%葡萄糖注射液（四川科倫藥業(yè)股份有限公司，國藥準(zhǔn)字H51020633，250ml：25g），5%葡萄糖注射液（山東華魯制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字H37022754，5%*250ml ），5%氯化鈉注射液（江蘇通用藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字H20043756，250ml：葡萄糖12.5g，氯化鈉2.25g）；復(fù)方氯化鈉注射液（天津百特醫(yī)療用品有限公司，國藥準(zhǔn)字H19983037，1000ml），0.9%氯化鈉注射液（四川科倫藥業(yè)股份有限公司，國藥準(zhǔn)字H20056626，500ml：4.5g）。

1.2方法

使用臨床用藥濃度，使用一次性滅菌注射器，分別將5種注射液注入20ml舒血寧注射液中，將其充分搖勻后倒置。

藥物滴注一般均為2h內(nèi)，將不同混合液在0min、30min、1h、1.5h、2h的pH值、紫外線吸收光譜、微粒的變化進(jìn)行詳細(xì)記錄。

1.3統(tǒng)計學(xué)分析

數(shù)據(jù)采取SPSS19.0軟件作統(tǒng)計學(xué)分析，計數(shù)資料實施x2檢驗，P<0.05表示差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

5種注射液與舒血寧注射液配伍后，外觀經(jīng)紫外線分光光度計掃描無明顯變化，見表2。復(fù)方氯化鈉、10%葡萄糖注射液在配伍后pH值會明顯上升，與0min時有明顯差異（P<0.05）見表1。所有注射液配伍后，微粒均會隨著時間增加而逐漸上升。

3 討論

舒血寧注射液為銀杏葉提取物，其中含有白果內(nèi)酯、銀杏內(nèi)酯、銀杏黃酮苷等物質(zhì)，其pH值在4.56左右，而10%葡萄糖注射液及5%葡萄糖注射液、0.5%葡萄糖氯化鈉注射液的pH值較舒血寧低，在經(jīng)配伍后，pH值會有所上升；而復(fù)方氯化鈉、0.9%氯化鈉注射液均較舒血寧的pH值高，在混合后，pH值會有所下降[4-6]。

10%葡萄糖注射液與舒血寧注射液混合后，其配伍后pH值較低，可能會導(dǎo)致舒血寧注射液中白果內(nèi)酯、銀杏黃酮苷及銀杏內(nèi)酯出現(xiàn)水解，導(dǎo)致混合液的微粒數(shù)明顯上升，影響藥效發(fā)揮[7]。

復(fù)方氯化鈉及0.9%氯化鈉注射液、5%葡萄糖注射液與舒血寧注射液配伍后，混合液中的顆粒計數(shù)也較高，可能因鹽類物質(zhì)所影響，但是其影響機(jī)制還需要進(jìn)一步明確[8]?？梢姡?.5%葡萄糖注射液與舒血寧注射液配伍較高，同時，為避免顆粒計數(shù)增加而影響藥效，在1.5h內(nèi)全部注射完成最佳，能對用藥效果及安全性進(jìn)行保證。

參考文獻(xiàn)

[1] 阮淑琴，呂俊英，吳改林等.鼻塞持續(xù)氣道正壓通氣配合窒息監(jiān)護(hù)治療59例早產(chǎn)兒呼吸暫停的護(hù)理[J].護(hù)理學(xué)報，2013，25（20）：52-53.

[2] 陳蓮麗.早產(chǎn)兒呼吸暫停的護(hù)理研究與進(jìn)展[J].上海護(hù)理，2014，14（1）：53-55.

[3] 龐宏.預(yù)防早產(chǎn)兒呼吸暫停的護(hù)理措施[J].當(dāng)代護(hù)士（?？瓢妫?，2013，25（1）：21-22.

[4] 金淑芹，劉金秀，杜占彩等.簡易水床及體位護(hù)理對早產(chǎn)兒呼吸暫停的干預(yù)效果分析[J].全科護(hù)理，2014，24（29）：2710-2711.

[5] 鐘華玲.早產(chǎn)兒呼吸暫停的緊急處置及護(hù)理[J].中外健康文摘，2013，24（35）：246-246.

[6] 張秀蘭.早產(chǎn)兒呼吸暫停的病情觀察及護(hù)理措施分析[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2013，21（22）：67-68.

[7] 何惠優(yōu).早產(chǎn)孕婦產(chǎn)前應(yīng)用地塞米松對母嬰并發(fā)癥的影響作用研究[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2012，10（1）：29-30.

[8] 李學(xué)峰.早期應(yīng)用阿拉丁新生兒無創(chuàng)呼吸機(jī)防治新生兒呼吸窘迫綜合征的臨床研究[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2013，28（35）：27-27，28.