摘要：目的：探討急診護(hù)理路徑在急性心肌梗死患者搶救中的護(hù)理效果。方法：對我院收治的80例急性心肌梗死患者相關(guān)資料進(jìn)行分析，根據(jù)患者搶救過程中護(hù)理方案不同將其分為對照組和實驗組，對照組采用常規(guī)護(hù)理，實驗組實施急診護(hù)理路徑，比較兩組護(hù)理效果。結(jié)果：實驗組進(jìn)入急診室時間為（42.76±12.81）min、急診球囊擴張時間為（78.53±13.63）min、住院時間為（9.88±3.83）天，均短于對照組（P<0.05）。結(jié)論：急性心肌梗死患者搶救過程中實施急診護(hù)理路徑效果理想，值得推廣使用。

關(guān)鍵詞：急診護(hù)理路徑；急性心肌梗死；護(hù)理效果

【中圖分類號】R542.2+2 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）03-0197-02

急性心肌梗死是臨床上常見的疾病，這種疾病發(fā)病率較高，且隨著人們生活節(jié)奏的加快其發(fā)病率出現(xiàn)上升趨勢，患者發(fā)病后臨床主要表現(xiàn)為：原有心絞痛加重、上腹疼痛、發(fā)熱等，影響患者生活質(zhì)量。目前，臨床上對于急性心肌梗死尚缺乏理想的治療方法，常規(guī)方法雖然能夠改善患者癥狀，但是長期療效欠佳，治療依從性較差，并部分患者治療過程中缺乏理想的護(hù)理方法，使得臨床死亡率較高。近年來，急診護(hù)理路徑在急性心肌梗死患者搶救中廣為使用，并取得階段性進(jìn)展，為了探討急診護(hù)理路徑在急性心肌梗死患者搶救中的護(hù)理效果。對2013年4月至2014年4月我院收治的80例急性心肌梗死患者相關(guān)資料進(jìn)行分析，報告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

對我院收治的80例急性心肌梗死患者相關(guān)資料進(jìn)行分析，根據(jù)患者搶救過程中護(hù)理方案不同將其分為對照組和實驗組，實驗組有患者40例，男29例，女11例，年齡為（36～77）歲，平均年齡為（59.5±1.1）歲，患者從發(fā)病到入院治療時間為（0.5～12）h，平均時間為（3.1±1.8）天；對照組有患者40例，男21例，女19例，患者年齡為（35～79）歲，平均年齡為（58.7±1.3）歲，患者從發(fā)病到入院時間為（0.5～12.5）天，平均時間為（3.6±1.1）天。患者對治療方案、護(hù)理措施等有知情權(quán)，患者年齡、病程等差異不顯著（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組采用常規(guī)護(hù)理，方法如下：患者入院后指導(dǎo)患者臥床休息、吸氧、心電監(jiān)護(hù)并幫助患者建立靜脈通道、抽血化驗等急診護(hù)理流程，對于確診患者立即進(jìn)行手術(shù)治療。

實驗組實施急診護(hù)理路徑，方法如下：（1）建立急診護(hù)理路徑管理小組。根據(jù)我院情況建立急診護(hù)理路徑管理小組，由護(hù)士長擔(dān)任組長，通過廣泛的咨詢專家建議，并查閱相關(guān)資料及結(jié)合科室護(hù)理現(xiàn)象建立急診護(hù)理等級責(zé)任制；根據(jù)護(hù)師每天工作量和難以程度調(diào)整上班時數(shù)；（2）加強急診護(hù)理路徑培訓(xùn)?；颊邠尵冗^程中加強護(hù)師急診護(hù)理路徑分析，加強護(hù)士急診技能培訓(xùn)和急救模擬演練，使得護(hù)師在工作中做到心中有數(shù)[1]。（3）實施急診護(hù)理路徑。急診分診護(hù)師接到患者后進(jìn)行初步評估，在急診1min內(nèi)對患者病情進(jìn)行快速評估，并安排患者進(jìn)入急診護(hù)理路徑通道，幫助患者快速送入急救室，且患者整個治療過程中必須責(zé)任到人[2]。

1.3統(tǒng)計學(xué)處理方法

相關(guān)數(shù)據(jù)用SPSS16進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，計數(shù)資料采用卡方檢驗，并采用n表示，計量資料采用（均數(shù)±方差）等表示，并進(jìn)行t檢驗，P<0.05表示具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

本次研究中，實驗組進(jìn)入急診室時間為（42.76±12.81）min、急診球囊擴張時間為（78.53±13.63）min、住院時間為（9.88±3.83）天，均短于對照組（P<0.05），見表1。

3.討論

急性心肌梗死是臨床上常見的疾病，這種疾病發(fā)病率較高，且隨著人們生活節(jié)奏的加快其發(fā)病率出現(xiàn)上升趨勢。根據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)結(jié)果顯示：急性心肌梗死患者發(fā)病1h內(nèi)死亡率高達(dá)15%-20%。目前，臨床上對于急性心肌梗死尚缺乏理想的治療方法，常規(guī)方法雖然能夠改善患者癥狀，但是長期治療效果欠佳。近年來，急診護(hù)理路徑在急性心肌梗死患者中廣為使用，并取得階段性進(jìn)展。急診護(hù)理路徑和其他護(hù)理模式相比優(yōu)勢較多，它能夠保證患者入院后得到有效的治療，保證患者能夠得到及時的救治，保證患者能夠安全、迅速的轉(zhuǎn)運到醫(yī)院，盡早進(jìn)行灌注治療，從而能夠有效的縮短患者糾正時間和入院后的檢查和處理時間，為患者后續(xù)治療贏得了黃金時間，提高的搶救成功率[3]。同時，急診護(hù)理路徑的石灰石能夠保證護(hù)師在標(biāo)準(zhǔn)時間內(nèi)采取規(guī)范的急救流程，能夠有預(yù)見、按標(biāo)準(zhǔn)、主動地按流程進(jìn)行工作，從而達(dá)到預(yù)定的急救護(hù)理目標(biāo)，最大可能的縮短急性心肌梗死患者在急診室的治療護(hù)理時間，從而縮短了冠狀動脈開通時間[4]。最后，急診護(hù)理路徑的實施能夠增強患者的安全意識，及時發(fā)現(xiàn)患者病情變化，熟練影響臨床護(hù)理路徑對患者進(jìn)行急救，提高患者搶救成功率[5]。本次研究中，實驗組進(jìn)入急診室時間為（42.76±12.81）min、急診球囊擴張時間為（78.53±13.63）min、住院時間為（9.88±3.83）天，均短于對照組（P<0.05），這個結(jié)果和相關(guān)研究結(jié)果類似。

綜上所述，急性心肌梗死患者搶救過程中實施急診護(hù)理路徑效果理想，值得推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1] 曾影紅，王磊，路悅霞，等.臨床護(hù)理路徑在急性心肌梗死急診PCI術(shù)患者中的應(yīng)用及評價[J].中國實用護(hù)理雜志，2007，23（19）：36.

[2] 馬虹.無合并癥急性心肌梗死患者早期康復(fù)治療的一年隨訪[J].現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志，2011，23（9）：729.

[3] 范錦娣.急救護(hù)理路徑在救治急性心肌梗死患者中的效果分析[J].中國實用護(hù)理雜志，2010，26（14）：16-17.

[4] 劉紅麗.優(yōu)化急診護(hù)理流程對急性心肌梗死患者搶救效果的影響[J].中國實用醫(yī)藥，2014，9（3）：236-237.

[5] 張曙紅.臨床護(hù)理路徑在急性心肌梗死患者中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報，2011，8（35）：115-116.